浙江大学医学院附属第二医院髂总静脉狭窄推荐专家

浙江大学医学院附属第二医院（浙大二院）创建于1869年，是浙江省西医发源地，拥有丰富的医疗经验和先进技术。医院连续四年位居三级公立医院绩效考核全国前10，是G20杭州峰会医疗保障定点单位及驻点单位。浙大二院在消化系统肿瘤医药基础研究创新中心等领域具有显著优势，尤其擅长治疗髂静脉狭窄等疾病。医院拥有国内最大规模的完整科研链及专病研究所，973首席科学家及杰青、长江学者等国家级高层次人才数十人，为髂静脉狭窄患者提供精准、高效的诊疗方案。浙大二院致力于重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理，是国内效率最高的大型综合性公立医院之一，为髂静脉狭窄患者带来希望和健康。髂静脉狭窄的原因,绝大多数都是由于左髂总静脉,或多或少被腰骶椎的生理性前突推向前方,同时又被跨越其前方的右髂总动脉压向后方,使其处于前挤后挤的位置,所以左侧髂总静脉很容易引起狭窄,这种狭窄称为髂静脉受压综合征,主要是指髂静脉受压,且腔内存在的异常粘连,所引起的静脉回流障碍性疾病。，髂静脉狭窄的原因,最常见的髂静脉受压,比如左侧髂静脉被右侧的髂总动脉压迫,或者是因为脊柱的椎体对髂静脉的压迫所引起的髂静脉狭窄。再有就是因为盆腔其他的脏器或者是淋巴结病变的原因,导致髂静脉受压引起狭窄。还有就是髂静脉形成血栓,因为血栓后综合征,静脉血栓引起的炎症反应,导致髂静脉变窄,甚至是完全的闭塞。，髂静脉，一、保守治疗 穿循序减压弹力袜和弹力绷带,避免久坐、久站,间歇性抬高肢体,并且要口服抗血小板药物和抗凝药物,预防静脉血栓形成。 二、药物治疗 口服阿司匹林、双达莫等抗血小板药和华法林等抗凝药,以预防-股静脉血栓形成,但可能会引起恶心、呕吐等不良反应。 三、手术治疗 1、腔内成形术,要通过介入手段,在骼静脉狭窄的地方进行球囊的扩张,若在必要时可以选择植入支架。此方法操作比较简单、创伤较小、成功率也较高。 2、开放手术,例如骼总静脉切开成形术、大隐静脉交叉转流术、骼静脉松解术、骼动脉移位术等等。其手术创伤较大,而且要求的手术技巧也高,所以需谨慎施行手术。 3、合并血栓形成的患者则可考虑进行插管溶栓、取栓等手术方法。，无，无，1.下肢顺行和(或)股静脉插管造影是髂总静脉受压综合征诊断的金标准。影像特征是：受压静脉横径增宽,上粗下细,喇叭状形态;局限性充盈残缺,纤维索条和粘连结构阴影;不同程度的狭窄,如髂外静脉受压则有嵌压阴影,静脉闭塞或受压移位等影像;出现不同程度的盆腔侧支静脉;可见侧支静脉内造影剂排空延迟现象,提示髂静脉回流不畅。 2.血管彩超和CT血管造影可髂静脉的管腔及其内部血流,并与右侧髂总动脉、腰骶椎之间的关系,有利于诊断髂静脉压迫综合征。，。