浙江大学医学院附属第二医院青年性出血性黄斑病变推荐专家

浙江大学医学院附属第二医院（浙大二院）创建于1869年，是浙江省西医发源地，全国首家三级甲等医院。医院在黄斑出血等视网膜脉络膜疾病治疗方面具有显著优势，拥有多个国家临床重点专科/重点学科，长期位列复旦排行榜前10。浙大二院在黄斑出血等疾病的诊断和治疗方面，采用先进技术和设备，拥有一支由973首席科学家及杰青、长江学者等国家级高层次人才组成的专家团队。医院致力于基础与临床深度融合创新，建有国内最大规模从基础到临床的完整科研链及专病研究所，为患者提供精准、高效的医疗服务。浙大二院在黄斑出血等疾病的诊疗领域，树立了全国标杆，赢得了国内外患者的广泛赞誉。黄斑出血是指出血局限于黄斑部,导致视功能障碍的病变,是多种视网膜脉络膜疾病的共同表现。，1.眼外伤 如眼部挫伤、穿透性眼外伤等。 2.视网膜病变 高度近视黄斑变性、年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等。，黄斑，由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和（或）出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。，由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和（或）出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。，无，体格检查 眼底检查可见高度近视眼底改变,或有其他原发眼病的相应改变。 影像学检查 1.眼底荧光血管造影 由于视网膜下新生血管形成导致的黄斑出血,检查显示,于小斑片状出血低荧光内或其周围可见网膜下新生血管性高荧光,此高荧光斑于动脉前或动脉期出现。 2.吲哚青绿脉络膜血管造影 该检查显示下的视网膜下新生血管性高荧光斑较清晰,并且造影早、中、晚期视网膜下新生血管的形态大小无明显改变。，。