山西省人民医院髂总静脉压迫综合征(Cockett综合征)推荐专家

山西省人民医院（山西医科大学附属人民医院）是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合型三级甲等医院，承担着包括急危重症在内的各种医疗救治任务。医院设有临床和医技科室71个，其中神经外科、肾内科等学科诊疗水平均达到全国先进水平，特别擅长治疗髂静脉压迫等疾病。医院拥有先进的医疗设备，如3.0T磁共振等，为患者提供精准、高效的治疗。同时，山西省人民医院是首批国家住培和专培基地医院，承担着大量国家级、省级继续医学教育任务，致力于培养更多优秀的医疗人才，为髂静脉压迫等疾病患者提供更优质的医疗服务。髂静脉受压和（或）存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。髂静脉压迫不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压,也是下肢静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张的原因之一,同时是继发髂-股静脉血栓的重要潜在因素。，主要原因是由于解剖因素导致的。左侧髂总静脉后面是腰骶椎,前面为右侧髂总动脉,当髂静脉受到上述解剖结构的前后压迫,静脉壁反复受到压迫刺激,导致左髂总静脉慢性损伤、粘连,管腔变窄。继此,血液回流障碍,久之导致左下肢静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张、甚至深静脉血栓形成。，髂总静脉，髂静脉压迫综合征者无症状,或侧支代偿较好,可不处理,暂保守治疗；若髂总静脉严重狭窄闭塞,同时侧支稀少者,则需积极处理。 1.腔内成形术 通过介入手段,在髂静脉狭窄处进行球囊扩张,必要时植入支架。该方法操作简单、创伤小、成功率高。 2.开放手术 髂总静脉切开成形术、大隐静脉交叉转流术、髂静脉松解术、髂动脉移位术等。手术创伤较大,要求手术技巧高,需谨慎施行。 3.如合并血栓形成者 则可考虑行插管溶栓、取栓等方法。，无，无，1.下肢顺行和（或）股静脉插管造影 是髂总静脉受压综合征诊断的金标准。影像特征是：受压静脉横径增宽,上粗下细,喇叭状形态；局限性充盈残缺,纤维索条和粘连结构阴影；不同程度的狭窄,如髂外静脉受压则有嵌压阴影,静脉闭塞或受压移位等影像；出现不同程度的盆腔侧支静脉；可见侧支静脉内造影剂排空延迟现象,提示髂静脉回流不畅。 2.血管彩超和CT血管造影 可了解髂静脉的管腔及其内部血流,并了解与右侧髂总动脉、腰骶椎之间的关系,有利于诊断髂静脉压迫综合征。，。