简介:成都市第三人民医院始建于1941年7月,是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。是四川省首批现代医院管理制度试点单位,承担成都中心城区医疗保障的核心功能。1993年成为卫生部首批认证的国家级三级甲等综合医院,2007年成为西南医科大学非直属教学医院,2009年成为重庆医科大学附属成都第二临床学院,2015年成为西南交通大学临床医学院和附属医院。医院占地面积138亩,开放床位1900张。2022年总诊疗约283万人次,出院约9.05万人次,住院手术3.09万人次。现有职工3550人,其中博士190人、硕士737人。获得国务院和省市政府特殊津贴3人,四川省卫生健康领军人才1人,四川省及省卫健委有突出贡献的优秀专家3人,四川省“青城计划”天府名医1人、“峨眉计划”青年人才入选1人,四川省临床技能名师4人,四川省海外高层次留学人才9人,事业单位专业技术二级岗3人,各层级学术技术带头人及后备人选50人,成都市名医工作室3个。现有国家临床重点专科建设项目2个,省临床重点专科5个,省医学重点专科(学科)13个,市高水平临床重点专科建设项目3个,市临床重点专科1个,市医学重点学科31个,市医疗质量控制中心24个(居市级医院之首),附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化5个研究所、成都市名医工作室3个。2022年变态反应专业、重症医学、心血管病学3个专科,成功进入中国医科院科技量值学科排名百强,2023年获批立项四川省消化系统疾病临床医学研究中心。近年来,医院成功创建四川省、成都市院士(专家)创新工作站、四川省博士后创新实践基地,现为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心四川省分中心、国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。先后成为国家胸痛中心示范基地、房颤中心示范基地、中国心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家高级卒中中心。入选全国首批罕见病诊疗协作网、国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心。设有国家住院医师规范化培训基地19个,四川省专科医师培训基地4个。先后荣获“全国改善服务创新医院”“全国保障医疗安全示范医院”“中国医院质量管理奖(医疗2019年)卓越奖”“中国和谐医患先锋医院”等30余项荣誉。医院以“大医精诚、厚德积善”为院训,以“全心全意为人民服务”为宗旨,以“办一家有温度的医院,做一个有温度的医者”为理念,以“专科提升、质量提升、人文医院、信息化建设和精益管理”为目标,倡导“微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、诊疗再好一点”的“五个一点”温馨服务,为患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。皮质盲(corticalblindness)是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍,以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失,瞳孔光反射正常,眼底正常,可有偏瘫等。一般采用皮质激素及扩血管药物,但疗效不甚满意。,皮质盲的常见原因是脑血管病。约50%皮质性视力障碍由局灶性、闭塞性脑血管病引起,少见于脑炎、脑肿瘤、脑外伤、缺氧、变性、脱髓鞘病等。也可为一氧化碳中毒、癫痫发作后、脑血管造影和偏头痛的并发症之一。,眼,针对具体病因采取相应治疗措施。西医一般采用皮质激素及扩血管药物,但疗效不甚满意。中医采用针灸治疗本病,效果较好。,1.癔病性盲、诈盲 (1)皮质盲常存在可引起皮质盲的各种原发病,如脑血管病、外伤等。癔病性盲常有精神创伤史。诈盲者存在一定的心理动机。 (2)皮质盲常伴有其他器质性症状,而癔病性盲和诈盲往往存在其他神经功能性症状,且变化多端。 (3)用强光束突然照眼或用尖物假作刺眼动作,皮质盲无瞬目反射及躲避反应,而癔病性盲和诈盲常存在瞬目反射及躲避反应。 (4)皮质盲暗示或心理治疗无效,癔病性盲暗示或心理治疗有效。 (5)皮质性盲不能出现视动性眼震,而癔病性盲和诈盲视动性眼震存在。 (6)眼电生理检查:皮质性盲VEP检查异常,而癔病性盲和诈盲VEP检查正常。癔病盲、诈盲脑电图睁闭眼反应存在。 2.眼科疾病 各种眼科疾病也可引起双眼视力丧失,包括角膜、视网膜、晶状体、玻璃体及视神经病变,如角膜炎、视网膜出血、白内障、视神经炎等疾病。与皮质盲鉴别,具有以下特点。 (1)多为单眼视力障碍之后,再累及另一眼。 (2)视力减退程度不一,很少双眼视力同时丧失。 (3)多有眼病其他特征:如流泪、怕光等症状。 (4)眼科检查可发现异常。 (5)去除病因之后视力可有所改善。 (6)头颅CT大多正常。 3.急性球后视神经炎 (1)皮质盲为双眼视力丧失,而急性球后视神经炎常为单眼盲,少数为双眼视力丧失。 (2)急性球后视神经炎常伴有眼球转动时疼痛、头痛和眼眶深部钝痛。皮质盲无上述症状。 (3)皮质盲瞳孔正常,对光反应存在,而急性球后视神经炎瞳孔散大,直接及间接对光反应消失。 (4)皮质盲眼底结构正常,而急性球后视神经炎眼底初期正常,晚期遗留有视神经萎缩。 (5)皮质盲头颅CT可显示枕叶皮质软化灶,急性球后视神经炎头颅CT正常。 4.视觉失认 (1)无视觉障碍,为视觉意义丧失。 (2)对视觉提供的对象不能辨认,但如借助视觉以外的感受方式则可辨认。 (3)瞬目反射存在。 (4)视动性眼震存在。,无,1.双眼视力检查:全盲。 2.瞳孔光反应:完好。 3.眼底检查:正常,VEP检查异常。,。