简介:

固原市人民医院又名宁夏回族自治区第二人民医院,创建于1958年,其前身为中国人民志愿军531医院,是一家集医疗、教学、科研、急救、保健为一体的三级乙等非营利性公立医院,承担着固原市四县一区及周边市县等地200多万群众的基本医疗救治工作,同时承担着宁夏医科大学、甘肃医学院等医学院校学生的实习和基层卫生院专业技术人员的进修培训任务,是宁夏医科大学附属医院、助理全科医师培训基地和宁南区域医疗服务中心。 新院2017年3月正式投入运营,总投资82093.94万元,设置床位1000张。现有在职职工1189名,高级职称155名,卫生专业技术人员占全院职工的88%。设20个临床科室,11个医技科室,20个行政后勤科室。拥有1.5T磁共振成像仪、128排超高端螺旋CT、超高档彩色多普勒超声波诊断仪、全数字化超高端四维彩色多普勒超声诊断仪、高档心脏彩色多普勒超声诊断仪等大型医疗设备500余台(件)。 建院半个多世纪以来,在各级党委、政府和主管部门的支持下,紧紧围绕“以病人为中心,全心全意为人民服务”的宗旨,坚持“公立医院的公益性,社会效益第一”的办院方向和 “人才立院、质量建院、诚信兴院、创新强院”的建院方针,强化业务建设,规范医疗行为,创新工作机制,加强制度管理,内强素质,外树形象,以“一流人才管理,一流技术水平,一流服务理念,一流医疗质量,一流就医感受”为建院目标,大力培养学科带头人,注重新技术、新业务的推广应用,医院各项工作保持了健康有序的发展态势。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

李东
true 李东 主治医师
三级其他 固原市人民医院
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
家用呼吸机调配、慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺结核、社区获得性肺炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺结节、胸腔积液、肺癌诊治、肺栓塞、呼吸衰竭等。
王军
false 王军 住院医师
三级其他 固原市人民医院
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创伤骨科,脊柱
金伟
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擅长前列腺,泌尿系结石,肿瘤,感染损伤等常见疾病的诊治,擅长阳痿,早泄等男性疾病的诊治
余华
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待补充
马建忠
false 马建忠 主治医师
三级其他 固原市人民医院
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青光眼病诊治
患友问诊

患者腿部经常疼痛,尤其是走路时更明显,怀疑是慢性动脉闭塞性疾病引起的,想要开贝前列素钠片进行治疗,一个月的量大概需要多少盒?

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

80岁老人,患有闭塞性脉管炎,咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

我怀疑自己患了闭塞脉管炎,症状包括手脚发凉和腿部疼痛,想了解如何清理血管垃圾和血栓?

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

34岁男性患者,患有闭塞性脉管炎,正在服用西洛他挫片,咨询抗栓胶囊的用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

通脉灵片是一种中成药,用于改善血液循环和预防心脑血管疾病。服用此药时,需要注意饮食和生活习惯的调整。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

我右手桡动脉闭塞,手指发麻,正在用阿司匹林肠溶片、低分子肝素和甲钴胺,想知道是否需要手术,如何预防手指坏死?

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

头晕、走路不稳,医生诊断为缺血性脑血管病,有高血压和糖尿病等慢性病史。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

患者因闭塞性脉管炎询问药品使用,药师提示药品用途并建议咨询医生。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

父亲左腿消瘦,疑为肌肉萎缩,已看神经内科,现求进一步诊断及用药建议。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02

右上肢闭塞性脉管炎患者,想知道奈福泼尼20mg是否可以在胳膊上肌肉注射?患者男性45岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:57:02
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