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年少无知时在影视剧中或者是某明星的八卦新闻中,听说XX无性婚姻,完全是精神爱恋,瞬时感觉高大上,认为这才是真正的爱情。随着年龄的增长,阅历丰富,尤其是成为专业妇科医生后,在涉猎和接触女性性保健知识方面有所涉猎和接触后,才彻底明白,所谓的“神仙眷侣,无性婚姻”大多数不是有心理缺陷就是有生理缺陷。 一、女性性功能障碍性,是体验一个人作为男性或者女性的方式。(包括生物学特性,情感特征,社会特征); 性保健是生殖健康中最重要的一条的一个方面,强调的就是与性有关的身体,心理和社会文化方面的完满状态,这个概念的认识在世界范围内都比较薄弱,尤其是对女性,对其的性功能障碍长期处于忽视状态。医院有男科治疗男性的性功能障碍,而对女性性功能关注很少。夫妻性生活涉及两性的性健康,广泛开展性与生殖健康咨询、性治疗工作是性保健的方向和内容。女性性功能障碍包括第一 性欲低下第二 性厌恶第三 性欲亢进第四 女性性唤起障碍第五 女性性高潮障碍第六 阴道痉挛第七 性交疼痛 在实际(临床)妇科门诊中,各种女性性功能障碍都能可以遇到,其中的阴道痉挛是典型的可以引起性交恐惧的疾病,更加令人很多患者朋友感到匪夷所思和诡异。小迪就是一个典型case。 “男方不能碰他(她)......”2年前一天,门诊来一对母女,妈妈焦急,女儿忧郁。妈妈神秘地对我说:“徐医生,我是你的好朋友推荐的,请借一步说话。”说话间,她把我拉到无人区(一边)说道:“徐医生,我女儿结婚2年没有怀孕,再不怀孕,男方家会有意见,要露陷。” 我安慰她说了:“生育是男女双方的事,不着急,做个全面检查,找到原因,才好治疗。” 听我这么说,妈妈更加焦急,突然大声地说:“是我女儿的原因,男方不能碰她,碰到她私处就会疼痛抽筋。” 我意识到她女儿小迪可能是患有阴道痉挛症即性恐惧症。 我仔细询问小迪病史:有无早年性经历的创伤,有无错误性观念,性知识宣传。小迪都给予摇头否认。 小迪的爱人是位现役军人,两人是初中同学,毕业后多年失去联系,5年前同学聚会再次相见,自由恋爱3年后结婚,两人感情很好,由于军人的缘故,平时见面机会不多,大多数是电话或者书信传情,在一起的日子里也和其他恋人没有什么区别,花前月下,低语呢喃,亲吻拥抱。但就在新婚之夜,问题就来了。小两口手足无措,一直瞒着家人和朋友,总寄希望下次见面能自动痊愈,但事与愿违。直到今年的探亲假开始了,在小迪妈妈的威逼利诱之下,小迪才哭诉出实情。 我和小迪妈妈费了九牛二虎之力才把小迪劝到妇科检查床上,小迪的第二性征发育很好(正常),我轻抚她的脸庞,肩膀,胸部,上腹,下腹部时,小迪安静的躺着,没有拒绝。当我的手触摸她的阴阜时(经过查体后发现),小迪的脸色变得警觉和紧张,当手指碰到她的外阴时,小迪突然大哭起来,夹紧双腿,并用双手死死护住会阴。 至此,我确定小迪患有阴道痉挛症即性交恐惧症。什么是性交恐惧症?小编将在下篇文章中为您详细讲解。 本文作者:徐成英本文编辑:陈静思原创声明:转载请注明【来自京东互联网医院】
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糖尿病人的饮食一直是困扰患者和医生的头疼问题,因为饮食控制不好直接影响治疗效果,而饮食控制是非常影响生活质量的,特别是对于原来饮食上没有什么限制的人来说。但是既然咱们生病了,就得为了控制血糖改变一点自己的饮食习惯,这四个基本原则要遵守:1 吃饭要慢,每次进餐时间不少于15分钟。细嚼慢咽有利于延长食物吸收时间,有利于降低餐后血糖,有利于减少下餐前低血糖的发生率,有利于锻炼咀嚼肌、锻炼牙齿,从而刺激大脑延缓衰老。2 多吃绿色、带叶子的蔬菜(空心菜、芹菜、小青菜、菠菜、茼蒿、豌豆头、枸杞头、菊花脑、蔊菜、南瓜头等),满足这两个条件的蔬菜每天要吃不少于1斤以上。绿色富含维生素,绿色入肝,可以养肝,清肝火,能够缓解糖尿病人的口干口渴等症状;同时带茎带叶子的绿色蔬菜能够缓解食物的吸收速度,从而达到“慢”能达到的所有好处。3 尽可能使饮食多样化,不少于5种。人类是杂食动物,吃的丰富多样,才能吸收到各种营养元素,不可偏食,偏食容易导致营养失衡,同时也会引起身体阴阳失衡,引起疾病。4 监控自己的各项指标,并在专业医生的指导下进行调节。为了更加具有操作性,给大家提供一个一周食谱,供大家参考:周一:早餐经典(1:1:1):鲜牛奶或纯牛奶一袋(约250ml)、煮鸡蛋一个、菜包一个(薄皮大菜包);中餐(一):米饭2-2.5两、芹菜肉丝一份、清炒空心菜一份;中餐(二):薏苡仁米饭2.5两、枸杞水晶虾仁一份、西兰花一份、青菜菌菇汤(饭前喝汤);晚餐:荠菜肉水饺(荠菜多瘦肉少)1.5两。周二:早餐:鲜牛奶一袋(约250ml)、煮鸡蛋一个、南瓜馒头、凉拌黄瓜一份;中餐(一):米饭2-2.5两、青菜炒木耳一份、清水河虾一份(1两)、清炒秋葵一份;中餐(二):薏苡仁米饭2.5两、洋葱牛肉丝、空心菜、西红柿蛋汤(饭前喝汤);晚餐:青菜梗、芹菜、黄瓜丁、洋葱、山药丁等炒米饭1.5两。周三:早餐:芹菜肉水饺1.5两、凉拌萝卜丝;中餐(一):米饭2两、清炒茼蒿一份(蒜3-5个)、红烧鲫鱼(1两);中餐(二):薏仁米饭2两、山药枸杞肉圆、炒蒲菜、青菜蛋汤;晚餐:玉米稀饭1-1.5两、菜包一个、鸡蛋一个。周四:早餐:青菜鸡蛋面——青菜2两、鸡蛋瘪一个、面条2两;中餐(一):米饭2两、清炒菠菜一份(蒜头3-5个必不可少)、药芹炒肉丝(肉丝1两);中餐(二):薏仁米饭2两、药膳鸡块、清炒药芹、菠菜汤;晚餐:青菜梗、芹菜、黄瓜丁、洋葱等炒米饭1.5两。周五(肾功能正常者):早餐:豆浆(约250ml)、煮鸡蛋一个、菜包一个;中餐(一):米饭2-2.5两、芹菜炒百叶一份、清蒸鲫鱼一两;中餐(二):薏仁米饭2两、二冬蒸鳊鱼、凉拌苦瓜、番茄蛋汤;晚餐:青菜鸡蛋汤(青菜0.5-1斤、鸡蛋一个)、荠菜包子一个、鸡蛋一个。周六:早餐:小米粥1两、菜包1个、煮鸡蛋一个;中餐(一):米饭2两、西芹炒百合、韭菜或者西红柿炒鸡蛋(鸡蛋1-2个);中餐(二):薏仁米饭、苦瓜肉片、清炒猫耳菜、青菜菌菇汤;晚餐:荠菜肉水饺(荠菜多瘦肉少)1.5两。周日:早餐:鲜牛奶一袋(约250ml)、煮鸡蛋一个、药膳馒头一个、凉拌卷心菜;中餐(二):米饭2两、凉拌豌豆一份(豌豆开水焯一下、或蒜头清炒也可)、红烧肉或红烧排骨一份(只吃1两)——周末了犒劳自己一下;中餐(二):薏仁米饭2两、凉拌枸杞(枸杞开水焯一下)、清炒三鲜鸡丁、丝瓜汤;晚餐:玉米稀饭1-1.5两、菜包一个、鸡蛋一个,中午没吃完的凉拌菜可以作为小菜。如果实在是饿,或者能量消耗多,可以在两餐之间,上午9、10点,下午3、4点可以吃半边猕猴桃、或半边苹果,临睡前也可以吃1-2片苏打饼干。高材生青年医生,点击下图即可问诊
关于肛肠手术以及术后恢复的问题,大家想必都很关心,而在肛肠科手术术后“假性愈合”是很常见的问题,假性愈合是什么?如何预防假愈合的出现呢? 本篇,我们就术后创面愈合可能会出现的“假性愈合”问题,给大家做出解答。 1. 什么是假性愈合 假性愈合即为,切口虽然外面皮肤看似长好了,让人以为完全愈合了,但这样“愈合”的皮肤下面还有空腔,根本没有长实,这就是假性愈合的表现。 提醒:在肛肠手术中,假性愈合多见于肛周脓肿及肛瘘患者术后,尤其多见于高位肛瘘,一旦发生了假性愈合,说明创口恢复不佳,没有达到临床愈合。 2. 为什么会出现伤口假愈合? 术后切口假愈合常见的原因是换药不彻底。 有些患者在肛肠手术后换药的时候比较紧张、恐惧,总是“夹着屁股”的状态,不能好好清洁肛门切口,也不配合换药,那么出现假性愈合的几率就比较大。 有些患者在手术后出院,甚至因为惧怕换药时的疼痛而拒绝定期回医院换药和复查,选择自行换药甚至不换药,这样切口也是很容易出现假愈合的。 3. 如何判断出假性愈合 01、观察皮肤颜色: 如果愈合部位的皮肤颜色发黑、发紫、发暗,则可能出现假愈合问题。这种切口按上去会有比较明显的触痛,甚至按过之后表皮下还会凹陷。一段时间后,局部会破溃,或者形成红肿包块。 02、指诊: 通过指诊判断貌似愈合的皮肤下是否还有腔隙,这是判断假性愈合最重要的途径,所以术后复查极为关键,不能因为怕疼,拒绝复查而延误病情。 4. 如何预防假性愈合 ① 每日清洁要把粪便残渣、分泌物彻底清洗干净,然后进行换药。若病情较复杂,清洗不彻底,换药时可加生理盐水等冲洗。 ② 出院后遵医嘱复查,以便及时发现和处理异常状态的切口,如高突的肉芽需及时修剪,不要因惧怕而拒绝。 复查频率: 如果是肛周脓肿或者是肛瘘手术,建议患者在手术后的3~5天进行复查一次,主要目的是对创面进行清理,如果出现假性愈合,需要再次手术。 如果是痔疮手术,建议在10天左右进行复查一次,看看伤手术部位的愈合情况,检查患者的排便情况,看看有没有炎症或者出现肛门狭窄的情况。 如果在做完手术后有便血,大便不畅或者是疼痛剧烈的情况,应该随时就医。 术后的复查非常必要,根据患者出院时的肛门伤口的情况,预防肛门狭窄、假性愈合等并发症,一般3-5天需门诊复诊一回,持续4-6周左右。 健康提示 肛肠手术伤口愈合需要的时间,与病情的轻重及患者饮食、体质等多种因素有关。若发现切口假性愈合的情况,一定要及时到医院肛肠科就诊。
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肺癌被称为癌症第一杀手,其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤,是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%,小细胞肺癌的两年生存率仅为1%,由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移(Ⅲb/Ⅳ期),失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期,很多患者丧失了治疗的信心和斗志,未能进行规范治疗,甚至有患者完全放弃治疗,因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期,不能手术治疗,这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗,大部分的肺癌患者需要化疗。化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法,化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,化疗是在第1次世界大战后,人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞,就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞,于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药,但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐,脱发,乏力,感染等副作用,给患者带来不适感,成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现,辅助化疗药物的发展,医药工作者对化疗药物的进一步认识,肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低,肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢?在选择晚期肺癌化疗方案时,我们必须考虑以下因素,1、病理类型,2、病人的体质状态,3、基础疾病,如有糖尿病的患者,对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类,应该评估是否能很好控制血糖,4、患者对毒副作用可能的耐受情况,比如不能进行中心静脉置管的病人,使用长春瑞滨则有一定的困难,5、经济情况,另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降,如研究发现,一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响,从而使其副作用明显增加,一旦研究数据进一步成熟,我们在选择化疗方案时,还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料,在选择化疗方案时,针对每个患者制定个体化方案,以提高化疗疗效,并最大限度减轻毒性。另外,并不是所有的肺癌患者都适合化疗,化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗;2、白细胞少于3.0*10^9/L,血小板少于60*10^9/L,红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗;3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍,或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗;4、在化疗中如出现以下情况,应考虑减药,停药或换药:治疗两周期后病变仍进展,或在化疗周期的休息期中再度恶化者,化疗不良反应达4级,对患者生命有明显威胁时,出现严重的并发症时。非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物,主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可作为ⅢA期患者的术前治疗,Ⅳ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多,但是总体疗效不高,一般在20%-40%,非小细胞,肺癌化疗后能够达到CR(完全缓解)的患者较少,因此绝大部分不能通过化疗取得根治,需要配合其他治疗手段如放疗,手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段,对于局限期小细胞肺癌,目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%,完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比,有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍,对于广泛期小细胞肺癌,联合化疗方案的有效率大约60%,中卫生存期7-9个月,有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外,化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题,化疗药物主要为细胞毒药物,除了杀伤肿瘤细胞之外,对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看,顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性,卡铂主要为胃肠道和血液学毒性,长春瑞宾为血液性毒性,胃肠道反应,静脉炎,紫杉类药物除了血液性毒性外,还主要表现为过敏反应,神经肌肉毒性,吉西他滨的胃肠道反应较小,主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制:白细胞,血小板,血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面,1、消化道反应:恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,腹泻是化疗中最常见的消化道反应。2、肺毒性:发生率约为3%左右。临床表现多种多样,常有干咳,呼吸困难,疲乏,进行性加重,很快出现发绀,静息下呼吸困难,低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素,甲胺蝶呤有关,3、心脏毒性:主要表现为心肌缺血,心律失常,心包炎等,使用不同药物发生的几率也不相同,常见的如蒽环类(阿霉素,表阿霉素等),紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)。4、神经毒性:急性中枢毒性可表现为脑膜炎,慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变,记忆力下降;外周围神经毒性表现为末梢神经,如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛,痉挛等。常见药物如长春新碱,紫杉类等等。怎样把化疗对机体伤害减到最小呢?这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。1、首先营养支持治疗是最为重要的一环:化疗均可导致厌食,恶心,呕吐,腹泻等消化道反应,造成营养丢失,补充不足,当患者出现营养不良时,应及时尽早给予支持治疗,根据患者情况选择适当的方式:口服、肠内营养、肠外营养等,合理的饮食十分重要,要摄入足够的热量和蛋白质,使用富含维生素的蔬菜和水果,尽量避免服用刺激性食物,少食多餐。2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案,有效率高、耐受性好等特点,已经成为治疗急性呕吐的常用药物,对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。3、集落刺激因子:粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一,应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视,按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则,单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物,配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。5、其他:地塞米松,苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。总之,随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世,个体化治疗模式的推进,“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词,肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好,肺癌患者的生存也会得到逐步改善。作者:胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师《我是大医生》推荐嘉宾诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069
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4个信号说明你的血液“粘如浆糊”?化血栓,防脑梗专家有妙方! 临床上将血液黏度超过正常标准,称为“高黏滞血症”。血液中的红细胞的形状、大小、压积,都会影响血液黏度。白细胞和血小板在病理情况下,对血液黏度也有一定影响。 高黏滞血症的危害,是由此引起的心、脑、肺、肾等重要脏器的血液供应不足,造成缺血缺氧,从而导致冠心病、脑梗死、肾衰、阻塞性肺疾患病情加重。如何判断血液粘度1、晨起头晕,晚上清醒 休息了一整夜,应该是精力充沛,神清气爽的。但你早上醒来,还是浑浑噩噩,头脑晕乎乎的,没有睡醒后大脑清醒、思维流畅的感觉。那么要小心了,这可能是血液粘稠的信息。血液粘稠高的人,基本上都是早上无精打采,晚上斗志昂扬。2、午饭后犯困 吃过午饭,想休息半小时,这是正常情况。据研究表明,每天午睡半小时可以增寿。但如果有特殊情况,中午无法午睡,血液粘稠的人是忍不了的。午饭后一定要马上睡觉,休息一会,精神状态会明显转好。否则,一个下午都会觉得又累又困,眼睛睁不开,身体也会不舒服。 这是因为午饭后血液循环加速,血粘度高的人,大脑供血不足导致。3、蹲下呼吸困难气短 血黏度高的人肥胖者居多,这些人下蹲困难,有些人根本不能蹲着干活,或者蹲着干活时胸闷气短。这是因为血液粘度高的人,蹲下干活,回到心脏的血液减少,加之血液过于黏稠,血液循环供血不足,氧气与二氧化碳不能完成交换,使肺脑等重要脏器缺血,导致呼吸困难、憋气等机体缺氧呼吸困难的现象。4、阵发性视力模糊 很多人平时视力还可以,偶尔视力会模糊。这个情况在老年人身上比较普遍。老年人大多血液粘稠度高,血液流通不顺畅,一些营养物质和氧气不能供给视神经,视神经和视网膜会暂时性缺血缺氧,医学上称阵发性视力模糊。 血液粘稠怎么办?1、适量运动 血液之所以粘稠,是因为体内太多代谢废物排不出去。运动可以提高代谢水平,加速血液循环。长期坚持运动,不仅可以强身健体,减肥瘦身,还可以预防多种慢性疾病。2、多喝水 多喝水可以稀释血液的粘稠度,最好选择二十度左右的白开水或者淡茶水,效果更佳。3、多吃豆类 豆类中含有一种软化剂,它可以软化血液中的胆固醇颗粒,改善血液粘稠度,这种物质叫卵磷脂。很多保健品宣传可以控制胆固醇,稀释血液,它们添加的物质就是这种卵磷脂。4、少吃动物肝脏及甜食 动物肝脏虽然营养丰富,但是血粘度高的人最好少吃。动物肝脏里含有胆固醇,这会加大血液粘稠度。此外,一些甜食,特别是人造糖类,含有大量的甘油三脂、反式脂肪酸,都会使血粘度增高。5、控制饮食 营养过多,摄入能量过多,血液中的脂肪和糖类会变多。控制饮食,吃饭吃到七八分饱刚刚好。6、释放压力 现代生活节奏快,压力大,要学会给自己减压。听音乐、玩游戏、打球、朋友聚餐、看喜剧电影,这些都是释放压力的好方式。心情美丽了,血液自然会健康。以下推荐一些在餐桌上比较常见的血管“清道夫”来辅助身体清理血液垃圾,为身体做个大扫除。血糖稳定剂:普洱茶 普洱茶品性温和,对脾胃刺激相对较小,含有茶多酚等多种有益健康的成分。研究发现,普洱茶具有显著抑制糖尿病相关生物酶的作用,有助于稳定血糖。 推荐:普洱茶建议在两餐之间饮用,冲泡时要用100℃的沸水。喝普洱茶最好先洗一遍,因为大多数普洱茶都是隔年甚至数年后饮用,容易沉积尘埃。“洗茶”可达到“涤尘润茶”的目的。血脂调节剂:燕麦 燕麦中含有丰富的β葡聚糖和膳食纤维,可抑制人体对胆固醇的吸收,对调节血脂有很好的作用。而且,燕麦能带来较强的饱腹感,使人长时间不饿。 推荐:建议选择最“单纯”的燕麦,即大片、整粒、不细碎,且不添加任何糖、奶精等成分的燕麦。可用其熬粥,再加些果仁,营养又美味。血压控制剂:芹菜 芹菜中含有丰富的钾和芹菜素,它们都有利于控制血压。美国心脏协会杂志《高血压》刊登的一项研究指出,适当饮用芹菜汁确实有助于降血压。除此之外,血液粘稠这样吃也好:1、凉拌黑木耳做 法红椒、柿子椒、食用油、盐、鸡精、醋、花椒、小葱、芝麻、香油步 骤1、干的黑木耳提前用冷水浸泡好,泡好的黑木耳洗净后撕成小片。2、泡好的黑木耳洗净后,撕成小朵。适量清水烧开后,将黑木耳放入焯一下,捞出控干水份。3、将木耳、红椒丁加入适量盐、鸡精,调入海鲜酱油,倒入适量香醋和少许芝麻油。4、锅中倒入少许色拉油,油热后将花椒炸出香味后捞出不要,关火后将香葱及白芝麻倒入爆香。5、姜丝放在黑木耳的上部,用热油浇在姜丝上,拌匀即可。2、山楂茶做 法山楂10克、菊花2.5克、清水1000毫升步 骤1、菊花和山楂以清水快速冲洗干净,如果菊花是免洗型可不用清水冲洗。2、锅上火加入清水800ml,加入山楂。大火煮滚后转小火约10分钟。3、最后加入菊花煮沸,即可关火。别以为血液粘稠只能出现在老年人身上,事实上越来越多的年轻人也有这些症状。大家都要多注意~
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简单来说:1 记忆障碍;2 认知功能障碍;3 人格改变;4 语言障碍。 具体来说:阿尔茨海默病患者表现:1、往往容易忘记一些近期发生的事,而且很难记起,恍如事情从未发生过2、觉得做饭有困难而减少菜式,不能有条理的处理食物或弄错步骤等3、新初难以表达和理解较抽象的词汇,随后逐渐影响到简单的词汇,日常沟通困难4、弄不清楚日期和时间,在熟悉的地方迷路,忘记回家的方向5、对身边发生的事情不能理解或及时作出正确的判断,如火警发生时,虽然感到慌张,却不懂逃生6、不能理解简单账目往来的意义,找赎也经常出错7、经常把东西放在不适当的地方,如把熨斗放进冰箱,把手表放进糖罐8、情绪起伏不定,较容易焦虑及发脾气,控制情绪的能力下降9、部分病人会变得缺乏安全感和多疑,对人或事变得冷淡及较少说话10、往往会变得被动,甚至对自己以往喜欢做的事也失去兴趣正常衰老的表现:1、偶尔忘记了要做的工作,稍后或经提示后可以记起2、做饭时会偶有困难尔会忘记放调味料3、偶尔想不起适当的词汇4、偶尔忘记约会的日期5、需要花多一点时间处理复杂的问题6、处理数目不清的账单时,会觉得懊恼,但经解释后会明白及理解7、可能把物品随处摆放,但仔细想想就能找回8、偶尔会有失落或心情不佳的时候,但懂得调节自己的情绪,选择恰当的时间来发泄9、随着年龄增长而有所改变10、偶尔也会有对家庭、工作或社会感到厌倦的时候,但情况会好转
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从小到大我们会与不同的人产生交集,我们成长的过程中会在心理留下各种印痕。有的印痕是让我们舒心的;有的印痕是让我们难过的;有些印痕困扰着我们,却不知道该如何改变和处理,那些让我们痛苦、难受的印痕会在不经意中被深深的烙印在了潜意识里。在成长的经历中,当类似情景再次呈现时,那些痛苦、难受的感觉会莫名的一再被唤醒,形成反刍似的精神内耗,将我们牢牢的困住,惯性思维让我们很难挣脱束缚。于是抑郁、焦虑、强迫思维、情绪失控等等便如影随形,挥之不去,逃不掉过不好。那些不良印痕还会让我们与成长中的重要关系的人形成固化的关系模式,以代际传承的方式平移到各种关系中: 比如人际关系、职场关系、伴侣关系、亲子关系、自己与自己的关系(接纳、整合等),出现沟通、交流渠道不畅通,甚至出现病态的共生绞杀关系,代际传承给一代又一代。给我们的学习、生活、工作造成严重困扰。那么,如何破除这种状态,走出困境呢? 心理咨询可以非常有效的帮到您!!! 随着疫情和后疫情时代的来临,越来越多的来访者选择线上咨询,一来线上较线下咨询更便捷;二来拉近咨询师和来访者的距离更容易;三来越来越多的人感受到了心理咨询对于自己、孩子、亲人、伴侣、朋友、职场人际关系的重要性。 心理咨询可以通过短程与长程咨询相结合,综合相关技术有效地帮到您。那么,心理咨询究竟是怎样的流程呢?如何才可以有效的地帮到自己呢?让我们一起去了解一下吧…… 咨询结构 每次一个咨询目标,单次咨询时长为 50 分钟。 1.来访者自述并确定咨询目标 20 分钟; 2.围绕咨询目标充分讨论 25 分钟; 3.梳理、归纳讨论的结果 5 分钟。 咨询周期 遵守周期循环和固定的时间,咨询效果更显著。咨询过程中的觉察是需要时间打磨并巩固的。周期间隔太短(<7天 ) ,咨询中产生的觉察在实践中的打磨时间不够,感受性不强烈;周期太长(>7天 ) ,上一次咨询中已取得的效果无法得到及时和更深入的巩固,有可能会令来访者的改变刚有些起色,又回到本人惯有的模式中去,所以建议来访者: 1-2 次/周,固定咨询时间; >2 次/周,需要视情况加强,周次数不建议太频繁。 从咨询有效性出发,7 天为一个周期,7 天的时间,来访者用来对单次咨询的觉醒反复体验并巩固效果。 咨询次数: 心理咨询是一个“扶上马送一程,挥挥手继续前行”的过程,来访者的咨询次数视其目标而定(如果不断涌出新问题,视来访者需求而定)。 短期目标(4~8次) 中期目标(9 ~20次) 长期目标 (21次及以上) 20次及以上的咨询可以协同您看到自己更大的改变,咨询师跟随您做更好的个人成长。 咨询效果 来访者的咨询效果往往跟四个要素相关: 1.来访者想改变的意愿度; 2.咨、访关系的匹配度; 3.来访者的自我觉察力; 4.来访者对咨询中觉察的内容练习巩固等等,这四要素跟来访者的改善效果和程度成正态分布。 5.心理咨询的播种和收获不是同一个季节,改变是需要时间的。请相信并积极配合您的心理咨询师,允许每个人按照自己的节奏做出改变。 寄语 快乐是我们每个人的权利,来访者的目标是成长,改变是自我愉悦和身心健朗的关键词。 数十年形成的关系模式与处理问题的习惯,从改变到驱动自己的动力,需要并请给自己一些时间。遵守心理咨询约定的时间对于来访者本身而言本身具有改变的意义。 咨询师都有自己的风格,来访者也有自己的需求。 选择了即相信您的咨询师,慢慢放下您的防御,允许咨询师从专业的角度陪伴您,帮您疏导情绪,释缓压力,协同您觉察、放下,并一步步走出困扰,带您渐入心灵佳境,让您成为阳光的、快乐的、开朗的、喜悦的,那个本该属于您的达观、美好的自己。
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这台川字纹切除手术做的是既轻松又愉快,术后效果还非常好。一个轻松愉快的手术状态也很重要、患者可以保持放松、时间上也会过的很快。最后感谢这位患者给我也带来了快乐!
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肺部是我们人体比较重要呼吸器官,但是如果这个器官出现病变,那么我们就会患上各种肺炎,其中间质性肺炎是比较常见的一种。但是有很多人对这个病并不了解,主要是对间质性肺炎的症状不太了解,下面就为大家具体的讲解。 早期症状并不明显,时有干咳、呼吸困难等是间质性肺炎的主要症状。肺炎患者中期,或会常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后动则出现气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指趾。乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。另外,进行性呼吸困难为本病特征,刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰,乏力、消瘦、关节疼痛、低热等,肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音,吸气末听到,表浅粗糙、调高,可有肺气肿及右心衰竭等都是间质性肺炎的症状。 因此,得了间质性肺炎后早期症状不明显,主要是会出现干咳,到了中期会出现严重的咳痰,发烧,并且会浑身无力,关节疼痛,严重的时候甚至会出现呼吸困难,所以一定要及时治疗才行。除了按时服药、注意家庭环境卫生,自我锻炼是间质性肺炎病人增强肺功能的绝佳途径。进行功能性锻炼,训练有效地咳嗽以及腹式呼吸,也是一种轻松简单的锻炼。 那么我们应该如何锻炼呢? 功能性锻炼着重加强呼吸系统的肺部功能的锻炼。咳嗽是清除呼吸道分泌物的最佳途径。如果痰液不能及时排出,支气管痉挛和感染就会持续存在或加重,所以咳嗽是排痰的最有效手段。有些患者因咳嗽会带来气急等不适甚至痛楚,因此强忍不咳或浅咳辄止,甚至用药止咳,这是十分错误的。在这种情况下,再好的药物也会无济于事的。所以要训练有效地咳嗽。 主要方法是将两手臂屈曲放在两侧胸臂下部内收加压,同时腹肌用力收缩,躯干略向前倾,深吸气后屏气片刻,再用力咳嗽,这样很容易将痰液排除口外。在练咳嗽的同时,还应该练习腹式呼吸。腹式呼吸是以膈肌的上下运动为主,肋间肌运动为辅的呼吸。呼吸时,全身放松,气沉丹田,长呼深吸。用鼻吸气,吸气时鼓肚子。呼气时嘴作吹口哨形,呼气时瘪肚子。细呼深吸,呼比吸长。用鼻吸气的目的,是使吸入的气体加温、湿润、过滤,从而减少气体对呼吸道的刺激,作吹口哨的口型呼气,能减少下呼吸道压力递减的速度,相对增加了气道内压,从而能克服气道阻力以增加肺的通气量。腹式呼吸较胸式呼吸深缓,能促使膈肌和腹肌运动,使胸腔容积得到最大范围的扩展和收缩,增加了支气管腔内的压力,扩宽了支气管管径,增强了肺泡内的气体交换,从而改善缺氧症状,使呼吸舒畅。
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年少无知时在影视剧中或者是某明星的八卦新闻中,听说XX无性婚姻,完全是精神爱恋,瞬时感觉高大上,认为这才是真正的爱情。随着年龄的增长,阅历丰富,尤其是成为专业妇科医生后,在涉猎和接触女性性保健知识方面有所涉猎和接触后,才彻底明白,所谓的“神仙眷侣,无性婚姻”大多数不是有心理缺陷就是有生理缺陷。 一、女性性功能障碍性,是体验一个人作为男性或者女性的方式。(包括生物学特性,情感特征,社会特征); 性保健是生殖健康中最重要的一条的一个方面,强调的就是与性有关的身体,心理和社会文化方面的完满状态,这个概念的认识在世界范围内都比较薄弱,尤其是对女性,对其的性功能障碍长期处于忽视状态。医院有男科治疗男性的性功能障碍,而对女性性功能关注很少。夫妻性生活涉及两性的性健康,广泛开展性与生殖健康咨询、性治疗工作是性保健的方向和内容。女性性功能障碍包括第一 性欲低下第二 性厌恶第三 性欲亢进第四 女性性唤起障碍第五 女性性高潮障碍第六 阴道痉挛第七 性交疼痛 在实际(临床)妇科门诊中,各种女性性功能障碍都能可以遇到,其中的阴道痉挛是典型的可以引起性交恐惧的疾病,更加令人很多患者朋友感到匪夷所思和诡异。小迪就是一个典型case。 “男方不能碰他(她)......”2年前一天,门诊来一对母女,妈妈焦急,女儿忧郁。妈妈神秘地对我说:“徐医生,我是你的好朋友推荐的,请借一步说话。”说话间,她把我拉到无人区(一边)说道:“徐医生,我女儿结婚2年没有怀孕,再不怀孕,男方家会有意见,要露陷。” 我安慰她说了:“生育是男女双方的事,不着急,做个全面检查,找到原因,才好治疗。” 听我这么说,妈妈更加焦急,突然大声地说:“是我女儿的原因,男方不能碰她,碰到她私处就会疼痛抽筋。” 我意识到她女儿小迪可能是患有阴道痉挛症即性恐惧症。 我仔细询问小迪病史:有无早年性经历的创伤,有无错误性观念,性知识宣传。小迪都给予摇头否认。 小迪的爱人是位现役军人,两人是初中同学,毕业后多年失去联系,5年前同学聚会再次相见,自由恋爱3年后结婚,两人感情很好,由于军人的缘故,平时见面机会不多,大多数是电话或者书信传情,在一起的日子里也和其他恋人没有什么区别,花前月下,低语呢喃,亲吻拥抱。但就在新婚之夜,问题就来了。小两口手足无措,一直瞒着家人和朋友,总寄希望下次见面能自动痊愈,但事与愿违。直到今年的探亲假开始了,在小迪妈妈的威逼利诱之下,小迪才哭诉出实情。 我和小迪妈妈费了九牛二虎之力才把小迪劝到妇科检查床上,小迪的第二性征发育很好(正常),我轻抚她的脸庞,肩膀,胸部,上腹,下腹部时,小迪安静的躺着,没有拒绝。当我的手触摸她的阴阜时(经过查体后发现),小迪的脸色变得警觉和紧张,当手指碰到她的外阴时,小迪突然大哭起来,夹紧双腿,并用双手死死护住会阴。 至此,我确定小迪患有阴道痉挛症即性交恐惧症。什么是性交恐惧症?小编将在下篇文章中为您详细讲解。 本文作者:徐成英本文编辑:陈静思原创声明:转载请注明【来自京东互联网医院】
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医生表示,治疗尖锐湿疣是不需要住院的,正常门诊治疗就可以,尖锐湿疣治疗只要方案对头方法得当就可以完全完全治好该病的,都能够治好的。不过也要看个人病情,如果患者选择的是手术疗法,病情也比较严重,那医生就会建议患者住院,其实不采取手术治疗,那治疗尖锐湿疣是完全不需要住院的,只要患者能做到按时治疗,就能达到康复的目的。 初发的患者不必过于担心,要找对治好方法,达到去疣清毒的疗效。清毒是治疗的第二个阶段,也是关键。不要只图一时的便宜,就胡乱在网上买药治疗,耽误了治疗时间,尖锐湿疣这个病是病毒感染!主要是以清除潜在的病毒根蒂为主,去除表面的疣体为辅,病毒完全清除,才能完全根治不复发。 尖锐湿疣症状较轻的患者很快就可以治好,但一旦复发就得继续治疗下去,如果治疗之后 6-8 个月没有复发,那么很大机会不会再复发了,临床治好标准是一年。 中医治疗本病以清热利湿、活血、软坚、散瘀、解毒消疣的中药内服,清除体内血液中及组织细胞核内的病毒及治疗后残留的病毒,能达到根治的目的,且具有毒副作用小,不激光、不手术、不留疤痕、标本兼治、愈后不复发、治本除根的优势。 患者选择的治疗方法,科学正确的治疗方法可以做到根治不复发,若是选择一些治标不治本的方法,只会导致尖锐湿疣的不断复发以及治疗费用也会越来越多。 虽然现在有很多的疗法,但因为发病部位比较的特殊,不是所有的疗法都适用的,像上述所说的激光、电灼等,就不适合,也不能治好,因为即使把疣体去掉了,病毒还在,所以复发在所难免。 建议通过国家专利中医组方(专利号: 2011101665723),采用纯中药汤剂的“口服+局部泡洗”结合治疗,不仅能去除局部疣体,泡洗的过程还能将 HPV 病毒完全清除,确保疾病不再反复发作。为了让患者放心我院是签约治疗,不愈全额退款。
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1、阴茎大小有差异男人的“小弟弟”有着个体的差异,一般在10厘米至15厘米左右。需要了解的是,性能力与阴茎的长短没有关联,如果不是特别短小,就不会对性生活造成影响。2、“小弟弟”偶尔也会有不适超过90%性无能患者都是由心理因素造成的,只在少部分是由于生理因素,比如缺乏性经验造成的早泄都是受心理方面的影响。3、阴茎也需要休息性爱后,阴茎需要足够的睡眠。男性夜间熟睡时,阴茎会勃起3-5小时,并非为了性爱,而是为了给阴茎“充电”,增加血氧量,保证阴茎健康。夜间睡眠时勃起次数越多,阴茎勃起组织就越灵活。4、保证私处清洁卫生男性的私处卫生,也是必须要注意的,最好能够经常清洁,勤换内裤;每次过性生活前后,清洗干净。当然女方也要清洗,避免彼此私处的细菌、污垢进入体内引起炎症。如果偶尔懒得清洗的话,建议男士戴上使用避孕套,这样既能保证卫生,又可以享受零距离的亲密性爱。
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古人云:“民以食为天”。 营养主要来自于每天的饮食,没有食物就没有营养。 食物,作为营养的物质载体,在维系生命和健康的过程中起着举足轻重的作用。获取食物是所有生物的第一生存目标。从远古时期人类祖先获取食物的艰辛和食物来源的单一,到现代食物的五花八门和应有尽有,人类食物来源结构发生翻天覆地的变化。 同样,人类的疾病谱也发生不小的变化,比如食物缺乏时发生的营养不良到现在的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生。而疾病谱的改变又驱动人类饮食的改变,比如低碳饮食的出现。 低碳饮食,顾名思义就是低碳水化合物饮食,主要注重严格限制碳水化合物的消耗量,增加蛋白质和脂肪的摄入量。由美国人阿特金斯医生在1972年写的《阿特金斯医生的新饮食革命》第一次提出的。低碳饮食并没有一个明确的定义或概念,一般认为入门级别是40%的热量来自碳水化合物,比较标准的吃法是每日摄入20-60g碳水化合物低于每日总热量的20%。 低碳饮食如果每日碳水化合物的摄入量降到20g(大约400ml牛奶的含糖量)以下,就是传说中的生酮饮食。低碳水化合物饮食许多不同的类型。 流行的低碳水化合物饮食方式主要有六种,包括典型的低碳饮食、生酮饮食、低碳高脂肪饮食、阿特金斯饮食、古式饮食、零碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食已经流行了几十年。它们曾经引起很大争议,但现在已经获得了主流认可。 在短期内,低碳水化合物饮食往往比低脂肪饮食更容易减轻体重,同时还可以改善血糖、血脂和血压。 低碳饮食目前在国内外无论是科研学术还是商业市场都异常火爆,各大网络媒体公众号平台都争相报道低碳饮食这个概念。甚至有临床医生和营养师都并且开始搞相关培训、低碳减肥门诊等等。但是,一些主流医学社团如美国心脏病协会、美国肾脏基金会反对低碳饮食,称这种饮食方式有害健康;同样,美国医学研究院推荐每日最低的碳水化合物摄入量为130g美国医学研究院、联合国粮农组织、世界卫生组织及我国的众多学会均推荐:“膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~65%。” 有学者认为不存在完美的健康饮食解决方案。但我们能做的是,尽量做到找到饮食和健康的综合平衡点。就像医生给病人治病的过程中,不仅仅要遵循指南,而且还要坚持个体化的原则。 对于不同的人群,不同的种族,给与不同的饮食解决方案,目前很多研究已经提示,主食依然要吃,而且要摄入正常量,即每天从主食中摄入的淀粉和果蔬中的天然果糖总量约为200-300克,减肥时不低于120克。 更多地选择消化慢、高膳食纤维、低血糖反应的主食,比如燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种杂粮,再配合大量蔬菜和少量的鱼肉蛋奶。这种饮食结构,既能避免吃大米白面过度升高血糖的麻烦以及过多摄入麸质的问题,又能减轻肝脏和肾脏的负担。大量研究证明,这种饮食方案有利于减低肥胖、糖尿病、老年认知退化、心脑血管疾病和多种癌症的风险。也正是中国居民膳食指南中所推荐的饮食方式。本文作者余杰博士点击下图即可问诊
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尖锐湿疣治疗效果受诸多因素的影响,除我们熟悉的尖锐湿疣治好时间的长短与感染时间、感染程度外,另外治疗尖锐湿疣的效果还与治疗方法以及患者自身因素息息相关。 通常情况下,轻者的尖锐湿疣患者可很快治好,而病情较重的尖锐湿疣患者治疗时间相对也就比较长。 常用疗法药物治疗、激光治疗、电灼治疗、冷冻治疗、手术治疗等,去除疣体很快,术后伤口愈合时间需要 15 天,也有的患者的恢复期是在 30 天,恢复周期因人而异的,但是要注意局部在恢复期间保持干燥,但有其自身的局限性,治好率不高,复发率在 60%左右,一般在治疗后的半个月到 3 个月内复发。 每一个尖锐湿疣的患者,由于年龄、病程、感染部位和范围、HPV 分型、病毒拷贝量等病情和自身免疫功能的不同,其综合性系统治疗的方案也不同,且随着病情进展变化需要不断调整。 尖锐湿疣患者在治疗期间,症状表面的疣体很容易清除,难的是怎样把黏膜或者是皮肤下面的 HPV 病毒清除干净。患者在治疗没有疣体以后要继续观察,医生叮嘱病人定期到门诊来复诊,一般一个月一次。在临床见不到尖锐湿疣的疣体以后,三个月以内是尖锐湿疣复发的高发期。大概六个月至八个月没有再长出疣体,就算临床治好了。 虽然尖锐湿疣治疗效果的影响很多,但只要及时治疗,同时在专业医生指导下绝大多数的尖锐湿疣通常会取得好的治疗效果,一般尖锐湿疣复发最常出现于治疗后 3 个月内,随着时间的延长,病人传染性降低,复发的可能性亦降低,经治疗 6 个月不复发,就算临床治好,注意提升免疫力,限度避免复发的发生。 随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累,已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号: 2011101665723),根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病,都可以通过该组方得到完全地治好。
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人上了岁数,疾病就全都找上门来了。老年人通常都会有心脑血管方面的健康问题,很多老人吃药的量已接近饭量,其实血管病症都是可以通过饮食来调养的。那么,老人患心脑血管疾病吃什么好呢? 一、苹果:富含多糖果酸以及类黄酮、钾及维生素E、维生素C等营养成分,可使积蓄于体内的脂肪分解,对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。 二、海带:含有丰富的岩藻多糖和昆布素,这类物质均有类似肝素的活性,即能防止血栓,又有降胆固醇和脂蛋白、机制动脉粥样硬化的作用。 三、玉米:含脂肪中不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢,可以减少胆固醇在血管中的沉积,从而软化动脉血管。 四、西红柿:不仅各种维生素含量比苹果、梨等高2倍至4倍,而且还含维生素——芦丁,它可提高机体氧化能力,消除自由基等体内垃圾,保持血管弹性,有预防血栓形成的作用。五、洋葱:含有一种较强血管扩张的前列腺素A,它能舒张血管,降低血液粘度,减少血管的压力,预防动脉硬化。六、茄子:含丰富的维生素P,有软化血管的作用,还可增强血管的弹性,降低毛细血管通透性,防止毛细血管破裂。
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