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起床头晕即在起床的过程当中头晕，可能是起床太快，可以出现体位性变化，因为老年人对体位变化反应慢，对缺血缺氧较敏感，所以可能出现头晕，要注意起床时不要过快。

如果老年人每次起床都是姿势改变出现头晕，而且晕的非常严重，同时伴有恶心、呕吐，持续时间又很短，大约在 10-20 秒，可能是良性阵发性位置性眩晕，这样的情况一定要就诊于神经内科，让神经内科医生判断是体位变化造成的血压的变化，还是阵发性良性位置性眩晕。另外，血压的变化也可以引起，可能是躺下时血压和坐起来的血压其幅度变化较大，叫体位性低血压造成，也必须让神经内科大夫确诊原因引再纠正。

如果短时间内无法就医，要注意起床动作要缓慢，如果右侧起身时晕，要尽量避免向右侧，可从左侧起床，观察能否缓解。

颈椎病最常见背过的“锅”就是耳石症，耳石症又叫良心阵发性位置性头晕（BBPV），首先我们看一下耳石症的定义 BPPV 是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂性眩暈和特征性眼球震瓢 为表现的外周性前庭疾病,常具有自限性，易复发。

实际生活中，很多人出现过翻身、转头等体位变化时时出现头晕，天旋地转感，伴恶心呕吐。有些人自述平躺时一起身头晕发作，或睡觉过程中一翻身，出现头晕，由于人们对耳石症认识的不足，很多人误认为得了颈椎病，四处求治，做了各种检查，用过了按摩，针灸中药各种疗法，没有疗效。当出现这类情况时，此时应首先去眩晕中心或耳鼻喉科就诊，排除耳石症，行手法复位，其临川效果立竿见影。

参考文献

• [1]良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017 )，中华耳鼻喉头颈外科杂志.2017. 52 (3 ).