简介:

华北医疗健康集团峰峰总医院是一所具有百年历史的名院。其前身可追溯到1903年建立的六合沟煤矿医院,具有光荣的红色基因和优良传统。1994年成为邯郸市首批国家“三级甲等”医院, 2011年通过河北省卫生厅三级甲等医院复审,是一所集预防、医疗、科研、教学、保健及康复、急救为一体,享誉晋冀鲁豫周边地区的综合型医院。峰峰总医院现为“一院三区”布局,分为主院区、北院区和邯郸院区三个院区,总占地面积66412平方米,总建筑面积123550平方米,共开放床位1388张。拥有百万元以上医疗设备44台,设置有层流净化手术11间,建有区域消毒供应中心、静脉配液中心、现代化透析室和重症监护室,建有完善的病区管理系统、影像传输系统、电子病历系统、手术麻醉系统等医学信息系统,装备水平在本地区处于领先地位。医院现有职工2152人,其中卫生专业技术人员1763人,具有高、中级卫生专业技术职称人员986人,硕士导师15人。正高81人、副高202人,硕士115人。医院设有医疗、医技科室88个,职能科室40个, 39个专业(临床)科室。其中有骨科、普外科、重症医学科、核医学科等11个邯郸市重点(发展)学科。骨科创伤和疾病的诊断治疗技术在国内享有盛誉, 1965年成功开展了断肢再植手术,九十年代初完成全头皮完全撕脱伤再植术。脊柱畸形矫治、人工关节置换术、断指(肢)再植术、各种皮瓣及复合组织瓣的应用、肢体延长术等技术达到国内先进水平。泌尿外科的腹腔镜下输尿管-膀胱再吻合术、腹腔镜下肾实质切开取石术、后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术等技术达到国际先进水平。神经外科开展的脑干肿瘤及保留面神经的听神经瘤全切术、脊髓髓内肿瘤切除等高难显微神经外科手术,填补了多项省内手术空白。重症医学科是邯郸市较早、省内较具规模的重症监护病房,拥有国内一流的抢救监护设施和信息管理系统。儿科、新生儿疾病的诊断治疗水平在本地及周边地区享有很高的盛誉。腔镜微创技术在妇科、泌尿外科、普通外科、骨科等方面都积累了丰富的经验。核医学科、心血管内科、放射介入科等专业技术都达到国内先进水平。近年来,又相继开展了股前外游离皮瓣修复四肢、躯体创面中的应用,微创通道辅助下显微镜手术治疗腰椎间盘突出,输尿管软镜钬激光碎石术,内置生物套技术在阴茎增粗早泄手术中的临床应用,无托槽隐形矫治技术,脑立体定向手术治疗难治性精神疾病等在业内先进的新技术、新项目36项。五年来,医院获省、市、厅局级科研成果获奖71项,发表研究论文被SCI收录7篇,其中核心期刊254篇。专利203项,其中实用新型专利50项,外观设计153项。开展国家、省、市级继续医学教育项目153项。峰峰总医院现为国家安全生产监督管理局“矿山医疗救护中心峰峰分中心”,中华创伤学会、中国煤矿创伤学会“峰峰创伤研究所”,全国泌尿外科临床科研协作项目腹腔镜培训基地,中华核医学会甲亢治疗多中心临床研究单位,原卫生部“脑血管病规范化外科治疗”项目协作单位,原卫生部十年百项计划“创面治疗推广中心”,北京市消化疾病中心冀中能源峰峰基地;是华北理工大学、河北北方学院等高校教学医院,河北工程大学非隶属关系附属医院,河北医科大学硕士研究生联合培养点;是河北省住院医师规范化培训基地。2017年增名“邯郸市骨科医院”,彰显了骨科技术在业界的影响力。2018年获得国家卫健委“进一步改善医疗服务优秀医院”荣誉称号。峰峰总医院的发展进步赢得了上级部门、社会各界和人民群众的普遍认可。历经世纪繁华,情系百姓健康。峰峰总医院始终以“一切为了人民健康”为核心价值追求,弘扬“仁爱、和谐、求实、创新”的医院精神,广大医务人员大爱为怀,用青春芳华温暖每一方心田,用使命担当护卫每一个生命,谱写出以人为本、患者至上的生命交响。站在新时代,勇于奋斗、自强不息的总院人正阔步迈向建设“业内知名、全国一流”百年名院的新征程!掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。

史俊永
true 史俊永 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
创伤骨科常见病如四肢开放(闭合)骨折的保守及手术治疗,尤其是四肢干骨骺端、关节内骨折的手术治疗。擅长小儿骨折的诊断及治疗,很多手术可以通过微创手术完成,大大减少了创伤,缩短了恢复时间。完成市级科研项目1项,担任第一主研人。作为第一作者在国家级专业期刊发表学术论文8篇。出版著作2部,担任副主编。
刘芳宏
true 刘芳宏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
长期从事骨科临床诊疗和研究,吸取国内外先进经验,应用新技术,精益求精,有丰富的临床工作经验,基本功扎实;擅长颈胸腰椎疾病(突出、狭窄、滑脱)、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、脊柱畸形、脊柱结核和脊柱肿瘤等的诊疗;较早开展了“脊柱微创手术”(经皮椎间孔镜技术、UBE、VBE、X-TUBE辅助MIS-TLIF治疗腰椎疾病、PVP、PKP等)。
李克影
true 李克影 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
四肢骨折的诊断及治疗,足踝部疾病,包括拇外翻,扁平足等疾病的诊断及治疗。颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄等疾病的诊断和治疗。
张磊
true 张磊 主任医师
好评率:100% 接诊量:178 平均响应:-
糖尿病足 手足骨折 糖尿病周围神经病变松解术 胫骨横向骨搬移 骨膜牵张术 扁平足 高弓足 骨髓炎及慢性不愈合伤口创面 颈肩痛 肩周炎 肩袖损伤 钙化性肩袖损伤 肩峰下滑囊炎 肩峰撞击综合症 肩锁关节脱位 斜颈 腰腿痛 腰椎压缩性骨折 腰椎管狭窄症 腰椎间盘突出症 下腰痛 胸腰背部筋膜炎 髋膝关节疼痛 髋关节撞击综合症 梨状肌综合征 大腿骨折 股后皮神经炎 膝关节炎 踝关节扭伤及关节炎 踝关节撞击综合症 踝管综合征 肢体骨折术后康复 腕关节扭伤 腕关节囊肿 腕关节脱位扭伤关节炎 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
肖继龙
true 肖继龙 副主任医师
好评率:99% 接诊量:350 平均响应:-
糖尿病足 手足骨折 糖尿病周围神经病变松解术 胫骨横向骨搬移 骨膜牵张术 扁平足 高弓足 骨髓炎及慢性不愈合伤口创面 颈肩痛 肩周炎 肩袖损伤 钙化性肩袖损伤 肩峰下滑囊炎 肩峰撞击综合症 肩锁关节脱位 斜颈 腰腿痛 腰椎压缩性骨折 腰椎管狭窄症 腰椎间盘突出症 下腰痛 胸腰背部筋膜炎 髋膝关节疼痛 髋关节撞击综合症 梨状肌综合征 大腿骨折 股后皮神经炎 膝关节炎 踝关节扭伤及关节炎 踝关节撞击综合症 踝管综合征 肢体骨折术后康复 腕关节扭伤 腕关节囊肿 腕关节脱位扭伤关节炎 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
夏志勇
true 夏志勇 主治医师
好评率:99% 接诊量:490 平均响应:-
踝关节扭伤,足踝各种骨折,拇外翻,扁平足,高弓足,糖尿病足,足部畸形,关节炎,足部畸形等
戴富强
true 戴富强 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨科常见疾病的诊断与治疗
崔书伟
true 崔书伟 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肩,膝,踝,髋,肘,腕等关节运动损伤(肩袖损伤、肩周炎、膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤、踝关节扭伤、腕关节扭伤、网球肘等)的诊治,擅长关节镜微创手术及髋、膝关节置换手术,在膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等疾病保膝、保髋治疗方面有独到的见解。
沈家亮
true 沈家亮 主治医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
断指再植,手部功能重建,四肢创面皮瓣修复,拇指再造,慢性创面尤其糖尿病足等手部疾病的治疗。拇外翻,副舟骨损伤,海格兰综合征等足踝疾病的手术治疗。
赵志光
true 赵志光 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
股骨头坏死、骨性关节炎,强制性脊柱炎、髋臼发育不良,半月板损伤,肩关节肩袖损伤等关节疾病诊治。擅长髋膝肩关节关节镜微创手术。膝关节置换、髋关节置换手术及胫骨高位截骨矫形、膝关节单髁等保膝手术等治疗
患友问诊

车祸后第五掌骨粉碎性骨折,咨询治疗方案。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

患者因手掌掌骨骨折咨询治疗方法,想了解手术治疗的固定方式及建议。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

右侧第五掌骨基底部骨折,咨询恢复时间和适合佩戴的护具。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

小指第五掌骨骨折,寻求治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

掌骨骨折,打钉一个月,需购买支具,询问镂空支具是否适合。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

手部骨折17天,询问骨裂还是骨折,是否需要手术。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

6月1号车祸后,手掌肿胀疼痛,手指不能正常活动,求医问诊。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

患者摔骨折一天,咨询掌骨骨折相关事宜。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

掌骨骨折,小指向手背翘起,询问适合的固定产品。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16

第五掌骨头骨折,需手术固定,患者询问治疗及护理问题。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:14:16
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