浙江中医药大学附属第三医院，又名浙江省中山医院、浙江省针灸推拿医院，是一所集医疗、教学、科研、保健、康复为一体、西医基础扎实，中医优势明显，针灸推拿专科特色浓厚的省级综合性中医医院，是浙江省首批中医“名院”建设单位和省、市级医保定点单位，杭州市120急救网络医院。医院占地18亩，分莫干山路和庆春路两个院区，医疗用房3.1万㎡，核定床位460张。设有临床科室36个和1个重症监护室，开设专科专病门诊34个。年门急诊量40万人次，年出院3500人次,日均中药饮片1.5吨。医院拥有16排螺旋CT、计算机X线成像（CR）、彩色多普勒超声诊断仪、运动平板心电分析仪、肺功能分析仪、电子胃镜、全自动生化分析仪、经颅多普勒诊断仪等现代化医疗设备。医院现有职工616人，专业技术人员533人，高级职称87人，中医药人员比例79.75%。拥有国医大师1人,全国名老中医药专家学术经验指导老师1人，卫生部有突出贡献中青年专家1人，省“151人才工程”重点资助对象1人、第三层次5人，省级名中医3人，省中青年临床名中医5人，全国优秀院长1名。经浙江省卫生厅批准的省内唯一一家名中医馆——浙江名中医馆是医院的一块金字招牌，由国医大师何任教授任馆长，汇聚了省内20余位国家级、省级名中医和百余位具有丰富临床经验的高职称中医专家，在肿瘤、免疫风湿病、肾病、心脑血管病、乳腺病、儿科病、妇科病及其他疑难杂症的中医药治疗上享有盛誉。慕名求诊的患者遍及全国和港澳台地区，为中医药事业的继承、创新和发展提供了保障。医院现拥有国家中医药重点学科1个，浙江省“重中之重”学科1个，浙江省中医药重点学科2个；卫生部国家临床重点专科1个，国家中医药重点专科2个，浙江省中医药重点专科（专病）4个（中医脑病、眩晕病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症）。设有国家中医药科研三级实验室和浙江省重点实验室（针灸神经生物学）、国家中医药管理局中医药优势学科继续教育基地、国家中医药管理局城市社区中医药知识与技能培训示范基地-临床实践基地、浙江省针灸推拿国际培训中心等医疗、教学、科研机构。拥有博士点3个（针灸推拿学、中西医结合临床、中医骨伤科学），硕士点2个（针灸推拿学、康复医学与理疗学），针灸推拿学为国家一类特色专业和浙江省重点专业。医院始终坚持中医中药为主的办院方向，重视科技创新。近5年来，科研工作成果丰硕。成功主持国家973计划项目1项，子项目3项，国家自然科学基金2项；国家中医药管理局项目1项；浙江省科技厅项目2项（其中重大项目1项）；省自然科学基金11项（其中重点项目1项）；省中医药防治重大疾病攻关计划项目1项等百余项课题。获国家教育部科学技术奖自然科学一等奖1项，浙江省科学技术二等奖1项、三等奖5项。针灸镇痛与免疫相关、脑功能障碍性疾病、颈椎病及脊柱相关疾病的研究处省内领先国内先进水平。作为与医疗服务态度、医疗质量相关的“软环境”，医院文化建设是推动医院可持续发展的重要保证。在“求是、求本、诚信、创新”的院训精神激励下，医院着力打造“中山”特色文化体系。医院先后获得浙江省卫生系统思想政治工作先进集体、浙江省医疗卫生系统先进基层党组织、浙江省中医药科教管理工作先进单位、杭州市平安示范医院等荣誉。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。