烧伤，一般指被开水、烫油、火焰、高温金属等引起的皮肤粘膜损害，严重的会伤及皮下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烧伤，可大可少，轻度烧伤可能不会留疤痕，中重度烧伤则可能留有疤痕。烧伤疤痕，既影响美观，也可能影响正常的活动功能，其治疗上主要是以综合治疗为主，可以分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括激光、冷冻、药物、中药、康复等治疗方法，手术治疗包括：瘢痕切除、分次切除等。那么，在非手术治疗中，中医治疗烧伤疤痕效果会怎么样呢？今天就来说说这方面的话题。
中医治疗烧伤疤痕的效果是值得肯定的。首先，中医治疗烧伤疤痕的历史悠久，长期以来，中医古代医家积累了很多治疗烧伤疤痕的经验并流传至今，非常受用。举个例子，紫草油，用紫草、白芷、忍冬藤、地榆这四味草药，经过一系列工艺制作后，可适用于急性烧伤时的疤痕。其次，由于中国地大物博，各地应用中草药治疗烧伤创面的经验也很多，有用于消炎、止痛的，也有用于化腐、清除坏死组织的，更有用于收口、促进愈合的，可以根据不同原因烧伤，不同程度烧伤导致的疤痕情况选择使用。最后，中医还可以通过内服中药，扶正驱邪，调和阴阳，使烧伤后身体尽快恢复，从而也又利于烧伤疤痕的改善。
总的来说，中医治疗烧伤疤痕效果是不错的。不过注意的是，严重的烧伤后很容易导致感染，引发一系列并发症，甚至危及生命，因此不慎被烧伤，应及时到医院处理，配合中医中药的治疗，相信会恢复的更好更快。
由于热力所引起的组织损害称之为烧伤。它既可发生于体表，包括皮肤、皮下组织，肌肉骨骼等，也可发生于其他部位，如眼，口腔，呼吸道，食管，胃等。但常见于体表。
1、 热力烧伤 小儿烧伤多为热力烧伤，即高温物质对皮肤造成的损害，包括热液，火焰，热蒸汽，热金属或高温物体等引起的烧烫伤。烫伤系指由于热液，如沸水，沸油，沸汤，热蒸汽等所引起的组织损伤，它是热力烧伤的一种。婴幼儿常因热水袋，洗澡盆里的热水或者碰翻盛热液的容器而烫伤。我国北方农村有锅台与炕相连的习惯，儿童不小心可从炕上跌倒热水锅里发生大面积烫伤。
2、 化学烧伤 有强酸，强碱及糜烂性毒剂等化学物质引起的烧伤。
3、 电能烧伤 由电流或雷电引起的组织损害及功能障碍。
4、 放射能烧伤 有放射线造成的组织烧伤，小儿罕见。
当家中小孩子不慎烧伤或烫伤之后，不要胡乱的采取错误的方法，此时需静下心来做到以下几步：第一、立即抱离烧伤或烫伤环境，然后使用冷水对烧伤或烫伤部位进行冲洗，冲洗的同时检查烧伤或烫伤部位，以免遗漏衣物遮盖处的烧伤或烫伤部位未被发现（冲洗时间一般15-20分钟左右为宜）；第二、脱去衣物，由于脱衣物的时候容易将烧伤或烫伤部位创面的水泡或者腐皮弄破，此时应该使用剪刀剪开衣物（这个过程尽量快）；第三、完全暴露烧伤或烫伤部位创面，如果能够直接浸泡在冷水中的话就直接浸泡，不能浸泡的话就继续冲洗（继续冲洗或浸泡15-20分钟左右，或者烫伤部位疼痛明显缓解）；第四、上述步骤操作结束之后，选用干净的毛巾打湿，对烧伤或烫伤部位创面进行持续湿敷，同时可进一步保护创面；第五、及时将患儿送至就近医院的烧伤科（切记：注意一般的医院是没有独立的烧伤专科室的，婴幼儿的烧烫伤治疗需要专科医生以及丰富的烧烫伤救治经验）进行进一步治疗。
注意在以上过程中需注意一下几点：第一、在冲洗或浸泡以及至医院的过程中，尽量保护创面的水泡以及腐皮，不要让小孩由于疼痛烦躁将水泡以及腐皮弄破或者抓落；第二、不要随便涂抹酱油、醋、牙膏以及一些所谓的秘方，这样容易导致创面加深或者感染，以及误导医生对烫伤部位创面深度的准确判断。
总之，婴幼儿的烧烫伤急救主要掌握以下五字，即（冲、脱、泡、盖、送）。注意：如果婴幼儿全身多处烧伤或烫伤，创面面积超过15%体表面积时或者生命体征不平稳的时候或者烧烫伤部位位于头面颈部创面肿胀影响呼吸的时候，则需要立即送至就近医疗机构抢救生命为主，待生命体征平稳后则转至专业的烧伤科进行进一步治疗。
我们在临床工作中，经常会遇到由于各种原因导致烧伤或者烫伤的患者。有的患者会自行处理伤处之后再来医院就诊，这时候我们就会发现一些患者使用了错误的方法处理伤口，不仅给患者自身带来了一定的伤害，也给我们医生的工作带来了困难。那么我们都遇到过哪些常见的错误处理方式呢？
一，在伤口上乱抹各种东西
在临床工作中，几乎是每天都会遇到往烧烫伤的伤口上乱抹东西的患者，比较常见的就是牙膏、酱油、盐等等，还有往伤口上倒白酒的患者，这都是不对的。网络上流传很广的所谓“轻松解决烫伤的小妙招”里面，几乎都说往伤口上抹牙膏可以治疗烫伤，这其实是非常反科学的。牙膏的主要成分是摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、防腐剂、甜味剂，以及色素、香精等，有些人说牙膏有收敛和清凉的效果，而牙膏的成分里面没有任何一项具有收敛的功能，这种说法是彻头彻尾的谣言。
二，挑破烧烫伤处的水泡
很多时候在烧烫伤的伤处会产生水泡，有些患者就喜欢把水泡挑破，这其实也是不对的，水泡是否需要挑破，需要由医生来判断。水泡相当于是一个封闭的伤口，可以防止外界的细菌进入伤口，如果挑破水泡，就相当于将伤口直接暴露在空气中，这会增加患者伤口感染的风险。并且，一般患者自行挑破水泡的话，并不能做到使用消毒后的器具挑破，所以即使是确实需要挑破的比较大的水泡，建议患者还是到医院就诊，由专业的医生进行操作。
三，被烧烫伤后伤口不能沾水？
一般外伤或手术后的伤口处理好之后，医生会嘱咐患者几天内不能沾水，但烧烫伤的伤口与此是不同的。在发生烧伤或烫伤后，伤者可以尽快使用冷水浸泡伤处，可以使伤处快速降温，可以起到减轻伤害的作用。在烧烫伤后，冷水处理越早越好，尽快降温可以最大限度地减轻热量对人体组织的伤害，所以即使烧烫伤造成了伤处表皮的脱落，这时候也需要尽快对伤处进行降温。一般建议伤者可以用冷水冲洗伤处 15 到 30 分钟，没有明显皮肤破溃的也可以用冷水浸湿毛巾进行冷敷。
四，烧烫伤后给伤者大量喝水
发生烧烫伤之后的早期，伤者容易感觉口渴，这时候注意不能给伤者大量饮水。烧烫伤发生后，患者会失去一些体液，这就会造成患者口渴，这时候如果给患者大量饮用矿泉水的话，容易导致伤者出现脑水肿或肺水肿，使伤者处于一种更加危险的境地。正确的做法是，如果伤者这时口渴想要饮水，可以给伤者少量喝一些淡盐水，以补充烧烫伤后伤者失去的体液，防止或减轻低血容量休克。
五，烧烫伤之后不觉得疼说明伤得不重
有些人觉得烧烫伤之后伤口不怎么疼就是伤得不严重，所以掉以轻心，不立即到医院寻求医生的帮助，结果导致延误治疗时机。烧烫伤之后伤口不疼，说明已经伤及皮肤较深处的组织，已经损坏了痛觉神经，这说明伤情已经很严重了，需要立即到医院进行治疗。
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
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