成都市第五人民医院-亚急性胰腺炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

成都市第五人民医院始建于1938年，是一所历史悠久、文化底蕴丰厚，以肿瘤疾病防治和老年病综合治疗为特色的集医疗、教学、科研、预防、康复、急救于一体的国家三级甲等综合医院,是成都中医药大学附属第五人民医院/第二临床医学院。是国家级胸痛中心、国家级高级卒中中心、国家级心衰中心、成都西部危重孕产妇新生儿救治中心、成都西部创伤急救中心、生殖医学中心、成都西部区域医疗中心。医疗服务辐射成都西部区域10余个县市，覆盖人口500余万。医院包含三区（综合医疗区、老年健康产业园区、教学园区），三所（中国成都—法国蒙彼利埃医疗中心老年疾病研究所、成都市老年疾病研究所、成都市肿瘤疾病防治所)。医院占地面积8.06万平方米，建筑面积21.06万平方米，编制床位2180张，开放床位2200张。2020年门、急诊161.2万人次，住院8.2万余人次，手术5.8万台次。截止2021年3月31日，医院在岗职工2519人，其中高级职称350人，博士及博士后48人，硕士439人。医院拥有四川省学术技术带头人后备人选1名，四川省、成都市卫健委学术和技术带头人及后备人选12名，四川省拔尖中医师1名，四川省中医药局拔尖中青年中医师2名，成都市名中医2名，四川省首届“新时代健康卫士”9名。医院拥有临床科室30个，医技及辅助科室17个，职能部门29个，一级学科24个、二级学科62个。四川省重点专科及建设项目8个(老年病科、泌尿外科、妇产科、心血管内科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、医学影像科)，成都市高水平临床重点专科建设项目2个（老年病科、肿瘤科）、成都市重点学科13个（微创外科、普外科、重症医学科、老年病学科、内分泌科、临床药学、神经内科、骨科、医学影像科、消化内科、神经外科、麻醉科、临床护理），成都市中医重点专科建设项目2个（中医肛肠科、中医康复科），成都市中医重点专病2个（肺胀病、中医腹痛病），院级特色专科4个（心胸外科、乳腺甲状腺外科、营养科、儿科）。作为是国家住院医师规范化培训基地、国家临床药师规范化培训基地、全国综合医院中医药工作示范单位、四川省专科医师、全科医师、护士规范化培训基地、国家药物临床试验机构、四川省博士后创新实践基地，医院发挥科教研优势，在成都西部为培养医学理论技能人才发挥引领作用。医院建立健全医院管理信息系统，实现了HIS、LIS、CIS、PACS系统建设，建立和完善了全时段、全方位预约服务，预约率达60%以上，实现与市区域卫生信息平台的对接，建立医联体单位的远程影像、远程心电会诊平台，筹建并即将上线信息化集成平台及数据中心。医院设备总值5.3亿元，拥有3.0T核磁共振（高端进口）、256排高端螺旋CT、体外循环机、PET-CT、复合手术室高端数字减影血管造影机(DSA)、体外膜肺氧合机（ECMO）、冠状动脉血管内超声、飞利浦Fd20血管机、Clinac CX直线加速器、莱卡手术显微镜等一批具有现代高科技水平的大型医疗设备。在新冠防控期间，医院紧跟全球、全国、全省的疫情防控形势，以“一个体系、四大支撑、七重保障”战时抗疫管理模式，及时准确，科学精准施策，运用智能门禁系统保障病区人员流动安全获得2020年成都市网络理政10佳案例。医院连续2年获得成都市医疗服务质量督查优秀，在2019年度改善医疗服务创新医院全省公立医院医疗服务能力排名前十，在2018-2019年度，获得四川省唯一一家全国医院医疗保险服务规范先进单位。2019年“国考”中，我院以总分726.3分，在全国参评的1183家西医综合三级公立医院中位列第176名，较2018年提升49位，考评等级为A。医院主动融入成都市城市“十四五”、温江区“三医之城”发展建设当中，以成都市“幸福美好生活十大工程”为奋斗目标，建设全面体现新发展理念的城市，让人民群众和广大企业的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。 “十四五”期间，医院将以“五个医院”建设为统领，以践行价值医疗为主线、以创新为动力，以提高“双满意”为根本目的，为加快把我院建设成为省内一流，市级领先的高水平大学附属医院奠定坚实基础。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。，病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。，胰腺，1.非手术治疗防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。（1）防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。（2）抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂； ②抑肽酶； ③5-氟尿嘧啶； ④禁食和胃肠减压。（3）解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。（4）营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。（5）抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。（6）腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。（7）加强监护。（8）间接降温疗法。 2.手术治疗虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。，其他类型胰腺炎，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.血常规多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高,48小时开始下降,持续3～5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升高,持续7～10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4～7天恢复正常。 7.X线腹部平片可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常；亦可了解胆囊和胆道情况；后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。，。

true 郑传东副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：99% 接诊量：6111 平均响应：1小时

擅长男性勃起功能障碍（阳痿，早泄，勃起硬度不够，性功能），性欲低下、男性射精问题（早泄射精快、射精无力、射精无快感，射精困难，不射精、无精、血精等）、前列腺炎、前列腺增生症（尿等待、尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血尿等），男性不育症（少弱畸形精子症、精液不液化、无精子症）等，弱精子症，死精子症，无精子症，精液液化不良，白细胞精子症等男性不育症；男性阳痿（性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳）、遗精、早泄（原发性早泄、继发性早泄）、前列腺炎（急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白），前列腺增生症（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气），精索静脉曲张，附睾炎，睾丸炎，包皮龟头炎（珍珠疹），血精（精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血）等

true 李林珊主治医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：99% 接诊量：1869 平均响应：5小时

眼表疾病，白内障，近视防控，常见眼底疾病

true 姚佐懿副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：87 平均响应：15分钟

下肢静脉曲张，深静脉血栓，下肢静脉功能不全，下肢动脉硬化闭塞，锁骨下动脉盗血，肾动脉闭塞，血透通路闭塞，主动脉瘤，主动脉夹层，动脉瘤，动脉血栓等血管疾病诊治。

false 钟家芳副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

擅长颈肩腰腿痛、骨关节炎、腱鞘炎、带状疱疹神经痛康复治疗，中西医结合产后康复，尤其擅长中医药治疗妇科杂病（月经失调、痛经、通乳、回乳、乳腺增生、更年期综合征）、脾胃病、肝胆疾病、急慢性咳嗽等疾病

true 张加兴副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：42 平均响应：-

擅长内分泌代谢常见疾病的诊治，如：糖尿病的口服药调整，胰岛素泵治疗，甲状腺疾病，骨质疏松等，主研方向：糖尿病足溃疡及下肢血管疾病。

true 邹川副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长各种症状的诊断与鉴别诊断，如消瘦、乏力、水肿，头昏，腹痛等。擅长各种慢性病诊治如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高脂血症，高尿酸血症等。擅长焦虑，抑郁，失眠等的非药物治疗。

true 黄海涛副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

呼吸系统疑难、危重症诊治。气道良、恶性狭窄及肿瘤介入治疗。睡眠呼吸暂停低通气综合症诊治

true 万涛副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长各种肿瘤的内科治疗、介入治疗、射频消融治疗

true 张华副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

消化内科，擅长胃食管反流病，慢性胃炎，功能性消化不良，消化性溃疡，慢性肝病，消化道肿瘤以及内镜下的诊治。

false 彭晓梅副主任医师

三级甲等成都市第五人民医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

毕业于重庆医科大学临床医学七年制，医学硕士，赴奥地利访问学者，从事妇产科临床工作二十年。具有扎实的医学理论基础、丰富的临床经验和精湛的医疗技术。专业擅长：擅长处理各种妇产科常见病、多发病及疑难病症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产前出血、产后出血、异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。在高危妊娠的管理和诊治方面有着深入的研究和独到的见解，能够为孕妇提供精准的孕期保健指导和个性化的分娩方案。学术成就：在国内外医学期刊上发表了多篇学术论文，参与了多项省部级科研课题的研究工作。她还多次参加国内外的学术交流活动，不断学习和引进先进的妇产科诊疗技术，为提高本地区的妇产科医疗水平做出了重要贡献。从医理念：“关爱每一位患者，守护每一个新生命的诞生”是其始终坚守的从医理念。以高度的责任心、耐心和爱心，为患者提供优质的医疗服务，赢得了广大患者的信赖和赞誉。