成都市第五人民医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

成都市第五人民医院始建于1938年，是一所历史悠久、文化底蕴丰厚的国家三级甲等综合医院。医院以肿瘤疾病防治和老年病综合治疗为特色，拥有国家级胸痛中心、国家级高级卒中中心、国家级心衰中心等多个国家级和地方重点专科。医院设备先进，拥有现代高科技水平的大型医疗设备，致力于为患者提供高水平的医疗服务。 作为成都中医药大学附属第五人民医院/第二临床医学院，医院拥有临床科室30个，医技及辅助科室17个，职能部门29个，一级学科24个、二级学科62个。医院拥有国家住院医师规范化培训基地、国家临床药师规范化培训基地等多个国家级和地方级的医学教育与培训基地。 除了在医疗技术方面的优势外，医院还注重疾病的健康教育和预防措施。医院在新冠疫情防控期间表现出色，并连续多年获得各级医疗服务质量督查优秀，是患者放心就医的首选医院之一。 总之，成都市第五人民医院拥有雄厚的实力和专业水平，致力于为患者提供高水平、全方位的医疗服务，是您值得信赖的医疗机构。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。