简介:咸阳市第一人民医院(陕西中医药大学附属咸阳市第一人民医院)是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等综合性公立医院。医院拥有1500张床位,2260名在职职工,年门急诊量约70万人次,年出院病人约6万人次,年手术量约3万台次。医院是西安交通大学医学院、延安大学医学院、西安医学院等院校的教学医院,同时依托医院建设有咸阳市眼科医院、咸阳市老年病医院、咸阳职业健康管理中心、咸阳市残疾人康复医院、咸阳市卫生培训中心等单位。 咸阳市第一人民医院在医疗技术和设备方面拥有国际一流水平,拥有西门子3.0T核磁共振、宝石能谱螺旋CT、蔡司全飞秒准分子激光仪、高端数字血管造影仪等1500余台件国际一流的医疗设备。医院在眼科、神经内科、心血管内科、肝胆外科等学科领域取得了丰硕的成就,在眼科开展的25G微创玻璃体切割术、神经内科开展的急性脑梗死支架成形和取栓手术、心血管内科开展的左心耳封堵术等技术已达到省内一流水平。医院还拥有空中120直升机救援平台、智慧教学系统、医学模拟中心等先进设施,为患者提供全方位的医疗服务。 对于肝内胆管结石等疾病,咸阳市第一人民医院拥有肝胆外科专家团队,擅长开展“1”cm单孔腹腔镜手术等治疗技术,为患者提供安全、高效的诊疗方案。同时,医院注重医教研协同发展,拥有28个省、市级重点专科,为患者提供全方位的健康服务。 作为一家具有国际影响力的综合性医院,咸阳市第一人民医院始终秉承“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,为患者提供高水平的医疗服务,努力成为人民满意、医务至上的医疗机构。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。