简介:张家港市第一人民医院始建于上世纪六十年代，经过多年的发展壮大，已成为一所综合实力雄厚的三级乙等医院。作为苏州大学附属医院，医院拥有强大的技术实力和专业水平，是多所高校的教学医院，医疗水平和学术研究成果居于领先地位。 医院拥有43个临床医技科室，46个病区，设有全省少数拥有自建平台的互联网医院，获评互联互通标准化成熟度四级甲等医院。拥有骨科、肿瘤科、心血管内科、普通外科等多个重点专科建设单位，是苏州市医学重点学科的重要组成部分。 同时，医院还是全国县级医院首个肿瘤康复基地、江苏省县级医院首家全国血栓防治中心优秀单位，具有较强的诊疗能力和专业水平。 针对肝功能衰竭等严重疾病，医院拥有一支由专家组成的治疗团队，采用先进的诊疗设备和技术，实施个性化的治疗方案，全面提供患者所需的医疗服务和护理。同时，医院积极开展与国内外顶尖医疗机构的合作交流，不断引进先进的医疗技术和理念，为患者提供更加优质的医疗服务。 通过不断的科研创新和人才培养，医院在医疗技术和学术研究方面取得了显著成绩，获得了多项国家级科研项目资助和成果奖励。同时，医院还积极参与各项医疗服务改善和社会公益活动，努力为患者和社会提供更加全面的医疗保健服务。 张家港市第一人民医院将始终秉承“以患者为中心，医术精湛，服务至上”的宗旨，不断提升医疗质量和服务水平，为患者的健康保驾护航。肝功能衰竭（hepaticfailure）指肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,病情险恶,预后多不良。临床表现为食欲不振、恶心欲呕、黄疸、肝臭、出血、腹水、肺水肺、昏迷、紫癜。治疗患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。，1.肝炎 各型病毒性肝炎,如甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 2.药物 解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等；抗结核药如雷米封、利福平等；其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 3中毒 如毒蕈中毒、四氯化碳中毒等。 4.缺氧性肝损伤 如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 5.其他 如急性肝豆状核变性（Wilson病）等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。，肝，及早发现、及早针对病因治疗非常重要,但多数患者预后不良。患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。，主要与下列疾病鉴别： 1.败血症 败血症与急性肝衰竭（AHF）有很多相似之处,如：也可出现脑病、黄疸、凝血功能异常,易误诊为AHF。第Ⅷ因子检测有重要鉴别诊断意义,AHF时正常,败血症时则降低。 2.急性妊娠脂肪肝 与急性妊娠脂肪肝引起的AHF很难鉴别,二者重叠出现时更难以鉴别。但两者的处理是相同的：终止妊娠。 3.淤胆型肝炎 淤胆型肝炎与AHF亦有许多相似之处,特别是由于其他原因引起严重消化道症状时。但是,二者的治疗却很不相同,因此应注意二者的鉴别。淤胆型肝炎的特点是：①常有梗阻性黄疸的临床和生化检查特征,而B超检查无肝内外胆管扩张；②凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）检查一般正常或轻度异常；③肝脏不缩小,甚至肿大；④一般不会发生肝性脑病。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.凝血酶原时间测定 此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。 2.胆碱酯酶测定 此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆碱酯酶明显降低。 3.胆酶分离现象 胆红素逐渐升高而谷草转氨酶（ALT）却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,ALT逸入血液内,早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。 4.AST/ALT比例动态观察 病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内,谷草转氨酶（AST）大多存在于线粒体内,正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时,AST从线粒体排出,其比值即>1。 5.氨基酸(AA)测定 包括尿氨基酸总量及血清氨基酸分析。几乎所有氨基酸均在肝内代谢,由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时,AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加,血清中芳香族氨基酸增高,支/芳比值由正常3～3.5下降为至1.0以下。，。
