水痘的由来可以追溯到 17 世纪的欧洲。英国医生理查德·莫顿，认为这种主要影响儿童的空气传播疾病，是一种温和形式的天花病，所以创造出“水痘”这一名称。天花随着“牛痘疫苗”的普及已经淡出了我们的世界，接种疫苗是预防传染病最经济最有效的手段。

水痘可以通过接种疫苗预防吗？为什么接种了水痘疫苗还是会被感染？既然接种了水痘还会被感染，是不是就不用接种了？要怎么样接种才可以更好的预防水痘？今天我们来了解关于水痘疫苗的真相，继续和喵妈一起“战痘”吧！

水痘可以通过接种疫苗预防吗？

当然可以，预防水痘感染的有效方法就是接种疫苗。

水痘疫苗是一种减毒活疫苗，既可防止易感人群感染，也可减轻已感染者的症状，降低并发症发生几率。对于仅接种过一剂水痘疫苗的人，只要距第一剂疫苗接种时间达 3 个月，就应给予第 2 剂疫苗以完成免疫系列接种。妊娠前接种水痘疫苗可以很好的保护孕妇、胎儿和新生儿不受水痘侵害。

哪些人不适合接种水痘疫苗?

•妊娠女性、婴儿；

•正在接受抗肿瘤化疗的人；

•有先天性或获得性 T 淋巴细胞免疫缺陷的人，如 AIDS 患者；

•正在接受免疫抑制的人，如服用抗排异药物的器官移植患者、接受生物制剂治疗的自身免疫性疾病患者、长期应用高剂量全身性糖皮质激素治疗的患者等；

•尚未控制的中度或重度急性疾病患者无论是否伴有发热，如呼吸道感染、中耳炎、胃肠炎等更严重的疾病。因为接种的疫苗不良反应可能会使基础疾病更加复杂，或者把基础疾病的表现可错误地归咎于疫苗。

•正在使用可影响机体免疫状况的血制品时，如丙种球蛋白会干扰免疫应答，不建议使用期间接种水痘疫苗。

•其他可以对机体免疫功能严重影响的情况。

•对水痘疫苗或是水痘疫苗成分(如新霉素、明胶)发生过严重过敏反应的人。

特别说明：

•感染水痘并痊愈的人，一般可以获得持久免疫，通常不再需要接种水痘疫苗。

•接种水痘疫苗要权衡利弊，考虑接种后患者是否获益更多，对于某些免疫功能受损但程度不是很严重的个体，如果接种后获益更多，也可以在医生指导下接种。

•无重度免疫抑制的 HIV 感染者可接种单抗原水痘疫苗。

•较低剂量、局部使用或吸入性糖皮质激素治疗不是水痘疫苗接种的禁忌证。

•水痘疫苗不含鸡蛋蛋清成分，鸡蛋过敏不是接种水痘疫苗的禁忌症。

如果不小心接触了水痘患者，还有没有预防办法？

接触了以后也不要过分担心，我们可以通过评估暴露的程度、发生严重感染的风险程度以及对机体对 VZV 的易感性，决定是提供主动免疫(水痘疫苗)还是被动免疫(水痘特异性抗体；VariZIG )。对于不适合接种水痘疫苗的人群推荐使用 VariZIG 进行免疫预防，尤其是孕妇、新生儿和免疫低下。

已经接种了水痘疫苗还会感染水痘吗？

会的。只接种过一剂水痘疫苗的儿童在暴露于 VZV 后有 20％可能发生水痘感染。这就是突破性水痘.“突破性水痘”是指既往接种过水痘疫苗，但在暴露于野生型病毒后发生的感染的水痘类型。值得强调的是，接种过水痘疫苗的儿童，罹患水痘后多为轻型。感染者通常无发热，皮疹可能为斑丘疹而不是水泡，且疱疹数<50 个(未接种疫苗的儿童感染者平均在 300 个左右)。但是突破性水痘患者依然是水痘的传染源，应该隔离至疱疹至干痂为止。

突破性水痘是因为疫苗没有发挥作用吗？

其实不完全是，发生突破性水痘的原因有两种，一种是因为指接种疫苗未能使机体产生相应的免疫力，其中接种单剂后会有 25％甚至更多的人不能形成针对水痘的免疫力，即接种失败，但接种两剂疫苗失败率可以降到 1%以下。当然突破性水痘也可能是因为初始疫苗形成免疫力不够持久，逐渐下降，这也是青少年和成人接种水痘后仍然感染的原因之一。

既然接种了水痘还会被感染，是不是就不用接种了？

不是的，研究表面对于 14 岁以下的儿童，接种疫苗可以减轻患者出疹症状，减少并发症尤其是严重并发症的发生。这也是喵喵仅仅出了五个痘的原因，就是因为她接种了一剂水痘疫苗。2014 年 6 月发布的《世界卫生组织关于水痘和带状疱疹病毒疫苗立场文件》中提到，接种 1 剂水痘疫苗的目的在于减少重症和降低死亡率，而接种 2 剂水痘疫苗才能进一步减少病例数和暴发疫情发生。

在《关于水痘的十万个为什么》里喵妈提到，喵喵仅接种了一剂水痘疫苗，所以对水痘的预防效果有限，她就是一例突破性水痘患者。也正是由于这一剂水痘疫苗，使她的症状很轻，没有发热，仅在小腿、腹部皮肤出现 5 个红色丘疹，也没有明显瘙痒，3 天后就结痂愈合了。由于突破性水痘患者依然有传染性，所以居家隔离了一周。喵喵因为感染水痘获得了更持久的免疫，自然就不再需要接种第二剂了。

水痘疫苗属于二类疫苗需要自费接种，但是自费接种不代表可种可不种，对于水痘易感人群强烈推荐接种。

水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起，潜伏期 10-20 天，人是唯一传染源，传染性非常强，从出疹 1-2 天到皮疹干燥结痂，都有传染性，可以经过飞沫及接触传染，被污染的用具，衣服，敷料，玩具传染，孕妇感染水痘后，面临两个风险，一个是对母亲的影响，另一个是对胎儿的影响。

对孕妇的影响

表现为发热和疱疹，病情可以自愈，一般产生终身免疫，孕妇免疫力差，可以合并肺炎，脑炎并继发性细菌感染

对胎儿的影响

孕 20 周内感染水痘可以出现四肢发育不全，视网膜炎，皮肤疤痕（先天性水痘综合症），孕 20 周以后对胎儿发育无影响，胎儿有可能感染水痘病毒，并于出生后的新生儿期或者儿童期发生带状疱疹。

临产期感染水痘，可以导致新生儿水痘，引起严重后果，感染者死亡率可达 30%以上

如果以前患过水痘，可以忽略以下内容

搞定孕妇水痘两招

第一招

准备备孕前提前注射水痘疫苗，注射完成三个月后怀孕，可以对 85%人群有预防作用

注射方法： 12-18 个月可以开始注射，13 岁以下注射一次，13 岁以上注射两次，两次注射间隔 4-8 周

第二招

当与疑似水痘的人接触后，紧急注射带状疱疹免疫球蛋白，注射时间最迟不要超过接触后 96 小时，可以提供预防水痘作用 3 周，3 周后如果再次接触疑似水痘病人，可以重复注射

水痘和带状疱疹是由同一病毒毒，水痘带状疱疹病毒感染所引起的，临床表现不同的两种疾病，水痘为原发性感染，多见于儿童临床特征，同时出现全身性的丘疹，水痘及结痂带状疱疹是潜伏于感觉神经节的水痘带状疱疹病毒，在激活后发生皮肤感染，沿身体周围神经出现的成带状分布成簇，出现的疱疹为特征，多见于常人。

一，水痘的治疗

• 一般性的治疗和对症治疗，患者应隔离发热时，应保证充分的休息，给予容易消化的饮食和补充水分，加强护理，保持皮肤的清洁，避免抓挠，防止皮疹继发感染。骚痒的可以用炉甘石洗剂涂擦疱疹，破裂的可用龙胆紫或者抗生素软膏，防止感染，饮食上清淡饮食，禁止吃辛辣，刺激性饮食或者带有发性的食物，比如鸡蛋，鱼虾等海鲜，发热时禁用肾上腺皮质激素。
• 抗病毒治疗，如果皮疹出现 24 小时内进行治疗，能够控制皮疹的发展，加速病情的恢复，临床上一般用伐昔洛韦，日两次口服。
• 防止并发症，继发细菌感染时选择抗生素。

 

二，带状疱疹治疗

该病为自限性疾病，治疗原则为止痛，抗病毒治疗，预防继发感染

• 抗病毒药物治疗可用阿昔洛韦。
• 疱疹局部可用阿昔洛韦乳膏涂擦，神经疼痛剧烈，可以镇痛药，保持皮损处的清洁，防止继发性感染。

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可以从以下几个方面判断手淫是否过度：

 

一、身体症状

 

1. 生殖器官不适：过度手淫可能导致生殖器官出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状。例如，男性可能会感到阴茎或阴囊疼痛、坠胀，女性可能出现外阴瘙痒、疼痛等。

 

2. 疲劳乏力：频繁手淫后，身体容易感到极度疲劳、乏力，精神萎靡不振，影响正常的工作、学习和生活。即使经过充分休息也难以恢复。

 

3. 腰酸背痛：过度手淫可能引发腰部和背部的酸痛，这是因为手淫过程中身体处于紧张状态，长期过度刺激会使腰部和背部的肌肉、骨骼承受较大压力。

 

二、心理状态

 

1. 心理依赖：如果对手淫产生强烈的心理依赖，难以控制自己的行为，甚至影响到正常的社交、人际关系和心理健康，就可能是过度手淫的表现。

 

2. 焦虑和内疚：过度手淫后常常会出现焦虑、内疚、自责等负面情绪。担心对身体造成伤害，或者觉得自己的行为不道德，这种心理负担如果持续存在且较为严重，也提示可能手淫过度。

 

三、性功能变化

 

1. 性欲减退：过度手淫可能导致性欲降低，对性刺激的反应减弱。原本对性有较高的兴趣和渴望，逐渐变得冷淡，甚至出现性厌恶的情况。

 

2. 性功能障碍：男性可能出现早泄、勃起困难、遗精频繁等性功能问题；女性可能出现性高潮障碍、阴道干涩等。这些症状可能与过度手淫引起的生殖器官敏感性变化和心理压力有关。

性保健可以从以下几个方面入手：

 

一、生活方式

 

1. 适度运动：如跑步、游泳、瑜伽等有氧运动和力量训练，可以增强体质，提高性能力。特别是针对盆底肌肉的锻炼，如凯格尔运动，对男性和女性的性功能都有积极影响。

 

2. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物，减少咖啡因和酒精的摄入。

 

3. 充足睡眠：保证每天 7-8 小时的高质量睡眠，有助于身体恢复和激素平衡，对性功能的维持至关重要。

 

4. 戒烟限酒：吸烟和过度饮酒会对性功能造成损害，应尽量避免或减少。

 

二、心理调节

 

1. 减轻压力：学会应对生活和工作中的压力，可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。长期的高压力状态会影响性欲和性表现。

 

2. 增强自信：对自己的性能力有信心，避免因偶尔的性问题而产生过度焦虑和自卑。与伴侣坦诚沟通，共同解决性方面的问题。

 

3. 保持良好的关系：与伴侣建立亲密、信任的关系，注重情感交流和沟通。良好的感情基础有助于提高性生活质量。

 

三、性卫生

 

1. 保持生殖器官清洁：男女双方都应注意清洗外生殖器，特别是在性生活前后。避免使用刺激性强的清洁剂，用温水清洗即可。

 

2. 正确使用安全套：不仅可以避孕，还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套，正确使用，确保安全有效。

 

3. 定期体检：男女双方都应定期进行生殖系统检查，及时发现和处理潜在的健康问题。对于有性生活的女性，还应进行妇科检查和宫颈癌筛查。

 

四、避免不良习惯

 

1. 避免过度手淫：过度手淫可能导致性功能障碍，如早泄、勃起困难等。应适度控制手淫频率，保持身心健康。

 

2. 避免长时间久坐：长时间坐着会影响血液循环，对男性的前列腺和性功能不利。应定期起身活动，避免久坐。

 

3. 避免滥用药物：一些药物可能会对性功能产生不良影响，如抗高血压药、抗抑郁药等。在使用药物时，应咨询医生，了解可能的副作用。

饮酒对性功能有复杂的影响：

 

一、少量饮酒对性功能的影响

 

在少量饮酒的情况下，可能会对性功能产生一些短期的积极影响：

 

1. 放松心理：少量酒精可能会使人感到放松，减轻焦虑和紧张情绪。对于一些因心理因素导致性功能障碍的人来说，适度的放松可能有助于改善性表现，增强性欲。

 

2. 增加自信：酒精可能会在一定程度上提升人的自信心，让人在性行为中更加放得开，从而对性功能产生积极影响。

 

二、大量饮酒对性功能的影响

 

然而，大量饮酒则会对性功能产生严重的不良影响：

 

1. 抑制性欲：长期大量饮酒会干扰体内激素水平，导致雄性激素水平下降，雌性激素水平相对升高，从而抑制男性性欲。对于女性来说，也可能出现性欲减退的情况。

 

2. 影响勃起功能：酒精会对神经系统和血管系统产生损害。它可能抑制中枢神经系统，影响性冲动的传递，导致勃起困难或勃起不坚。同时，酒精还会引起血管扩张，使血液流向身体其他部位，减少阴茎的血液供应，加重勃起功能障碍。

 

3. 降低性感受：大量饮酒会使感觉神经变得迟钝，降低性器官的敏感度，从而影响性快感和性满足感。对于女性来说，可能会出现阴道干涩、性高潮障碍等问题。

 

4. 影响生殖健康：长期大量饮酒会对生殖系统造成损害，影响精子和卵子的质量，增加不孕不育的风险。同时，酒精还可能对胎儿造成严重的危害，如导致胎儿畸形、智力发育障碍等。

 

总之，饮酒对性功能的影响因饮酒量的不同而有所差异。为了保持良好的性功能和生殖健康，应适量饮酒或避免饮酒。

吸烟对性功能有诸多不良影响，主要体现在以下几个方面：

 

一、对男性性功能的影响

 

1. 影响勃起功能

 

• 烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使阴茎海绵体平滑肌收缩，导致阴茎动脉血流减少，从而影响阴茎勃起的硬度和持久度。长期吸烟还可能引起血管内皮细胞损伤，导致动脉硬化，进一步加重勃起功能障碍。

 

• 研究表明，吸烟男性患勃起功能障碍的风险比不吸烟男性高出约 50%。

 

2. 降低精子质量

 

• 吸烟会影响精子的数量、活力和形态。尼古丁等有害物质可直接作用于睾丸，损害生精细胞，导致精子数量减少、活力下降、畸形率增加。这不仅会影响男性的生育能力，还可能对胚胎发育产生不良影响。

 

• 此外，吸烟还会影响精子的 DNA 完整性，增加遗传缺陷的风险。

 

二、对女性性功能的影响

 

1. 影响性欲

 

• 吸烟可能会影响女性体内激素水平的平衡，导致雌激素水平下降，从而影响性欲。长期吸烟的女性可能会出现性欲减退、性唤起困难等问题。

 

• 同时，吸烟还可能引起女性生殖系统的炎症，如阴道炎、盆腔炎等，这些炎症也会对性功能产生负面影响。

 

2. 增加妊娠并发症风险

 

• 对于准备怀孕的女性来说，吸烟会增加不孕不育的风险，并且在怀孕期间吸烟还可能导致流产、早产、胎儿生长受限、低出生体重等妊娠并发症的发生。

 

• 此外，吸烟的女性在产后也更容易出现乳汁分泌不足等问题。

 

总之，吸烟对性功能有显著的不良影响，为了保持良好的性功能和生殖健康，建议尽早戒烟。