马鞍山十七冶医院-毛细血管脆弱-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

马鞍山十七冶医院创建于1965年，现为中央企业中国通用技术（集团）控股有限责任公司下属通用环球医疗集团有限公司管理的国有卫生事业单位。经过半个多世纪的发展，现已成为一所集医疗、预防、科研、教学、康复保健于一体的现代化三级甲等综合性医院。马鞍山十七冶医院是国家卫生健康委员会改善医疗服务示范医院，国家爱婴医院，安徽省第六至十二届文明单位，马鞍山市医保AAA信誉单位、物价信得过单位，马鞍山市雨山区医疗联合体总院，服务于马鞍山一市三县230万人口。医院开设科室齐全。有内、外、妇、儿、肿瘤、康复等34个临床科室，23个医技科室，博士工作站1个，“诗城名医”工作室2个，教研室8个，编制床位624张，实际开放695张。心血管内科、儿科、内分泌科、介入科、微创外科、妇产科、重症医学科、骨科、康复科、口腔科、眼科等，在马鞍山地区享有较好知名度和良好声誉。其中普外科为安徽省重点专科；普外科、麻醉科、医学影像科、内分泌科为马鞍山市级重点专科；消化内科、呼吸内科、妇产科、介入科、心血管内科、儿科为马鞍山市重点专科，神经内科、骨科、重症医学科、药剂科、口腔科、皮肤科为医院重点专科。医院拥有一支技术精良、团结向上的医护队伍。现有职工981人，其中，主任医师、副主任医师、医学院兼职教授等高级职称134人，中级职称393人，省内外外聘知名客座专家教授10余人，与上海华山医院、上海九院、安医附院、安徽省立医院、皖医附院、江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、中大医院、南京市第一人民医院、南京市鼓楼医院、南京市同仁医院、南京市胸科医院院校建立了良好的合作关系，成立了陈星荣影像会诊中心马鞍山分中心、南京同仁医院眼科、耳鼻咽喉头颈外科马鞍山十七冶医院分中心、南京心血管病医院马鞍山分中心、东南大学附属中大医院马鞍山介入治疗分中心、17会诊网马鞍山影像会诊中心等，定期开展人员交流和技术合作。医院设备配置先进。拥有瓦里安VitalBeam直线加速器、飞利浦VereosPET/CT、飞利浦大孔径CT、佳能第五代640层CT、西门子128层CT、飞利浦64排CT、X射线血管造影系统(DSA)、GE1.5T磁共振、乳腺钼靶X射线机、医用诊断X射线系统(DR)、C形臂X射线机、全景X射线系统、口腔CT、钬激光治疗机、手术显微镜、双能X射线骨密度仪、GE四维心脏超声诊断仪、飞利浦EPIQElite高端超声诊断仪、GE弹性超声诊断仪、高清腹腔镜、关节镜、宫腔镜、阴道镜、鼻咽喉电子内窥镜、电子支气管镜、电子胃镜、电子肠镜、动态心电图、光子射频治疗仪、主动脉内球囊反搏泵、中央监护仪、医用高压氧舱、肺功能测试系统、全自动化学发光分析仪、全自动生化分析仪、血液透析机、床边血滤、体外高频热疗机等大中型设备1400余台套。马鞍山十七冶医院是皖南医学院、安徽中医药大学、安徽卫生健康职业学院、安徽省医学高等专科学校、安徽省中医药高等专科学校等院校的教学医院；是安徽省全科医师转岗培训基地。马鞍山市职工医保和居民医保定点医疗机构。同时，也是马鞍山工伤及生育保险定点医疗机构、马鞍山市120急救中心十七冶分站及122交通事故“绿色通道”救治站。马鞍山十七冶医院下辖1个银塘分院。医院重视文化建设。马鞍山十七冶医院人恪守“救死扶伤、患者至上”的医院宗旨，坚持“自强不息、厚德精医”的医院精神，遵守创建特色诚信和谐医院的医院使命，把患者的利益放在首位，一切为了病人，为了病人的一切，竭诚为患者服务，切实保障患者的正当利益，构建良好的医患关系，让患者真正享受优质良好的医疗服务，以品质医疗守护生命健康，以“诚信、包容、创新、实干、卓越、共赢”为价值观，同心、同向、同行，把医院建设成为一所环境舒适、特色明显、技术过硬、服务优质、百姓放心、区域竞争力强的三级甲等综合性医院。弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤；另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%～80%。，DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。诱发DIC的基础疾病包括：①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。，骨髓,血液血管，1.基础疾病治疗加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂应用时需慎重。，1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进，1.避免油腻食物；2.避免油炸食物；3.避免高盐高脂肪食物。，1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。，。

true 路沈晨主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：99% 接诊量：1.7万平均响应：5小时

擅长小儿口腔科，口腔颌面外科，口腔内科，口腔修复科，口腔种植科，口腔粘膜科，口腔正畸科各类常见病

true 潘廷猛副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：99% 接诊量：860 平均响应：7小时

玫瑰痤疮，激素依赖性皮炎，痤疮，扁平疣，荨麻疹，婴儿湿疹，黄褐斑，银屑病，白癜风

false 石磊副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

普通外科临床诊疗工作，三甲医院10年以上工作经历，能够熟练使用腹腔镜进行胆囊、阑尾、疝、消化道穿孔等手术，能够进行急危重症抢救工作

false 胡骏副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

创伤疾病、脊柱疾病

true 毕秘密副主任医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对心力衰竭、高血压、冠心病的诊疗有丰富的临床诊疗经验，特别擅长高血压病的诊疗，冠心病、心衰、PCI术后等患者的心脏康复治疗，永久心脏起搏器植入、ICD植入术。

true 王骏主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：100% 接诊量：51 平均响应：15分钟

高血压，冠心病，心律失常，心悸，胸闷，头晕，胸痛，四肢乏力等

true 王纯龙主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脊柱外科，创伤骨科，关节外科，四肢创伤，尤其腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎骨折的治疗。

true 朱琳主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：100% 接诊量：26 平均响应：-

擅长内科常见疾病如高血压、糖尿病、冠心病、痛风、呼吸道疾病如气管炎、慢阻肺等常见疾病的诊断与临床治疗。

冯江主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：接诊量：平均响应：

临床麻醉，无痛诊疗

蔡元春主治医师

三级甲等马鞍山十七冶医院

好评率：接诊量：平均响应：

肺癌，肠癌，乳腺癌，胃癌

接诊医生：

2024-11-06 22:22:51

科普文章

血管变脆，身体会有5个信号

是什么导致血管变“脆”呢?

血管变脆一般是由于血管内膜组织发生炎症，使得血管内膜组织被炎性细胞浸润，内膜组织下出现大量的胆固醇堆积或者血管出血、产生血栓等，造成内膜组织增生，并逐渐钙化，最终导致血管变“脆”。

而生活中的一些习惯更是导致血管粥样硬化、变脆的“罪魁祸首”，如:抽烟、喝酒，长期高血脂、高血糖、高血压等。那么，当身体血管变脆时，会有哪些症状表现呢？

身体有这五个症状，是血管开始变“脆”了

1、总是打哈欠

通常长时间的熬夜或睡眠不足的时候才会导致人们打哈欠，只要休息好了，一般不会出现总是打哈欠的情况。

但是，如果血管变硬、开始变“脆”时会使得大脑供血量减少，出现缺血缺氧的情况，造成总是打哈欠的症状，并且有时会伴随着头昏脑涨的症状。

2、耳鸣

血管开始变“脆”，就会使大脑供血量逐渐减少，引起大脑的缺血缺氧情况，如果大脑长时间处于这种氧不足的状态就会引起耳鸣，同时伴有头晕、恶心等。

3、头痛失眠

如果总是在晚上要睡觉的那个时间段里头出现昏沉或者疼痛的情况的话，那要小心了，因为这可能是血管开始变“脆”，导致脑的细小血管会有微小出血的情况，从而会影响到脑神经，造成头痛失眠。

4、体能下降

当血管逐渐硬化，开始变“脆”时，会使得我们的大动脉血管的内膜下组织，出现脂质沉积和内膜增生的情况，导致血管内腔变得狭窄，减少了血液的运输量，使得身体内脏或肢体不能够得到足够的营养和能量，从而引起身体活动力、体能、耐受力等的下降。

5、身体局部疼痛、水肿

血管开始变“脆”后，相比于正常血管就会变得更容易堵塞和破裂出血，然后就会造成堵塞出或者出血处局部的麻木和疼痛，严重的还会出现水肿和淤血。

血管变“脆”不及时解决，这两个危害找上门

1、抗压能力减弱，小问题容易变大危害

血管变脆，意味着血管就会缺少弹力，甚至失去弹力，使得血管的承受外界或者内部冲击的能力大幅度减弱，一旦身体出现磕磕碰碰，或者剧烈运动导致血流加快，对血管压力变大，都会使得血管破裂，造成局部内出血，轻则手术治疗，重则危及生命。

2、容易脑出血

其实我们的血管就像塑料软管一样，保养得好的时候，柔软如初，可一旦不怎么管它，让它经历风吹雨打，它就会慢慢硬化，然后稍微一用力便会破裂。

同理，如果我们的血管一旦弹性下降、变脆，就会变得容易破裂，只要日常生活中，对血管的压力稍稍大一点，如:剧烈运动，摔倒、兴奋等，都可能会引起血管破裂，极大的增加了脑出血的发病率。

俗话说：“人与血管同寿”！出现以上几个信号的时候，往往是身体在给我们发出提醒：告知我们应该及时调理身体了，只有当身体走上正轨的时候，才能避免更多疾病的发生。

埋线减肥的禁忌

穴位埋线减肥疗法，是针灸减肥的发展与延伸，属于改良氏的外灸法。

穴位埋线疗法的原理，是通过蛋白线进入到人体的穴位里面，在人体穴位里面软化、分解、吸收，最终通过埋在人体里的线，将体内多余的液体以及脂肪代谢出去，从而达到减轻体重的效果。而且穴位埋线，一方面可以抑制患者的食欲，另一方面，还可以抑制患者胃肠道的吸收功能，从而减少了能量的摄入。

那穴位埋线减肥有没有禁忌症呢？严格的说，是没有禁忌症的。但是做这个疗法，需要注意一些细节，否则会导致失败，甚至还会对患者造成一定的伤害。下面咱们就简单的说一下，注意事项吧。

钢针消毒不严格：穴位埋线减肥的主要工具就是钢针与羊肠线，对于钢针，咱们需要严格消毒，一般是经过高压蒸汽消毒，因为钢针进入人体穴位后，可能会刺破小的毛细血管，如果消毒不严格，会导致一些疾病的血液传播。

操作者的要求：必须经过严格的专业训练，才能进行穴位埋线减肥操作，如果对于人体的穴位或者解剖结构不熟悉，盲目操作的话，就很有可能出现危险。而且对于被操作者来说，在饥饿、疲劳或者身体状况比较差的情况下，最好不要做此疗法，因为很容易发生晕针。再有，就是如果操作者埋线的方位把握不好的话，很可能出现凹陷或者导致轻微的神经损伤，不过这种神经损伤，一般都是可以自行恢复的。

走错了哪条路才得了银屑病？

“抗银精英”Tips——打响抗银的持久战

“一银一答”系列治疗银屑病有什么好方法？

“一银一答”系列之：银屑病治疗再上一层楼，靶向药物有何不同？

”抗银新秀“Tips——新手患者怎么治？

3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.