重庆市第五人民医院沙门菌肠炎推荐专家

简介:

重庆市第五人民医院位于重庆市南岸区长江之滨，是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的国家三级甲等综合医院。医院历史悠久，始建于1896年（清·光绪二十二年），是重庆医科大学教学医院，2011年创建成为国家三级甲等综合医院，2020年成为国家住院医师培训基地。在众多科室中，重庆市第五人民医院的感染科尤为突出。感染科专注于治疗伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病，如胃肠炎型、类伤寒型、败血症型、局部化脓感染型等，甚至无症状感染。科室医生数量众多，实力雄厚，其中推荐专家有{{query}}。感染科在相关疾病的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验，为患者提供专业、高效的治疗方案。重庆市第五人民医院始终坚持“学科强院”的发展战略，感染科作为医院的重要科室之一，不断提升科室实力。科室拥有先进的医疗设备和技术，积极开展临床研究，为患者提供优质便捷的医疗服务。在此，我们诚挚邀请广大患者前来就诊，相信在感染科的专业治疗下，您将早日康复。重庆市第五人民医院将继续秉承“仁爱、奉献、团结、奋进”的仁济精神，为患者提供全方位、高质量的医疗服务，努力将感染科打造成重庆市乃至全国一流的专业科室。指伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病。临床表现复杂,可分为胃肠炎型,类伤寒型,败血症型,局部化脓感染型,亦可表现为无症状感染，除伤寒、副伤寒以外的沙门菌导致的感染，小肠,结肠，一般可选用氟喹诺酮类,氯霉素,氨苄青霉素,复方新诺明等,对婴儿免疫缺陷者及院内感染者,可用第三代头孢菌素或环丙氟哌酸治疗,对骨髓炎、脓胸、关节炎等局部感染,除应用抗菌药外,应同时行外科引流治疗。，胃肠炎型沙门氏菌感染应与急性细菌性痢疾,急性出血坏死性小肠炎,葡萄球菌性食物中毒,变形杆菌食物中毒,嗜盐杆菌食物中毒等相鉴别；类伤寒型败血症型应与伤寒副伤寒和其它细菌引起的败血症相鉴别；沙门氏菌引起的局部化脓感染型与其它细菌所致者,临床上很难区别,须通过局部病灶脓液培养来鉴别，避免食用病死畜禽的肉类及内脏,不喝生水，血常规,血清学,病原学，。

true 刘润宁副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：99% 接诊量：6821 平均响应：15分钟

擅长新冠病毒感染相关知识、呼吸道（感冒发热、咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎等）、消化道（腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等）、传染性（手足口病、水痘、腮腺炎等））、儿童身高管理，儿童营养指导、儿童神经系统（癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等）及儿童康复（脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病）、儿童内分泌（矮身材、性早熟、肥胖等）方面疾病的诊治。

true 王智惠副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：635 平均响应：30分钟

新生儿黄疸、新生儿败血症、喂养不耐受，早产儿营养管理、小儿腹泻、便秘、儿童肺炎、发热及感染性疾病。

true 王孟仙副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：1026 平均响应：-

脂肪肝、慢性胃炎、肠炎，胃肠道功能紊乱，消化道肿瘤，便秘，消化性溃疡，慢性乙肝，肝硬化，酒精性肝病

false 郝磊副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 曹阳副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

普外常见病，肝胆胰疾病

false 康德副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

关节疼痛，腰椎间盘突出

true 钟斌主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：1666 平均响应：15分钟

胸痛晕厥高血压长期管理，冠心病，心肌梗塞长期管理，心脏起搏治疗，高脂血症，心力衰竭，糖尿病长期管理，瓣膜病，心律失常，心肌病的临床诊治从医35年，通过研究生学习和进修，完成了从理论到临床，从临床到理论的反复和提升。以我的所能，竭诚为你服务

true 蓝军副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

擅长呼系统常见病、多发病规范化诊治及危重症救治，如：呼吸道感染、慢性咳嗽、肺部结节、肺部肿瘤等。擅长呼吸道介入相关诊疗，如无痛苦气管镜检查及治疗，硬质气管镜下良恶性肿瘤切除，良恶性气道狭窄二氧化碳冷冻及球囊扩张治疗，经支气管镜纵膈淋巴结针吸活检术(TBNA)，气道内困难异物取出等。

true 郑玥副主任医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：99% 接诊量：173 平均响应：15分钟

擅长呼吸系统（急性上呼吸道感染，过敏性鼻炎，急性扁桃体炎，急性支气管炎，肺炎，哮喘，慢支炎肺气肿，呼吸困难等），消化系统（腹痛，腹泻，腹胀，恶心，呕吐，急性胃炎，急性胃肠炎，消化性溃疡，反流性食管炎，胆结石，胆囊炎，急性胰腺炎，急性阑尾炎等），心血管系统（高血压，冠心病，心肌梗塞，心衰，心悸，胸闷，胸痛等），泌尿系统（尿路感染，泌尿系结石等），神经系统（头痛，头晕，脑梗塞，脑出血等），内分泌系统（糖尿病，肥胖，痛风等），急慢性荨麻疹，湿疹等临床多种常见病多发病，急危重症的诊断和治疗。

false 杨博主治医师

三级甲等重庆市第五人民医院

好评率：100% 接诊量：353 平均响应：-

骨科，脊柱外科方向：腰椎椎间盘突出，颈椎病，骨质疏松骨折，椎间孔镜。

接诊医生：

2024-09-20 04:14:09

科普文章

了解沙门氏菌的防治和感染应对

沙门菌属（Salmonella）是一类革兰阴性细菌，沙门菌属细菌的血清型在2000种以上，但对人致病的只是少数，如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起】、副伤寒（副伤寒沙门菌引起）、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活，包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一，能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病，其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。

大部分沙门菌病病例病情轻微，但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。

一、如何传播和致病？

沙门菌在家养和野生动物中广泛存在，多见于食用动物（如禽类、猪和牛）和宠物（包括猫、狗、鸟类和龟等）。

沙门菌可在整个食物链蔓延，从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。

人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品（主要是蛋、肉、禽和奶）。但其它食物，包括被粪便污染的绿色蔬菜，也与沙门菌的传播有关。

也有可能通过粪口途径出现人际传播。

人接触被感染的动物（包括宠物）也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。

二、常见症状有哪些？

通常，感染沙门菌6-72小时（通常为12-36小时）之后出现疾病症状，病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等，严重的情况可能导致脱水和血液感染。

三、如何预防感染？

预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括：

确保饮用水安全；煮熟肉类和蛋类，避免食用生的或未煮熟的食物，尤其是肉类、蛋类和海鲜。

使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。

保持食物在适当的温度下储存，避免食物长时间处于室温环境中，尤其是易腐烂的食品。

定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。

洗手是预防感染的重要措施，尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生，避免交叉污染，也是非常重要的。

四、哪些人容易感染？

虽然任何人都可能感染沙门菌，但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染，并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。

五、感染后的发病过程

沙门菌一旦进入人体，会迅速繁殖并释放毒素，引起肠道反应。在肠道中，沙门菌可引起局部炎症，导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过，产生腹泻。在一些情况下，沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液，引起更为严重的全身性感染。

六、检测出阳性怎么办？

如果医学检测显示沙门菌阳性，意味着个体可能已经感染了该病菌。

这种情况下，医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗，只需补充水分和电解质，以防脱水。在严重的情况下，可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是，一旦感染沙门菌，患者应避免传播病菌给他人，特别是在症状消失后，因为他们可能仍然能够排出菌体。

需要提醒的是，对于健康个体中的轻微或中度病例，不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌，而是具有选择性，导致一些菌株耐药，随后使药物失去效力。但是，婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分，就应使用抗微生物药物。

本文由北京大学深圳医院检验医学科刘小平主任技师审核。

夏季里肆虐，冬季里“复活”的沙门氏菌

提到沙门氏菌，可能很多人都觉得耳熟，它并不是指一种细菌，而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称，是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病，有的只对动物致病，也有的对人和动物都致病，目前已经发现的沙门氏菌有一千多种，据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中，沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首，我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌，究竟是如何感染？又有哪些危害呢？

被称为“复活鬼”的沙门氏菌

其实沙门氏菌一般活跃在夏季，因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点，只要温度达到20度它就可以肆意增长，所以如今哪怕是在冬天，只要室内温度合宜，沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病，主要由遭受污染的食物引起。

在我国，肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%，由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染，沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外，恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。

“复活鬼”的症状及危害

沙门氏菌感染的临床症状多种多样，通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症，按其主要症候群，可分为

（1）肠热型

肠热型也就是俗称的食物中毒，是沙门氏菌感染最常见的形式，潜伏期一般为8-24小时，起病急骤，刚开始出现发热不适、全身疼痛，此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大，外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡，有出血、穿孔等并发症。

（2）伤寒型

非伤寒沙门氏细菌感染时，可引起类似伤寒的临床表现，其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻，长期发热，伴有胃肠道症状，腹泻较多，皮疹少见。病程大多1-3周，比伤寒易复发。

（3）败血症型

在免疫功能正常的宿主中，沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%，但病症较为严重，主要以长期发热为特征，体温可高达40度以上，伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状，部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶，以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯，病死率可高达80%以上。

（4）局部化脓性

可发生于任何部位，但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位，本型无胃肠炎或全身症状，仅有脓肿形成，并呈慢性化倾向，需靠病原菌检查以明确诊断。