简介:

济南市章丘区中医医院,又称济南市第二中医医院,是一所集中医、中西医结合的三级甲等中医院,同时拥有国际爱婴医院、山东省示范中医院等荣誉称号。医院始建于1984年,1992年搬入现址开诊,拥有一支雄厚的中医、西医、中西医结合的专家队伍,集医疗、急救、康复、科研、教学为一体的诊疗中心,是本市120值班医院。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

胡英
false 胡英 主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长中医的治疗诊断。
王学良
true 王学良 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
王学良,副主任医师,从事脊柱外科工作20余年,擅长颈椎腰椎常见病的诊断和治疗,近年来侧重于运动医学和外科疼痛的综合治疗,运用中医传统正骨手法结合欧美运动和康复训练技术,通过整体理念中西结合,形成了比较完整的疼痛的闭环治疗体系。 骨科综合门诊。 章丘中医医院门诊楼3楼东侧。 坐诊时间:周二、四、五、六、七。 联系电话☎️:13853171868(微信号)
王栋
true 王栋 副主任医师
好评率:100% 接诊量:103 平均响应:-
各种急慢性疼痛疾病
任文良
true 任文良 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3.2万 平均响应:-
擅长内科常见病的诊断及治疗,尤其擅长肺炎、支气管哮喘、肺源性心脏病、肺气肿、胃炎、胃溃疡、糖尿病等。
张立新
true 张立新 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种急危重症病人的综合抢救能力,尤其是对危重症颅脑损伤病人及脑血管疾病开颅或介入手术有丰富的临床经验
徐传博
true 徐传博 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:-
擅长中西医结合治疗痤疮、黄褐斑、玫瑰痤疮、湿疹、银屑病、带状疱疹、白癜风、扁平疣;熟练运用光子嫩肤治疗面部色素性、血管性皮肤问题,调Q激光治疗雀斑、太田痣、纹身、老年斑,点阵激光治疗痘坑、痘印、各种瘢痕等;敏感性皮肤修复;玻尿酸、肉毒素注射。
邢怀德
true 邢怀德 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长中医药治疗骨伤科疾病,包括颈肩腰腿痛及四肢关节骨折脱位等
彭丽娜
true 彭丽娜 主治医师
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
待补充
范文佳
false 范文佳 住院医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
擅长:小儿呼吸系统、小儿出疹、小儿消化系统、小儿神经系统的诊疗和鉴别。
魏燕
true 魏燕 主治医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
1肛肠科常见疾病,肛裂,肛瘘,混合痔的诊断、治疗。 2便秘的治疗。 3肛门坠胀及肛门疼的诊治。 4功能性腹胀腹痛,溃疡性结肠炎,慢性结肠炎等疾病的诊治!
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