简介:

奈曼旗人民医院是奈曼旗唯一的集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。1995年被世界卫生组织评为爱婴医院,1997年晋升为国家二级甲等医院。医院设内科、外科、妇科、产科、儿科、急诊科、感染性疾病科、中医科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、药品、器械、财务、后勤等医技科室及职能科室42个,现有在岗职工495人,有卫生技术人员401人,占职工总数81%。其中有高级职称67人(正高13人,副高54人),中级职称94人,初级职称240人,开放病床430张。医院大型医疗设备有:德国西门子64排128层螺旋CT一台,美国产GE螺旋CT一台、万东核磁一台,进口DR二台,进口四维彩超五台,进口电子胃肠镜、腹腔镜及检验设备等100多台件,总价值7000多万元。2014年全年门诊量36.2万人次,住院人数21384人次,手术例数5883例,业务收入1.4亿元。医院现“一院两址”,旧址占地面积21000平方米,建筑面积14000平方米;新址占地面积53360平方米,一期工程17500平方米外科病房楼项目于2013年4月竣工并投入使用,二期工程13400平方米门急诊、内科综合楼正在施工中,预计10月1日前竣工并投入使用,三期工程约7000平方米左右的行政、康复综合楼,预计5—6月施工。奈曼旗人民医院通过多年的努力,数字化建设已初见规模,形成了完整的网络体系,现有工作站250余台,子系统40余个,涵盖了医院信息管理系统(HIS)、检验科信息系统(LIS)、医学影像系统(PACS);全院电子病历及医疗质量控制等,实现了信息集成一体化的管理,成为我地区医院信息化程度较高的一家医院。医院先后获得自治区级文明医院、全区医药卫生系统创先争优先进集体、全区“五一”女职工奖,曾多次受到通辽市、奈曼旗委及旗卫生局的表彰。2014年奈曼旗人民医院被国家卫计委确立为旗县国家级公立医院改革试点单位及全面提升县级医院综合能力第一阶段500家旗县医院。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

万冬梅
true 万冬梅 副主任医师
二级甲等 奈曼旗人民医院
好评率:99% 接诊量:3423 平均响应:15分钟
妇产科常见病:霉菌性阴道炎.滴虫性阴道炎.细菌性阴道炎.老年性阴道炎.婴幼儿外阴阴道炎.前庭大腺炎.外阴炎.急慢性宫颈炎.急慢性盆腔炎等。 月经不调.功能失调性子宫出血.闭经.痛经.围绝经期综合症.子宫内膜异位症.子宫腺肌病.不孕不育.避孕等。 性传播疾病:淋病.梅毒.尖锐湿疣.生殖器疱疹.生殖道沙眼衣原体感染,支原体感染等。
患友问诊

产后睡眠质量差,易醒多梦,想咨询安神补脑液是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

哺乳期睡眠不好半年,想咨询是否可以服用酸枣仁膏。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

哺乳期睡眠质量差,晚上容易醒,宝宝夜间喂奶影响睡眠。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

产后睡眠差,早起脸油腻,没胃口,疑为脾虚湿困。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

哺乳期晚上睡不好,想了解改善睡眠的方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

产后睡眠质量差,哺乳期后出现睡眠障碍,询问改善方法。

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2024-11-15 03:57:19

产后五个月,睡眠好梦但醒来感觉累,气色不佳,询问补气血方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

产后睡眠不好,抵抗力低,小孩咳嗽有痰咳不出来。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

产后睡眠不好,想了解是否有中药可以催奶。

接诊医生:
  
2024-11-15 03:57:19

哺乳期睡眠不足,奶量减少,伴有头晕、乏力等症状。患者女性31岁

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2024-11-15 03:57:19
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