株洲市中医伤科医院肉芽肿性血管炎推荐专家

株洲市中医伤科医院（株洲市立中医医院）始建于1958年，是一所集医疗、科研、教学于一体的三甲骨伤专科医院，株洲市唯一市属中医医院。医院拥有580张实际开放床位，开设24个临床、医技科室，其中骨伤亚专科12个，拥有国家中医药管理局重点专科和省中医药管理局重点专科。医院拥有578名职工，其中博士、硕士共计30人，正高、副高职称共计80人，湖南省名中医1人，省121层次人才1人，市领军人才2人，株洲市高层次人才15人。 作为骨伤专科医院，我们拥有丰富的临床经验和专业技术，能够为患者提供全面、高水平的骨伤科诊疗服务。同时，我们还是肋骨骨折国家中医诊疗方案与临床路径制定牵头单位、国家医疗器械临床试验机构、湖南中医药高等专科学校附属医院、株洲市中医伤科医疗技术示范基地等多个权威机构的合作单位，拥有3000平方米GPP认证标准的中药制剂大楼及全自动智能煎药中心，自主研发、生产特色制剂十余种。 此外，我们还关注罕见疾病的诊疗和研究。肉芽肿性多血管炎（GPA）是一种少见的自身免疫性疾病，具有复杂多样的临床表现，诊断困难，容易误诊。我们的医院拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备，能够为患者提供全面、精准的诊疗服务，帮助患者及时控制病情，提高治愈率。 我们致力于为患者提供高质量、个性化的医疗服务，同时开展相关疾病的健康教育和预防措施，帮助社会更好地了解疾病知识，提高对疾病的认识和防范意识。我们将以优质的医疗服务和关爱患者的态度，为每一位患者提供最佳的医疗体验。肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegenergranulomatosis,WG）,是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。，病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。，血管，治疗可分为3期：诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松（龙）至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。，常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症（特别是真菌和分枝杆菌感染）、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征（Good-pasturesyndrome）、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。，无，1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegener'sgranulomatosis,WG）,嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO（髓过氧化酶）抗体特异性大于c-ANCA（胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体）,后者特异性大于p-ANCA（核周型抗中性粒细胞胞浆抗体）。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为：肺（肺内浸润影、哮喘）、皮肤（紫癜、结节）、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。，。