看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

晚上，我躺在床上，手指肿胀得像小馒头，白天稍微缓解，但一周过去了，这个状况还是没有明显的好转。我决定上网查找相关信息，找到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

我详细描述了我的症状，并上传了之前过敏时的一些照片。很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。

医生询问了我过敏的情况，我告诉她我已经连续三天打了地米和葡萄糖酸钙的液体，同时吃了去敏药和强尼松片。医生告诉我，检查问题不大，可能是激素引起的肿胀。

医生建议我继续观察，并告诉我一般2-3周好转。我还询问了医生尿酸高和水肿是否有关系，医生告诉我没有关系，让我注意低嘌呤饮食。

在接下来的几天里，我继续观察手指的肿胀情况，并按照医生的建议调整饮食。虽然肿胀没有明显好转，但我对医生的诊断和耐心解答感到放心。

几天后，医生告诉我，甲状腺功能检查结果显示一切正常。医生告诉我，如果还是这些位置浮肿，也可能和过敏有关，但不需要继续吃去敏药了。医生再次提醒我，激素导致的水肿不需要吃药治疗，让我再观察一段时间。

通过与医生的线上交流，我感到十分安心，也对自己的病情有了更深的了解。京东互联网医院为我提供了便利，让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。

那天，阳光明媚，我正坐在办公室里忙碌着。突然，手机震动了一下，一条来自京东互联网医院的短信提醒我，我的线上问诊服务开始了。

医生***的提醒事项清晰明了，让我对整个问诊过程有了初步的了解。他强调了医生在开始诊疗前必须完整查看病例，并特别提到了为6岁以下儿童开具处方时需注意的事项。这些都让我对医生的严谨态度感到安心。

问诊开始了，医生***亲切地询问我病情的细节。我告诉他，前两年开始身上长了几颗小红点，今年突然增多，而且最近两三个月头发掉得也很多。医生仔细倾听，并没有打断我，让我感到很放松。

医生根据我的描述，初步判断这些小红点是樱桃状血管瘤，并询问了我是否有做体检。我回答说今年还没做。医生建议我查一下血常规、凝血、肝肾功能和小便常规，以排除内脏系统疾病。

医生还提到了脚上的小红点，我告诉他右脚有轻微的红点，左脚脚背比较明显。医生建议我平时少走路，避免剧烈运动，休息时可以把双足抬高点。此外，医生还推荐了外用药物和口服药物，并告诉我可以在区人民医院进行检查和治疗。

整个问诊过程，医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了专业的诊断和建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖和关怀。

结束问诊后，我感慨万分。互联网问诊让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，真是方便又快捷。感谢京东互联网医院和医生***，让我体验到了优质的医疗服务。

那天，爷爷的右臂疼痛再次发作，我焦急地打开手机，选择了附近的一家互联网医院。医生***的耐心询问让我感到安心，他不仅详细询问了病情，还提醒我要注意的事项。尽管我们从未见过面，但他专业的态度让我对这位医生充满信任。

在详细询问了我的爷爷的病情后，医生***建议进行血管超声检查以明确病因。了解到爷爷在农村，医疗条件有限，医生还耐心地告诉我一些日常护理的建议，并推荐了适合的药物。他告诉我，可以使用普瑞巴林来缓解疼痛，并且逐渐减量安乃近。这些专业的建议让我对治疗效果充满了信心。

在用药过程中，我时刻关注爷爷的反应，并定期与医生***沟通。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意药物的副作用。尽管爷爷在农村，但医生***的专业服务让我们感受到了互联网医院的便捷和高效。

经过一段时间的治疗，爷爷的病情有所好转。我感激地对医生***说：“真是太感谢您了，您的专业和耐心让我们感到非常安心。”医生***微笑着回答：“这是我应该做的，希望爷爷早日康复。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势，不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和耐心让我对病情有了更深入的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

我在重庆沙坪坝区的京东互联网医院进行了一次线上问诊，向柯医生咨询了关于嗜酸性肉芽肿的问题。柯医生非常耐心地和我沟通，询问了我的病情和病史，要求我提供了肿瘤的X光片。在我提供了片子后，柯医生仔细地观察了片子，提出了很专业的建议。他告诉我，根据目前的情况，建议我去医院挂胸外科进行进一步的检查，因为这个问题需要专业的治疗。柯医生非常负责任地提醒我，这个问题可能会随着时间的推移而变得更严重，因此需要及时处理。他还很详细地解释了肿瘤的病理检查对于判断良性恶性的重要性。我对柯医生的专业和耐心表示非常感激，他的建议让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

那是一个普通的周末，我正带着女儿去公园散步。突然，我发现她的左眉毛下有个凸起，这让我立刻紧张起来。回到家后，我上网查了一些资料，发现这可能是嗜酸性肉芽肿的症状。于是，我决定带女儿去医院检查。

由于疫情原因，我们选择了线上问诊。医生***在详细了解了病情后，建议我们先进行活检，以确定诊断。几天后，活检报告出来了，确诊为嗜酸性肉芽肿。

由于疫情形势严峻，我们无法前往医院进行治疗。医生***耐心地通过线上沟通，告诉我们目前的治疗方案是等待活检伤口愈合后再进行治疗。在这期间，他一直关注着我们的情况，为我们提供专业的建议。

活检伤口愈合后，我们再次通过线上问诊，询问治疗方案。医生***告诉我们，考虑到孩子年纪小，病变范围不大，建议进行手术治疗。虽然手术可能会有留疤的风险，但这是目前最合适的选择。

我心中充满了担忧，担心手术的副作用，也担心女儿的心理承受能力。医生***看出了我的顾虑，耐心地解释了手术的流程和可能的风险，并告诉我医院有很多治疗此类疾病的经验。

在医生***的鼓励下，我们决定接受手术治疗。虽然手术过程很顺利，但术后恢复却并不轻松。医生***一直通过线上问诊，关注着女儿的恢复情况，给予我们专业的指导。

如今，女儿已经康复，我由衷地感谢医生***的耐心和专业。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便了患者，也让我们感受到了医者的仁心和关爱。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在手机上刷着新闻。突然，我发现右阴部皮肤上出现了一颗小小的肉痣，大约半颗米大小。我心里有些不安，但考虑到工作繁忙，便决定先不慌张，在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，并上传了局部照片。很快，一位泌尿外科的主治医师接诊了我。他非常耐心，详细询问了我的症状和情况，并告诉我，从照片上看，我可能患有小的血管瘤，建议我到线下医院皮肤科进一步检查。

医生的专业素养让我感到安心。他不仅给出了专业的建议，还告诉我血管瘤的成因和治疗方法。他强调，虽然目前没有确诊，但根据我的症状和照片，血管瘤的可能性较大。

医生还提醒我，不要挤压或刺激这个肿块，以免感染。他建议我使用夫西地酸软膏，每天两次，观察一周。看到医生如此细心，我感到十分放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷。不仅节省了时间，还让我得到了专业的建议。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我因为上肢肿胀的问题，通过互联网医院预约了心血管内科的专家进行复诊。专家在详细询问了我的病情和用药情况后，耐心地为我提供了专业的建议。

专家告诉我，我的病情已经有所缓解，但是为了确保病情不复发，他为我开具了复方七叶皂苷钠凝胶，并详细说明了用药方法和注意事项。在整个过程中，专家始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。

在收到医生开具的处方后，我通过互联网医院直接预约了药品。药品很快就送到了我的手中，用药期间，专家还通过互联网医院与我保持联系，询问我的用药情况，并针对我的病情调整了用药方案。

然而，有一天，我收到消息说药品订单被取消了，原因是无货。我立刻联系了医生，医生非常耐心地为我解释了情况，并告诉我可以重新开具处方。这让我深感医生的专业和负责。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的服务，让我对心血管内科的医生们充满了敬意。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

今天，我通过互联网医院进行了线上问诊。因为疫情的原因，我无法前往医院就诊，所以选择了这种便捷的方式。在等待医生回复的过程中，我有些焦急，但还是耐心等待着。终于，医生回复了我的消息，询问了一些症状和病情的情况。我详细描述了我的主诉，包括嗜酸性肉芽肿性血管炎的症状和早上吃药情况。医生非常耐心地听我诉说，并给出了专业的建议。他提醒我要按时吃药，不要擅自更改药物剂量，还告诉我需要保持良好的生活习惯，加强营养，多休息。最后，医生给我开了一个月的药方，并嘱咐我及时就医，如果有需要的话。通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们真正关心患者的健康，给予了我很大的帮助和支持。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生需要了解我的病情，方便给出诊疗建议。问诊已开始，持续2天。医生是一位血液科的主治医师，毕业于***医院，博士后毕业，专业且有经验。

我向医生介绍了我的病情，说体检发现嗜酸性粒细胞高，时间长达3年。医生询问了我的病史，然后给出了一些可能导致嗜酸性粒细胞升高的常见原因，并询问了我的一些症状，如皮肤瘙痒和胆囊息肉等。医生建议我先去风湿免疫科就诊，并提醒我查免疫疾病和寄生虫感染。

医生解释了嗜酸性粒细胞高的危害和可能出现的器官浸润引起的功能障碍，并告诉我可以使用氯雷他定来缓解症状。问诊结束后，医生为我总结了诊疗情况，并设置了便捷复诊卡片。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来需要去哪个科室就诊。希望自己早日康复。