确诊为子宫黏膜下肌瘤,应积极就医,常见的治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗等:
1.一般治疗:对于肿瘤不超过6周妊娠大小、已绝经且无症状的患者,或者近绝经能用非手术治疗减少出血量的患者,可以采用期待疗法,即不进行特殊治疗,注意定期随访、了解肌瘤变化。
2.药物治疗:可以选择促性腺激素释放激素类似物如注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物,缓解症状并抑制肌瘤生长。另外,米非司酮片等药物也有缩小肌瘤的效果。
3.手术治疗:根据患者的具体情况,可以选择肌瘤切除术或子宫切除术。
(1)对于肌瘤体积较小、有保留子宫或有生育要求的患者,需采用宫腔镜的方式进行肌瘤切除术;对于肌瘤体积较大或大部分瘤体位于子宫肌层甚至凸向盆腔的患者,需采用开腹或腹腔镜的方式进行肌瘤切除术;
(2)对于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者,可以进行子宫切除术。每个患者子宫黏膜下肌瘤的情况不同,具体的治疗方案请咨询专业医生。
是顺产还是剖腹产,这是很多产妇要面临的选择,但是每一个个体都是不同的,不能一概而论,能够顺产是最好的,无论对胎儿还是产妇,都是有利的,但如果因为某些原因导致无法顺产,甚至出现了难产,这个时候,剖腹产不但能拯救胎儿的生命,还能避免产妇的意外。
所以,是顺产还是剖腹产,一方面看产妇的情况,最重要的还是关键时刻医生根据实际情况作出的判断。
有句话叫,到医院了最好还是听医生的,千万不要自作聪明,不然后果不堪设想。
25岁的小静是一名产妇,在产前评估的时候,主治医师就告诉她,按照你的情况,最好是剖腹产,原来,小静还是一名子宫多发肌瘤的患者,虽然子宫肌瘤不大,但医生说,长的位置不太好,众所周知,子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,宫颈肌瘤和浆膜下肌瘤。
黏膜下肌瘤合并妊娠,容易发生流产及早产,肌壁间肌瘤可引起子宫收缩乏力,导致产程延长,至于宫颈肌瘤和浆膜下肌瘤,则可能阻碍胎先露衔接及下降。
所以对于子宫多发肌瘤的女性来说,怀孕的风险几乎是一直存在的。
按说经历了这么多风险,到临盆的时候,只要努把力,问题应该不大。所以小静的丈夫特别希望自己的妻子能够顺产,因为他听说顺产对胎儿有好处,生下的孩子会更聪明,抵抗力也会更好。
医生说,能顺产是最好,但是小静的子宫肌瘤属于宫颈肌瘤,它会阻碍胎先露衔接及下降,所以安全起见,最佳的选择是剖腹产,与此同时,还可以进行肌瘤切除。
虽然医生苦口婆心,小静是同意了,但小静的丈夫却认为医生没有医德,在他看来,医生总是要想法设法赚钱,这不明摆着吗,剖腹产肯定比顺产贵,顺带着还把子宫肌瘤切了,又加了一个手术项目……
小静丈夫的话,让医生实在无语。
经不住丈夫的一顿说,原来同意剖腹产的小静,这时候也改变了主意,她对医生说,先试试能不能顺产,不行再剖宫产。
可随着时间的延长,小静很快出现了难产症状,医生说,随着产长的延长,不但会导致产妇精神与体力消耗,出现疲乏无力,肠胀气,排尿困难,脱水,酸中毒,低钾血症,还有可能造成产道损伤,增加产后出血及感染的机会,这对于产妇和胎儿都是极其危险的。
看着自己的妻子如此痛苦,这个倔强的男人才终于同意按照医生的意见办。
可是,他明确拒绝不要切除子宫肌瘤。
最终,通过医院的紧急抢救,小静和孩子都转危为安,但是肌瘤依然存在于子宫内,医生实在难以理解,都剖腹产了,实在是可以把子宫肌瘤切了,以后万一想切或是怀二胎,这存在的子宫肌瘤不但危险,还要再进行一次手术,实在是巨大的伤害。
但是小静丈夫有自己的想法,出院那天他还念叨着,现在的医生,就是想捞钱,我们就是进院生个孩子,他非要连带着切子宫肌瘤,真是没有医德。说完他又对自己的妻子说,你也是不争气,要是能顺产出来,不但恢复快,还能省不少钱,现在好了,钱全都给医院赚了。
弄到最后,原来,还是那点钱的事……
图片来源于网络,如有侵权请联系删除
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:
一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。
血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?
导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!
1、 黑色素瘤究竟是什么东西?
2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号
B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。
C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。
E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!
3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘
一、确诊需要病理诊断报告。
具体治疗方法如下:
B 淋巴结活检
C 靶向治疗
当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。
E 化疗和放疗
虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。
黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。
淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?
正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:
1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。
2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。
上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。
展开更多