简介:

茶陵县人民医院始建于1952年,位于县城交通街43号。是县域内唯一一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的二级甲等综合性公立医院,是全县农村卫生三级网医疗技术指导中心、急危重症病人、产科急救中心、省劳动能力鉴定及司法医学鉴定定点医院。医院现有在职职工500余人,其中高级职称27人,中级职称135人。医院占地面积5.3万平方米,建筑面积4.36万平方米,设有病床450张;医院设有内、外、妇产、儿科、感染科、五官科、理疗科等14个临床科室,同时还设有影像科、检验科、病理科、电子胃镜室、B超室、心电图室、多普勒脑电图室等近20个服务优质、设备先进的医技功能科室。拥有飞利浦原装进口1.5T核磁共振、美国GE公司双排螺旋CT机、DR数摄像机、全自动生化分析仪、德国进口西门子全自动发光仪、彩色B超、电子胃镜、腹腔镜、C臂机、多功能麻醉机、纤维结肠镜、血液透析仪、利普刀、大型高压氧舱等先进医疗设备。能高质量诊断、治疗心血管、呼吸、消化、泌尿系统、内分泌、神经内科、颅脑外科及骨外科、妇科等各种疑难疾病。能开展颅脑、骨、胸腔、肝胆胰、直肠、胃、妇科等各类高难度手术,其中心血管内科、微创外科、妇产科属县级重点专科;颅脑外科、骨科、妇产科、内分泌科、儿科等诊疗水平均为县级领先水平。根据县“十二五规划”纲要,该院将按照现代化医院标准,拟建两栋十层框架结构,带地下车库,规划占地面积为4271㎡的新住院大楼。该建设项目预计将于2016年建成并投入使用。届时,茶陵县人民医院的医疗服务条件、服务能力及服务质量将得到飞跃式提升。为了62万茶陵人民的生命健康事业,他们一直在努力!该院全体干部职工将以高尚的医德医风、精湛的医疗技术、优质的服务能力、雄厚的医疗设备,竭诚为全县人民群众的健康保驾护航。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

刘林冰
true 刘林冰 副主任医师
二级甲等 茶陵县人民医院
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
临床工作16年,从事肾内科7年,擅长腹膜透析患者全程管理、诊治慢性肾脏病、急性肾功能不全、肾病综合征、泌尿系感染、尿路感染、多种继发性肾功能不全等疾病。
陈义强
true 陈义强 副主任医师
二级甲等 茶陵县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长社区常见慢性病,肺癌、胃癌、肠癌、肝癌等多种实体瘤的诊治
患友问诊

87岁男性,胆囊管有结石,胆囊切除10年,想了解熊去氧胆酸片的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-10 12:07:42

我有胆囊管结石,三年前因胆结石切除了胆囊,最近体检发现胆囊管也有结石,想了解治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-10 12:07:42

我有胆囊管结石、胆囊毛糙息肉,睡眠不好,消化不良,两胁胀痛,之前吃过利胆排石片和四逆散汤都没有效果,想知道有没有其他治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-10 12:07:42
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