简介:

医院成立于1950年,2016年11月25日搬迁新址,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的二级甲等综合医院,是韩城市区域医疗中心。医院占地276.8亩,其中医疗区占地142.6亩,建筑面积10万平方米,设计床位1000张,目前实际开放床位700张,现有干部职工1091人,其中在编职工620人,合同聘用职工471人;卫生专业技术人员占到总人数的90.2%;高级职称83人,中级职称163人。以普外、心内为重点的二级专业组10个,学科带头人33名。设置行政职能科室22个,临床科室25个,医技科室9个,签约后勤保障企业2个。购置有1.5T磁共振成像系统(MR)、64排128层CT、医用诊断X线成像系统(DR)、大型C臂等医疗设备。近年来,引进开展新技术、新项目96项,填补韩城医疗空白77项。能够开展冠脉介入术、全膝全骻关节置换术、心脏破裂修补术及腹腔镜、关节镜等多项微创手术,2017年门诊50余万人次、出院病人3万多人,手术6800余台次。是国家爱婴医院,陕西省“十佳医院”、“百姓放心医院”、“创佳评差最佳单位”、“白求恩精神先进集体”、“十佳诚信服务单位”、“创先争优先进集体”。2017年8月韩城市人民政府与西安交大一附院联手组建建医疗联合体,成立医疗医管中心,医院交由交大一附院整体托管。西安交大一附院领导与韩城市委、市政府、市卫计局领导都十分关心、高度重视韩城医联体的创新性建设,按照市委提出的“做优做精市人民医院”和创建三级医院打造区域医疗中心战略目标,狠抓医院科学化管理,狠抓学科建设和医疗质量管理,狠抓服务质量服务能力建设,安排更多专家、教授进驻相应科室主持临床教学、开展科研创新;将安排交大一附院本部专家来韩开展“每周一日专家集中服务”活动,以一流的设备、一流的技术、一流的管理、一流的服务造福韩城百姓,满足黄河金三角地区百万民众就近享有“三甲”医院高水平医疗服务的需求,为健康韩城早日实现作出新的更大的贡献,为韩城黄河沿岸区域性中心城市建设提供必要的医卫健康支撑。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

孙俊峰
true 孙俊峰 副主任医师
二级甲等 韩城市人民医院
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
肝胆疾病,疝,胃肠,结直肠,肛肠
患友问诊

患者反流清水到嘴里,已做各种检查,目前在服用消炎利胆片和莫沙必利雷贝拉挣,但症状未改善,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

老人患有原发性胆管炎,服用优思弗控制,近期肝功异常,需咨询保肝药物。患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

我最近肚子不舒服,可能是胆汁性胆管炎?我听说有些人需要终生服药,想了解更多关于这种疾病的信息。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

一位患者因右上腹疼痛,尤其在进食油腻食物后更明显,怀疑自己可能患有胆胰管疾病,之前做过B超和CT检查但结果都正常,寻求医生的建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

胆红素和转氨酶升高,疑似原发性胆管炎,黄疸加重。患者女性48岁

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

我被诊断为原发性胆管炎,复查时发现大部分指标正常,但有一个指标仍然不正常,想了解原因并确认是否需要调整用药方案。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

肝内胆管壁结晶,经常背痛,胃疼,转氨酶高。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

皮肤瘙痒不疼,使用糠酸莫米松治疗湿疹,有干燥症。患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

患者询问温胆汤加四妙散的配方及价格,并表示打算自煎或代煎这两种方剂,希望了解更多相关信息。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26

患者被诊断出原发性硬化性胆管炎,想知道提高免疫力是否能自愈,医生给出详细解答和生活建议。患者信息:无

接诊医生:
  
2024-11-14 18:10:26
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