简介:

云阳县中医院始建于1957年。2020年10月9日,入选重庆市卫生健康委公布的可开展新冠病毒核酸检测医疗机构名单。2020年12月,入选2019-2020年节约型公共机构示范单位名单。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

夏圆元
true 夏圆元 副主任医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:99% 接诊量:2.1万 平均响应:30分钟
病种:偏头痛,失眠,面瘫,中风病,糖尿病,高血压,慢性胃炎,反流性食管炎,口腔溃疡,便秘,夜尿,痛经,月经不调,不孕症等的调治。 证型:肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,肝血不足,肩袖损伤,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,温病,尿黄,脾胃不和。
叶静
true 叶静 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:100% 接诊量:275 平均响应:-
妇科炎症、宫颈疾病、月经不调、痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆底障碍性疾病、生殖内分泌疾病、产前检查、妊娠合并症的诊治。
熊树林
true 熊树林 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗消化性溃疡,慢性咽炎。
盛杰霞
true 盛杰霞 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:- 接诊量:13 平均响应:15分钟
神经痛、关节痛、头疼和腰背痛;月经不调、痛经;急慢性肾炎、肠炎、消化不良和胃十二指肠溃疡;更年期综合征、精神抑郁症、失眠症;面瘫和半身不遂;支气管炎、哮喘等疾病。
耿顺金
true 耿顺金 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
肾病科、内分泌科,擅长治疗慢性肾炎,肾病综合征;急性、慢性肾衰竭;糖尿病,高血压,甲状腺疾病,代谢综合征,痛风,高脂血症,阳痿,早泄及血液透析、血透并发症等
李丽
true 李丽 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:100% 接诊量:40 平均响应:-
擅长呼吸系统病变、急性鼻咽炎、感冒、支气管炎、脾胃病证、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、功能性消化不良、久泄、神经系统病变、耳鸣、眩晕症、中风后遗症、脑供血不足、肥胖症、肠易激综合征、胃肠功能紊乱、高脂血症、单纯性肥胖、糖尿病并发症、血脂异常、肝肾阴虚证、慢性疲劳综合症、内伤发热、舌苔、湿热体质、亚健康、治未病、心身疾病、多汗症、面瘫、类风湿性关节炎、颈椎病,腰椎间盘突出症、膝关节炎等
尹红
false 尹红 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
梁银
true 梁银 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
擅长中西医结合治疗不孕,多囊卵巢综合征,月经病(月经过少、月经后期、闭经、经间期出血、绝经前后诸证等),带下病(各种阴道炎),盆腔炎,妊娠病(胎漏、胎动不安、妊娠恶阻等),产后病(产后缺乳、产后恶露不绝)等疾病。治疗此类妇产科疾病,善用中医适宜技术,如中药灌肠、中药湿热外敷、中药熏药、针灸(体针、腕踝针)、艾灸、耳穴压豆等。
袁飞燕
true 袁飞燕 主治医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:100% 接诊量:1.3万 平均响应:-
擅长呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌等各种内科疾病的诊疗
赖冲冲
false 赖冲冲 住院医师
三级甲等 云阳县中医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出症,膝关节炎,偏头痛,面瘫,中风病,糖尿病,高血压,慢性胃炎,反流性食管炎,便秘,痛经,月经不调等疾病的调治。
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2024-09-29 08:41:27

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2024-09-29 08:41:27

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2024-09-29 08:41:27

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2024-09-29 08:41:27

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2024-09-29 08:41:27

五十多岁的女性患者被诊断出胆囊炎,主要症状为右上腹疼痛,想了解用药和日常生活注意事项。患者女性

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58岁男性,偶尔胸痛、呕吐黄水,疑似胆囊炎,准备再次就医,寻求专业建议。患者男性58岁

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2024-09-29 08:41:27
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