简介:

邵阳市中心医院始建于1946年，经过半个多世纪的建设和发展，现已成为湘中、湘西南地区最大一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型三级甲等综合医院。1993年卫生部首批列入全国500所大型医院，1997年晋升国家三级甲等医院。1999年评为湖南省普通高等医学院校临床教学优秀基地，现为南华大学附属医院。2011年卫生部确定为国家级湘西南区域医疗中心，自2011年起每年均挺进“全国最有竞争力地市级医院100强”行列。邵阳市中心医院的规模日益扩大，科系齐全，技术力量雄厚。占地面积29.1万平方米，建筑面积34万多平方米。本部现有编制床位1400张，实际开放床位2287张。2018年6月位于邵阳市双清区的邵阳市中心医院东院正式投入运行，东院现有编制床位500张，目前对外开放床位646张。本部现有职工2896人，拥有各类专业技术人员2740人，其中高级职称达580人，博士28人（含博士在读17人），硕士607人。东院现有职工794人，其中各类专业技术人员691人。目前本部门急诊量达109.42万人次（含体检），年出院患者9.91万人次，年手术量5.87万余台次。东院2021年完成门诊量19.81万人次（含体检），出院病人数2.02万人次，完成各类手术3743台次。为满足人民群众对健康、保健日益提高的需求，邵阳市中心医院相继成立了临床医疗科室39个，医技科室21个，拥有1个国家级重点专科建设项目、3个国家级重点专科培育项目，16个省级临床重点专科，19个省级临床重点专科建设项目，21个市州级临床重点专科，2个省级临床医疗技术示范基地，17个住院医师规范化培训专业基地，13个硕士学位授权点，23名硕士生导师（涵盖临床医学、护理学、管理学三大学科）。2017年获批国家药物临床试验基地，已先后备案了11个临床专业和4个器械备案专业。东院以急危重症、创伤、妇产、儿童保健、肿瘤、健康管理六大专科为发展重点，后期将着重培育和打造康复养老、心胸外科、肿瘤外科等新兴产业学科和重点学科。两院区精准定位，同质化发展，紧紧把握五大中心及区域医疗中心建设机遇，构建多学科协作联合诊疗新模式。近年来，医院加大投入力度，引进了大批现代化的医疗设备，拥有湖南省第一台X射线计算机断层摄影设备320排640层CT，湘西南第一台128环64排128层全国最先进高端PET-CT；美国瓦里安公司C1inac iX医用肿瘤放射治疗直线加速器、3.0T MRI、Azurion 7M20 DSA、3D高清电子腹腔镜、高清电子荧光腹腔镜等。高新医疗设备的投入为确保医院的诊断、治疗技术水平提供了有力的保障。2021年完成湘中地区首例心腔内超声房颤“一站式”手术、2022年开展经导管主动脉瓣置换术、新生儿腹腔镜手术、多发晚期口腔癌根治术并股前外侧肌皮瓣全舌再造+腓骨肌皮瓣双侧下颌骨重建术等一系列高难度新技术。医院以技术发展为依托，先后挂牌“国家首批乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心”“国家卒中中心”“湖南省湘西片区县级医院腹膜透析技术培训与指导中心”“省级盆底康复防治中心”“地市级腔镜培训中心”以及多个学科质量控制中心，核心竞争力不断增强。在此基础上，医院在近年来的新冠肺炎疫情、非典型性肺炎、流行性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等突发性公共卫生事件的战斗中，以其及时有效的防治措施和高超的医术打赢了一场场硬仗，充分展示了她的整体实力和对人民高度负责的精神，得到了历届市委市政府的高度重视和人民群众由衷的信赖。邵阳市中心医院秉承着“仁心仁术、博爱博施”的院训，顺应现代医院服务理念变革，适时调整服务策略，近年来，以全国DIP示范医院、湖南省高质量发展示范医院、湖南省卓越服务示范医院、邵阳市清廉医院创建和三级甲等医院复评工作为抓手，克服外部环境变化、新冠肺炎疫情带来的冲击和挑战，不断优化医院管理、提升服务品质。同时通过优化门诊医技流程，手术流程，出入院流程三大流程，为让我市老百姓享受到更好更便捷的服务，有效缓解了老百姓 “看病难”的问题。近年来，在市委、市政府等有关部门的支持、关心下，医院获得了 “全国五四红旗团委”“全国青年文明号”“全国厂务公开民主管理先进单位”“全国五四红旗团委”“湖南省文明卫生单位”“湖南省创先争优先进基层党组织”“湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。这一障碍通常最早发生于童年早期（一般在青春期前以充分表现）,其特征为对本身性别有持续的、强烈的痛苦感,同时渴望成为异性（或坚信本人就是异性）。持续地专注于异性的服装和（或）活动,对病人本人的性别予以否认。这类儿童对自己的生物性别很排斥,希望或者坚持认为自己应该属于另一性别。，人类在胎儿发育到3个月时就已经出现了性别差异,到出生时一眼就可辨认出男女,这是生物学上的差别；到3～4岁时,大部分儿童已能正确识别自己和他人的性别,这种“心理”确认自己是男还是女,称之为“性自认”或“性识别”。这个时期如果处理或引导不当,便会导致“性识别障碍”。自身发育明明是个正常的男性或女性,却强烈固执地认为自己是异性,并接受异性的气质、动作、习惯及服饰,有的人甚至发展成性心理障碍。，脑，通过心理行为治疗和调整,认清自身性别标志,学习性别规范。，无，无，可以进行生殖器官的检查,排除生殖器先天发育异常等情况。，。

true 李榕副主任医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿科常见病的诊疗，特别擅长儿科肾脏相关疾病的诊治

false 张秀娟副主任医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脑血管病，头晕，睡眠障碍的诊治

false 袁春桃副主任医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：- 接诊量：101 平均响应：-

超声诊断科妇科、产前、心脏及浅表超声诊断、超声介入。

false 肖童副主任医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长脊柱外科领域疾病

true 石书红主任医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胸部肿瘤，消化道肿瘤

true 谢建丰主任医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：64 平均响应：-

感冒、肺炎、肺结核、肺癌、哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩

true 雷祥副主任医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：137 平均响应：-

新冠感染，新冠肺炎，小儿感冒上呼吸道感染，急性喉炎，支气管炎，肺炎，反复低热低体温，反复高热高烧不退，川崎病，过敏性紫癜等常见疑难疾病

true 罗玲珑主治医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长妇科肿瘤，结直肠肿瘤，肺部肿瘤的化疗及放疗

false 李洪星主治医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：99% 接诊量：265 平均响应：-

擅长:骨折创伤、骨关节炎、风湿性关节炎、髋膝关节置换、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腱鞘炎、肩周炎、肩袖损伤、神经肌肉损伤、半月板韧带损伤、关节脱位和骨折后康复治疗。

true 李志凌主治医师

三级甲等邵阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长消化内科常见疾病，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎等疾病。

接诊医生：

2024-11-05 07:45:51

科普文章

性身份障碍（2）

性别。台湾的一份调查表明,台湾 18 岁以上人口,平均 1 万人中就有 9 人有改变自己性别的倾向。约 16%的患者伴有抑郁,自杀率较高。约 13 患者已婚,但其中有 1/2 最后离婚。女性患者多为同性恋者,病因尚不确切。部

二病因和发病机制

胚胎发育时性激素的影响原答类

在缺乏胎儿雄激素情况下,男性大脑在性别选择机制上更容易发生差错。如果脑中通过激素而接受男性信息的部位发生障碍,在男性躯体里将会保留女性成分。因而性指向障碍和易性症的发生男性多于女性。自

有研究发现女性易性症者雄激素分泌过多,相关动物实验提示可能为宫内发育时激素异常所致,使她们中许多人性欲增加或躯体男性化。与天

（二）“母子结合”学说

量类
母子间接触自孕期就已开始,并随着胎儿、婴儿的成长过程而日益增强,使母亲与婴儿之间建立起一种特殊的密切联系。母亲的形象占据了婴儿的整个心灵,一种女性化倾向就会在婴儿(无论男女)身上建立起来,这个过程被称为“母子结合”。但是,如果这种接触太多、太强烈和时间太久,使之对此过分需求,妨碍了对父亲的认同作用,对男孩来说则会产生不良的影响,造成女性化的开端

血()

（三）生活环境影响学说良自变漂天容

生活环境的影响(社会、家庭,尤其是父母亲的态度)也是造成性身份障碍的原因之一。有人认为,女孩男性变倾向是由于心理上缺乏母亲的缘故。出生后的 1 年中,未曾有过母女亲近或身体接触方式的母女联系,会造成女婴的女性认同及女性化过程受阻。出,
有研究认为,父母促成男孩的女子气行为(如扮女装),或对这种行为不加阻拦。通常开始于早年时期,23 在 4 岁之前,13 在 6 岁之前。包括心理上与母亲难以分离,母亲过分呵护,不许他跟别的男孩跑跳打闹。感情上缺乏一个男性成人角色样板。男孩长得眉清目秀,使得大人们将其当女孩对待。但病理性女子气并不都是由于人际间影响所

骨骼健康类目培训

骨骼健康类目地图

一、增强骨质（钙）

分类	内容
年龄	从官方推荐摄入量来看：中国营养学会推荐每日钙摄入量从产品线来看：多数钙产品全年龄段均可使用，部分品牌有针对不同年龄段的产品，需要by case去看，推荐产品见产品地图以及表格
症状	成人/中老年：骨质疏松、佝偻驼背、牙齿松动、手足抽筋、食欲不振、牙齿松动儿童青少年：夜间啼哭、厌食、四肢抽搐、方颅、出牙延时、营养性佝偻病、XO型腿、身高发育迟缓、骨骼疼痛孕妇：妊娠高血压、小腿抽筋、骨质疏松、牙齿松动、关节骨盆痛
如何挑选	钙含量+有复合成分+易吸收（钙源+剂型）钙含量：建议按年龄选择，见上表《钙参考摄入量》复合成分：含维生素DK 的产品更有竞争力，此外可按需选择含其他复合成分的产品促进钙吸收：维生素D3、维生素K2 其他成分：镁、锌、铜、铁、氨糖软骨素（中老年推荐）吸收：口服液>液体钙>咀嚼片/片剂；有机钙>无机钙；（易吸收的钙源和剂型价格相对更高）追求性价比可选碳酸钙咀嚼片、碳酸钙胶囊剂（液体钙）儿童、青少年、孕妇、老年肠胃脆弱吸收差的人群，推荐柠檬酸钙、乳钙、螯合钙
注意事项	如何使用/频次/：请按照产品说明书服用，勿过量服用。保管方式：避光阴凉干燥处。胶囊剂如出现粘连可能是由于储存温差过大导致胶囊外壳粘连，属于正常现象，可将钙片放进冰箱冷藏后，用力摇晃瓶子分开或用小刀轻轻切割开即可，胶囊中的成分只要不流出不影响使用。人群禁忌：胆结石、肾结石、膀胱结石的患者是不适合吃钙片的
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：保健食品可以长期使用，没有固定的疗程，以您的使用情况为准。如果没有效果可能存在什么问题：由于每个人的体质以及吸收情况等不同，见效期也会因人而异，因此没有固定的见效期。建议您按照建议用量进行服用，对您的健康情况会有帮助或改善的最佳服用时间：人体的血钙水平在后半夜和清晨最低，所以钙剂的最佳服用时间是晚上觉前和清晨醒后，也可以在晚饭后一小时服用，减少胃肠刺激。服用钙制剂后可多喝水，一定程度上能增加钙的溶解度。

热门品牌	简介
钙尔奇	钙最大品牌，知名度高，产品线完整且专业，各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高，爆款是针对中老年的金钙尔奇；成人通用的液体钙（钙+D）、铂金钙（钙+D+K）；本年度新品是针对儿童的火箭钙（饮剂），客单价高
swisse	澳洲进口，偏高端，主打偏年轻的人群，小颗粒易吞服的柠檬酸钙（娘娘钙）
汤臣倍健	国产，知名度高，产品性价比高，主做18+成人通用和中老年线。
益节	专业氨糖品牌，主打红瓶氨糖钙，针对中老年群体
同仁堂	国产，性价比高。
哈药	盖中盖，国产，产品线完整，性价比高。

人群	分类	举例
儿童钙	性价比赛道	仁和钙铁锌咀嚼片同仁堂钙铁锌口服液小葵花钙铁锌口服液哈药葡萄糖酸钙口服液
儿童钙	高端赛道	inne 竹节钙星鲨海藻钙钙尔奇儿童液体钙火箭钙（年度新品）佰澳朗德牛乳钙
成人通用	性价比赛道	九芝堂液体钙胶囊（碳酸钙）哈药盖中盖钙D片（碳酸钙）汤臣倍健液体钙DK胶囊（碳酸钙）汤臣倍健钙DK片（柠檬酸钙）健力多钙维D片（碳酸钙）
成人通用	高端赛道	乐力氨基酸螯合钙佰澳朗德牛乳钙（羟基磷酸钙）钙尔奇经典成人通用液体钙（柠檬酸钙、D）钙尔奇铂金液体钙（柠檬酸钙、D、K） swisse 娘娘钙（柠檬酸钙） swisse 钙DK（柠檬酸钙）旭福钙镁（碳酸钙）
中老年		金钙尔奇中老年钙汤臣倍健胶原蛋白软骨素钙片益节氨糖钙片红瓶

二、关节养护

分类	内容
氨糖是什么	氨糖的全称D-氨基葡萄糖，属单糖成分，可从蟹虾壳中萃取，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种，广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。
氨糖有什么作用	修复磨损关节软骨和组织功能。氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能。同时，对于因长期使用抗炎类药物和激素造成的关节软骨损伤，也具有很好的修复作用。保护关节软骨功能。大量动物实验和临床观察证实，氨糖可以有效地抑制关节腔内多种破坏软骨的酶的活性，可直接保护关节软骨。催生，补充关节滑液功能。氨糖能刺激滑膜细胞产生润滑液和润滑素补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨层面，减少磨擦，使关节部位灵活自如。
适用人群	年龄：推荐30+以上人群使用人群：关节磨损、有疾病者：中老年人、体重大者、重体力劳动者、关节疾病患者久坐久站：办公室白领、长期保持一个姿势工作者运动健身爱好者：跑步(马拉松)，户外(登山徒步自行车)，舞蹈跳操，跳绳，足球篮球，跑酷滑板等
适用症状	适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
如何挑选	年轻、症状轻、以关节疾病预防为主的人群：推荐基础氨糖（仅含有氨糖，或氨糖软骨素等成分较简单的产品），日服成本较低，入门友好关节活动量大，需要减轻运动损伤、预防关节疾病的人群：推荐含有缓痛抗炎（MSM、乳香提取物）、润滑（透明质酸）成分的产品中老年人、关节不适感较严重的人群：推荐含钙、含高浓度缓痛、抗炎、润滑成分的产品，并搭配骨胶原使用
使用上的注意事项	服用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。人群禁忌：孕妇和哺乳期妇女、儿童和青少年（18岁以下）、肾功能不全患者、虾蟹壳类的甲壳素过敏不宜服用氨糖。糖尿病、支气管哮喘、青光眼、心血管疾病患者宜在医生和药师的指导下服用氨糖。药物冲突：氨糖与部分药物合用时可能存在潜在药物相互作用，需要注意监测，建议在医生和药师的指导下服用。药物交互作用包含：华法林及沙班类的抗凝血药物，用来治疗癌症的药物(拓扑异构酶II抑制剂)，以及对乙酰氨基酚。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：服用周期为6个月到3年。不同症状的患者感受会存在差异，建议根据自身实际情况服用。此外，以下产品可享受【28天无感退】如果没有效果可能存在什么问题：服用时长不足。关节严重不适的患者建议长期服用氨糖，最低三个月起效，建议连续服用半年以上，可以长期服用。氨糖对颈椎和腰椎病无用。氨糖对存在关节软骨磨损的情况都有用，但颈椎和腰椎没有软骨，是靠组织纤维连接的。氨糖保健品属于膳食营养补充剂，不可代替药物

推荐品牌与sku

品牌	简介
益节 Movefree	美国进口，氨糖最大品牌，产品线完整丰富，产品好。含缓痛成分。
健力多（汤臣倍健）	国产品牌，汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌，主推含钙氨糖，针对中老年人群。不含缓痛成分
澳佳宝 Blackmores	澳洲进口，产品线较完整。偏高端，高端线含缓痛成分。
同仁堂	国产品牌，客单价低，高性价比。不含缓痛成分。

三、成长发育

成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品，此两种成分都属于氨基酸，都具有促进儿童身高成长的功效，因此归于成长发育类目。

分类	内容
什么是氨基丁酸什么是赖氨酸	氨基丁酸：氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸，是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸，是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质，口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。赖氨酸：赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一，参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成，机体不能自身合成，必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低，且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸（食品蛋白质中，按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸，缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响）。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。
氨基丁酸、赖氨酸有什么用	氨基丁酸：对于儿童，复方γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的儿童长高具有一定效果。此外，γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。赖氨酸：赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢，与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体，促进这些矿物质元素的吸收，从而促进骨骼生长。
适用年龄	4~17岁儿童、青少年
适用症状	身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足
如何挑选	核心成分含量高+复配成分多+好吸收（粉剂/饮剂）核心成分含量：氨基丁酸/赖氨酸含量助身高：甘氨酸、谷氨酰胺、CBP（初乳碱性蛋白）、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白助消化：酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP（酪蛋白磷酸肽）助睡眠：茶叶茶氨酸、GABA 助脑力：藻油DHA、牛磺酸护眼：叶黄素助免疫：维生素矿物质
使用上的注意事项	饮食搭配：建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品使用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。使用禁忌：不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟，过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：不同的产品成分含量、主打功效不同，建议根据产品推荐的服用周期服用氨基丁酸服用后没有明显效果的原因：儿童骨骺线已经接近闭合或者已经闭合。 γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于生长激素分泌正常、但发育较迟缓的儿童，γ-氨基丁酸通常没有明显疗效。身高通常与遗传、性别、环境、饮食等因素有关。建议服用本品的同时，多吃蔬菜水果，奶，肉，蛋黄，豆制品，鱼类等富含蛋白质的食物，积极参加运动锻炼，并保持充足的睡眠。

品牌	简介
EZZ	澳洲，赖氨酸成长丸，主打长高+补脑+增强免疫，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿，以及牛磺酸
Organic Garden 奥己	新西兰，高含量赖氨酸（610mg），主打长高，长高功效的产品成分较好，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌
优普蓓	氨基丁酸，主打长高+体质，高含量氨基丁酸，复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿
安美奇	氨基丁酸+赖氨酸，主打高纯度氨基丁酸，复合藻油DHA叶黄素
QLANE	赖氨酸，主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫六效合一，产品力较好，天猫热卖
金蓓高	氨基丁酸长高+助眠，复合酸枣仁、胶原蛋白肽，钙铁锌等

四、尿酸调节

分类	内容
适用年龄/人群	有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者
适用症状	尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者，担心降酸药物副作用，购买降酸保健品。
如何挑选	核心成分含量：芹菜籽提取物/鹅肌肽含量其他复配：酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物
使用上的注意事项	饮食搭配：建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品，少饮酒
使用效果	建议购买多瓶装，按疗程服用尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关，建议在服用本品的同时，少食：高嘌呤食物，如动物内脏、火锅、贝壳类海鲜；含糖量高的食物，如饮料、甜品等；限制酒精摄入，尽量不饮酒。多食：新鲜水果、蔬菜，三餐多食谷物、豆类；多喝水，可适当喝不加糖的柠檬水、淡茶、咖啡、苏打水，有利于提高代谢排出尿酸；