南京市高淳人民医院始建于1936年，经过七十余年的艰苦创业，目前已成为本地区规模最大、功能齐全、优势突出，集医疗、教学、科研、急救、预防保健于一体的综合性医院，是卫生部临床路径推进定点医院、南京市基本现代化医院、江苏省和南京市文明单位、江苏省首批实施患者安全目标合格医院;是江苏建康职业学院的附属医院，南京医科大学、江苏大学的教学医院，江苏省老科技工作者协会卫生分会技术合作医院。同时，医院与第三军医大学大坪医院，以及美国Adoocat集团霍普金斯儿童医院、意大利都灵BOSCO医院等国内、国际一流医院建立了技术合作关系。医院于2005年通过ISO9001质量管理体系的认证，曾连续十五年蝉联南京市白求恩杯第一名，多次获南京市医院管理年活动第一名，医院院长周晓庆荣获中国医院优秀院长和中国最具惠民精神的基层院长称号。目前，医院核定床位820张，年门诊量近60万人次，年出院近3万人次，配备有1.5T磁共振、64排螺旋计算机体层摄影（CT）、计算机X线摄影（CR）、大型DSA、乳房钼靶X光机等一大批先进医疗设备，建有现代化的全冗余网管局域网系统，信息化建设和管理处于全省领先地位。在专科建设方面，医院也在不断发展壮大，医院的普外科、儿内科、医学检验科、急诊科、妇产科、耳鼻咽喉科、眼科等七个专科是南京市二级医院重点专科，肾内科、皮肤科、骨科、内分泌科、肿瘤内科等一批特色专科在高淳及周边地区享有盛誉。2012年2月9日，位于高淳经济开发区的南京市高淳人民医院（新区医院）一期工程已竣工验收并正式启用，首批开放床位400张。新区医院占地138.7亩，按照三级医院标准建设，设有温馨现代的产科病房、VIP产房，国际标准的新生儿监护病房（NICU）等，迁入科室有：泌尿外科、肾内科、肿瘤外科、肿瘤内科、骨科（新、老区医院均开设病区）、产科（整体搬迁）、血液净化室、急诊科，以及放射科、检验科、B超室等医技科室。医院正整合人力、技术等资源，按一院二区管理模式，对老区和新区医院进行一体化运作。肩负着尽最大努力为百姓健康提供优质服务的使命，全院职工秉承着生命无价，健康至上的共同价值观，怀着高度的责任感和使命感，正以饱满的热情、昂扬的精神和坚定的信念，朝着做受人尊敬的仁者；建民众拥戴的医院；创接近国际水平的医疗中心的愿景迈进！南京市高淳人民医院胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。