简介:鸡西矿业集团总医院始建于1949年7月11日,是牡丹江以东地区最大的综合性医院,建筑面积68,000平方米,设有床位666张。是国家卫生部评定的三级甲等医院和国际紧急救援中心网络医院、国家安全生产监督管理总局矿山医疗救护分中心。医院现有职工826人,其中高级职称222人,中级职称241人。年出院病人19,400余人次,年手术6,400余例。医院设有美国GE公司LightSpeedVCT、螺旋滑环CT、ECT、超导SignaHD核磁共振、DR,飞利浦IU22型、IE33智能型彩超,日立大C臂心血管数字减影系统,OLYMPUS全自动生化仪、240ERCP,意大利乳腺X光机及直线加速器等大中型医疗设备400余(台)件。医院设有24个临床科室,28个医技科室和业务科室,17个职能科室。医院高度重视人才培养,大力推进医疗技术引进和创新。近年来,医院选派50余人分赴美国、日本、德国、新加坡及香港等国家和地区研修考察;每年选送20余人到国内知名医院进修学习;有37人获临床医学硕士学位。医院继1964年成功完成黑龙江省第一例断臂再植手术后,又先后完成了听神经瘤、脑松果体瘤、脑血管搭桥、复杂断臂断指再植、拇指再造、心内直视术、颈动脉斑块及内膜切除术和异体肾移植、心脏贯通伤修复等大量高难手术。十年来,开展科研项目524个,有154项获国家及省、市科研成果,有百余个科技项目填补了鸡西地区空白,有2010篇论文在国际、国家级杂志上发表或学术会上交流。医院被国家人事部批准为国家级博士后科研工作站,为科技兴院和人才队伍建设搭建了更高层次的平台。为促进管理不断上档次、上水平,医院创建了一整套具有本院特色的“三三制”、“四四制”全面质量管理系统,实施“严、敢、紧、情”的四字管理方针,形成了全方位、多层次、科学的长效管理体系。医院创新质量管理,于2002年12月通过了英国NQA国家质量保证中心ISO9001:2000版国际质量管理的认证,打造了医院的质量品牌形象。医院始终坚持以病人为中心,从维护人民群众生命之托、健康所系的根本利益出发,强化医德医风建设,树立医疗行业新风,从方便、文明、快捷、安全、公开和实惠的六大方面208条便民优质服务措施入手,全员、全方位、全过程推行文明规范服务,得到社会的普遍认可和一致好评,使病人从入院到出院都感受到亲切、文明的优质服务。2002年6月,医院成功加入北京大学医院医疗集团。2003年又吸纳密山、虎林、穆棱、绥芬河等市级医院和矿区34家医院组建了鸡西矿业总医院医疗集团。今年,又与韩国高丽大学安岩病院建立了国际友好协作关系,实现了优势互补、双赢互惠。医院先后获得全国“五一”劳动奖状、首批全国“百姓放心示范医院”、全国创建文明行业示范点、全国卫生系统先进集体、全国医患携手共赢健康先进集体、省文明单位标兵、省党风廉政建设先进集体、省先进单位、省执行物价政策法规最佳单位、省价格诚信单位、省医德医风示范单位、省政风行风最佳单位、省卫生厅文化建设先进单位等国家和省、市级荣誉称号180余项。2002年和2005年先后两次被中央文明委授予为全国精神文明建设工作先进单位。今年又做为全市唯一推荐上报的全国文明单位通过了国家文明委验收。鸡西矿业集团总医院(原鸡西矿务局总医院)是祖国北部边陲黑龙江省东部一所地市级综合性医院,已成为一所规模宏大、科系齐全、设备先进、技术领先、管理规范、服务优良、环境幽雅的现代文明医院。始建于1949年7月11日,目前已经建院60周年。是牡丹江以东地区最大的综合性医院,建筑面积68,000平方米,设有床位666张。1993年被评审为三级甲等医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。