海南省妇女儿童医学中心-化脓性眼内炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

海南省妇女儿童医学中心（海南省妇幼保健院，海南省儿童医院，海南省妇产科医院，以下简称“中心”）系海南省卫生健康委员会直属的、具有公共卫生性质的省级非营利性医疗保健机构，承担着海南省妇女儿童的医疗、保健、健康教育、培训、妇幼卫生信息、科研、教学等公共卫生职能和任务，是全省妇女儿童医疗保健业务的指导中心。中心原名广东省海南行政区妇幼保健院，创建于1978年10月，1988年4月随海南建省更名为海南省妇幼保健院。2018年5月海南省机构编制委员会批准在海南省妇幼保健院基础上组建海南省妇女儿童医学中心，新组建的海南省妇女儿童医学中心保留海南省妇幼保健院牌子，加挂海南省妇产科医院、海南省儿童医院牌子，奠定了“一中心三院”的发展格局。2019年5月，获批成为海南省首家三级甲等妇幼保健院。目前中心有两个院区。龙昆南路院区于1993年建成投入使用，占地8.9亩，开放床位212张，业务用房三万余平方米；长滨路院区于2018年8月全面运营，委托复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）管理，增名“复旦大学附属儿科医院海南分院”，占地54.09亩,编制床位500张，开放床位370张，业务用房近五万平方米；正在建设中的海南省妇幼保健院异地新建项目（暨海南省妇产科医院项目）毗邻海南省儿童医院院区西侧，占地83.06亩，总建筑面积近十万平方米，规划设置床位500张，预计于2023年6月投入使用。我中心是全省唯一的儿童专科医院、唯一的妇产科专科医院（公立），新生儿科、儿科、小儿外科、儿童康复科是海南省I级临床重点专科，儿科为海南省临床医学中心优势学科，小儿外科、妇产科为海南省临床医学中心培育学科。小儿内科连续5年（2016-2020年）获得复旦版《中国最佳专科声誉排行榜》华南区第5名，小儿外科连续三年（2018-2020年）获得提名，妇产科2019年获得提名。在2021届艾力彼医院管理研究中心“妇产医院全国50强”，名单中，我中心为我省唯一入选的妇产专科医院。化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症,病情凶险,发展迅猛,对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时,炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。另有一种眼内炎系晶状体皮质过敏或铜铁锈症等所致。，化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌,以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用,人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高,眼内炎致病菌的种类变得繁多。一些条件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌等逐渐增多,真菌感染也日益增多。，眼，化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能,如不及时有效地控制炎症,将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果；若能及早控制,可望保留部分视功能。因此,一旦怀疑为眼内炎,即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外,主要是选用敏感的抗生素。在没有确定致病菌和敏感药物情况下,可先选择广谱强力抗生素治疗。 2.手术治疗（1）玻璃体腔穿刺注药术玻璃体腔内注射抗生素。（2）玻璃体切割术可有效去除致病微生物,改变其生存环境,同时能取玻璃体进行检测。常配合填充硅油治疗。，其他类型眼内炎，无，房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,待干后放在培养箱中。怀疑真菌感染时应将标本接种于萨布罗琼脂。在怀疑厌氧菌时,应选择适合于厌氧菌生长的培养基（如含牛肉汤培养基）进行培养。如果对患者行诊断性玻璃体切割术,在切除之前所得标本可按上述方法直接进行培养。，。