耳朵疼检查发现外耳道长痘。

备孕前，男性需要注意保证精子的质量、注重合理饮食、放松心情、节制性欲等。

1. 保证精子的质量：忌烟酒，避免熬夜、久坐，避免高温环境工作及接触放射线的工作等、避免接触化学性毒物及重金属（如铅、镉等）等。
2. 注重合理饮食：建议摄取富含锌元素的食物，如瘦肉、动物肝、蛋、乳制品、花生、栗子、瓜子、番茄等，锌元素有助于促进精子的成熟和活动。可以吃一些对精液有益处的食物如海鲜类食物（生蚝），多吃谷物、粗粮，以及含有维生素E和锌的食物（如蓝莓、莴苣、西红柿、坚果等）。
3. 放松心情：精神压力大不利于精子的成活，因此应注意减轻精神压力，可以通过散步、听音乐、读书等方式放松自己。同时，夫妻多沟通，不要把备孕这件事弄得压力山大，顺其自然。
4. 节制性欲：在性生活方面，需适度控制性欲，平时多休养，排卵期可以适当多性生活。

综上所述，建议男性朋友及时咨询医生，在专业医生指导下备孕，优生优育。有疑问，上京东，看好医生，买好药。

男性做孕前检查时，主要两项，①精液常规，②阴囊彩超检查。精液常规可以看精子的量有多少，精子的活力、精子的液化时间，以及精子向前运动的百分比是多少，可以对精子做出最初步的判断，判断它是否有异常。阴囊彩超主要看是否有睾丸炎、附睾炎，睾丸的发育情况以及是否有精索静脉曲张、是否有睾丸鞘膜积液。很多先天性的睾丸缺失，或者睾丸下降不全、精索静脉曲张、鞘膜积液等都会导致睾丸的生精功能有异常，这两项检查发现异常后，再进行有效的处理。另外，还有传染病检查：如支原体、衣原体、淋球菌、传染3项等。

进一步检查主要有：染色体检查、碎片率检查、精浆生化等：精子染色体检查，提前筛查可能会出现的先天性染色体疾病。精子DNA完整性(DFI)，即精子DNA碎片指数， DFI是反映精子质量的重要指标。正常值参考DFI≤15%。

精浆生化， ① 中性α-葡萄糖苷酶只在附睾产生，因此能反映附睾分泌功能； ② 精液中果糖含量过低或没有，常提示射精管梗阻和先天性两侧输精管缺如或发育不良。不完全逆行射精和雄激素缺乏等也导致精液果糖含量降低； ③ 精浆锌反映前列腺功能。在前列腺炎患者，精浆锌含量可能下降，是引起精子活动力下降的原因之一。

综上所述，建议男性朋友及时咨询医生，在专业医生指导下备孕，优生优育。

备孕成功的关键是精子与卵子结合，咱们男性只要精液质量正常，将精液射入妻子阴道内，就完成了男性的基础工作。如果此时，女性没在排卵期，对于备孕来说，可能就白忙活了。因此，选择排卵期同房，才能增加备孕成功概率的。

女性排卵期在月经下次来之前的14天左右，排卵日的前5天和当天，所以排卵期通常为6天左右。备孕期在排卵期内间隔一天同房一次（卵子排出后可以在输卵管存活二天，等待受孕，精子在阴道内也可以存活三天）。性生活也不要过于频繁，以男方不感觉疲劳为宜。

效率最高的是排卵日的前2天，精力可以的话，可以每日同房一次。可以增加受孕概率的。尤其是在排卵的24小时内，同时可以进行妇科彩超以及排卵试纸的综合性的判断，来判断是否处于排卵期。选择大于努力，时机很重要，祝准爸爸们早日成功。

男性备孕一般至少要三个月，男性精子从睾丸生精细胞生成，到曲直精细小管运到附睾，成熟后从输精管运输到精囊储存，整个历程需要三个月。因此男性备孕要从要孩子前的三个月开始，这样产生的精子数量和活力高。正常形态和染色体的精子数量增加，更容易怀孕，生出的孩子更健康。 这段时间，需要满足备孕需求的营养素的必要补充。

备孕男性营养素平衡的3个要素为：①科学生活方式，避免有害物质摄入；②必要、合理、平衡膳食营养摄入；③满足备孕需求的营养素的必要补充。具体而言，主要是补充锌、硒、维生素E、维生素C、番茄红素、叶酸等。

①锌  直接参与精子生成、成熟、激活和获能等过程，可使精子免于男、女生殖道对其潜在的损伤。锌具有延缓细胞膜脂质氧化，保证精子形态、结构和功能正常的作用。

②硒  在男性生殖系统发育和改善精子活力、维持精子正常形态和功能中，具有重要作用。

③维生素E，在体内代谢产物生育酚，可以促进性激素分泌，提高精子活力和数量，有助于受孕。

④番茄红素  是一种具有较强清除ROS活性的天然类胡萝卜素，可防止氧化应激引起的精子数量和形态改变，从而保护雄性生殖细胞的功能。

⑤叶酸  又名维生素B9，是男性生精过程中所必需的维生素。精液中叶酸浓度显著高于血浆，是血浆叶酸浓度的1．5倍。

目前，市场上也有做好的产品，如商品锌硒片及爱乐维等，使用也很方便，营养加强越好，身体越健康，那么精子质量就会越好，有助于优生优育。

痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于颜面及胸背部等皮脂腺丰富部位^[1]，可形成粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害。多发于青年男女。痤疮的治疗，西医一般以药物内服外用为主；中医方法比较多，除了口服药物治疗外，还可以搭配中医外治的方法。这里简单介绍一些常用的中医外治法。

1. 中药湿敷：

对于症状表现为红色丘疱疹的痤疮患者，可以使用黄芩、黄柏、马齿苋、紫花地丁等水煎湿敷，能够起到清热解毒、缓解炎症的效果。

1. 中药面膜：

是将传统中药研成细末，经过一定的消毒和防腐处理后，用温水调成糊状敷于面部，使药物可以直接透皮吸收，有清热解毒、散结消肿、活血化瘀、消斑美白等作用，对轻、中度面部痤疮效果明显，且不良反应少^[2]。

1. 耳尖点刺放血：

痤疮患者可以在常规消毒后，用三棱针刺破耳朵上的耳尖穴、内分泌穴，挤掉6-8滴血淤，每周治疗一至二次，也有辅助疗效。

1. 火针：

火针治疗主要是借助火力强开病邪之门，使有形之邪随针而泄。用火针治疗痤疮可清除毛囊内结节性脂栓和脓液，消除病变组织，保持皮脂正常排泄；同时火针的温热反应可减少皮损周边的炎症反应，更利于皮损的修复。

1. 刺络拔罐：

刺络拔罐是刺络放血与拔罐相结合的一种中医疗法，刺络出血可排出瘀血以调畅气机、活血化瘀，拔罐可通经活络、清热解毒、消痈散结。可辅助治疗湿热血瘀型痤疮。

1. 穴位埋线：

穴位埋线是将可吸收的外科缝线置入腧穴内，利用线对腧穴的持续刺激作用，促使组织器官活动加强，加快血液循环和淋巴回流，增强新陈代谢，促进调节人体内分泌，从根源上调治痤疮。

1. 微针疗法：

微针滚轮源于《内经》“毛刺”“半刺”针法，是根据梅花针原理改良而成的多针浅刺式针具；其通过“皮部-脉络-经脉-腑-脏”途经，大面积刺激皮部，激发卫气，达到调和气血、疏通经络、平衡阴阳的作用。可有效改善痘印、痘坑等。

中医外治痤疮的方法有很多，但是每个人情况不尽相同，所以一定要到正规的中医医院在医生的指导下进行治疗。

【参考文献】

1. 李若瑜,陆前进.皮肤病学与性病学[M].北京:北京大学医学出版社,2013:199.
2. 孙小雨,钟江,卢山明等, 痤疮中医外治研究新进展[J]. 广西中医药,2018，41(1):73-75.

痤疮，中医称粉刺，俗称青春痘。人体五脏六腑及十二经脉交会于头面部，所以脸可以反应出身体的健康状况，从痤疮反复出现的位置，可以了解身体内部的一些情况。

在中医看来，颜面各部位和五脏是有对应关系的。额头对应心、鼻对应脾、下颌对应肾、左颊对应肝、右颊对应肺^[1]。

1、额头：额头对应心。如果痤疮主要出现在颜面上部额头部位，表现为红色丘疹、结节、脓疱，多伴有疼痛或瘙痒，那么主要是心火亢盛的表现，需要清心泻火、凉血解毒治疗，此时宜多吃苦味的清热泻火食品。

2、鼻（三角区）：鼻对应脾。发病部位主要在面中部，以三角区为主，主要表现为较大的红色丘疹，多因嗜食肥甘厚味以及生冷瓜果而诱发或加剧，多呈结节、脓疱，皮损常有疼痛或瘙痒，主要是脾经湿热的表现。治宜清热化湿、解毒散结，注意饮食清淡少油少糖，多吃绿豆、麦冬、石斛等清胃火的物品也比较合适。

3、下巴：下颌对应肾。皮疹多发于颜面下部，甚至延及颈项，可发为炎症性丘疹脓疱，红色或暗红色丘疹、粉刺，或小脓疱、结节、瘢痕，主要是肾虚火旺的表现。治宜滋阴泻火、凉血解毒。女性多与月经相关，通常月经来时严重，月经结束时减轻，循环往复。这主要是由于体内激素分泌旺盛，变化幅度大，内分泌失调而引起的，可以搭配调理内分泌治疗。

4、脸颊：左颊对应肝、右颊对应肺。

颜面左侧反复出现痤疮，皮损以黑头粉刺、脓疱、丘疹为主，可伴有乳房胀痛、焦躁易怒、女性月经不调等，一般和肝气郁滞、肝郁化火有关。平时压力过大的人容易出现。需要疏肝解郁、清热泻火治疗。可搭配清肝泻火之品缓解症状。

右侧脸颊反复长痘，多表现为黑头、白头粉刺，为细小红色丘疹，有的伴有痒感，鼻翼两旁皮肤发红、油腻、脱屑，一般是有肺经风热、肺经血热的证候。治疗宜疏风宣肺、清热凉血，同时此时可以搭配一些清热解毒泻肺火之物。

【参考文献】

[1]刘澈.颜面痤疮发病部位与五脏相应规律的理论与文献学研究[D].北京:北京中医药大学,2011:44.

1) 神经性皮炎与神经精神因素关系密切， 因情绪波动，精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱，造成大脑皮层的调节功能紊乱，引起周围神经功能障碍，当受到刺激时，皮肤易出现反应，呈苔藓样变化。因此对精神焦虑的患者给与心理疏导，进行认知教育淡化心理压力，同时规律生活作息，减少熬夜，培养多种兴趣爱好，在皮肤瘙痒时放松精神、避免紧张焦虑情绪，利于减少复发。2)平时穿宽松透气、柔软棉质衣物，避免衣物摩擦、汗水浸渍诱发症状反复，同时外出做好防晒，穿防晒衣、涂防晒霜。

3 ） 调整饮食结构，不建议吃太多辛辣刺激性的食物，也不建议饮酒，以减少患神经性皮炎的概率，有消化系统疾病需要积极专科治疗。

4) 避免过度清洗皮肤，以免破坏皮肤屏障，平时涂保湿霜，一天1-2次，有保湿锁水作用，改善皮肤屏障，减少复发。

综上所述，建议有皮肤问题及时咨询医生，在专业医生指导下治疗。有疑问，上京东，看医生，再买药。

神经性皮炎症状期间，避免抠抓，以免陷入“瘙痒-抠抓-瘙痒”的恶性循环中，另外一些人喜欢使用热水烫洗的方式缓解瘙痒，这种做法是不可取的，一方面热水烫洗有可能会导致烫伤皮肤导致感染，另外会破坏皮肤屏障功能，瘙痒加重。如瘙痒比较严重，可以戴棉或纱质手套或隔着毛巾轻轻搔抓。有饮酒习惯的人，神经性皮炎症状期间，饮酒的话酒精进入体内可扩张血管，导致皮肤的血液循环加快，有时可能会使原本就存在的皮肤敏感或轻微的瘙痒症状加重，酒精还可能影响身体的免疫系统和神经系统，干扰正常的生理功能平衡，这也可能间接导致皮肤出现瘙痒感或瘙痒加重。同时饮食忌口辛辣刺激食物，因为辛辣刺激的食物吃了以后会导致身体发热,体温升高,会刺激皮肤内的过敏原,容易导致瘙痒加重，所以神经性皮炎等症状期间，饮食忌口辛辣食物、酒等。药物治疗配合适合的生活饮食建议，利于症状恢复、减少反复。

1 ）临床表现：90％以上神经性皮炎好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹，稍具光泽，覆盖少量秕糠状鳞屑，进而丘疹互相融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变，境界清楚，患处皮损周围常见抓痕，有血痂形成。另外还有一类 神经性皮炎症状分布 比较分散 ，常散在患者的 头部 、四肢、以及躯干各处。这些部位在 患病的时候 ，会非常的瘙痒难耐，尤其是在夜间的时候。

2 ）如 因剧烈瘙痒而忍不住地反复搔抓皮肤，瘙痒影响睡眠或者日常活动，皮损处疼痛、出现破溃、脓疱或伴随发烧 。出现上述症状建议您及时就医，让专业医生给您治疗建议，不要盲目自行用药。