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这台川字纹切除手术做的是既轻松又愉快,术后效果还非常好。一个轻松愉快的手术状态也很重要、患者可以保持放松、时间上也会过的很快。最后感谢这位患者给我也带来了快乐!
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围产期母婴传播是乙肝的主要传播途径之一,而且也是危害最大的:因为小孩子的免疫系统还在发展中,如果在出生第一年感染病毒,约80%-90%婴儿都会转为慢性感染,而这些孩子不进行治疗的话,80%-90%都将在30-50年后死于肝硬化或肝癌。所以为什么肝癌患者最小的只有两个月大。值得注意是,也有研究报告父婴传播的存在,但其发生率不清,比例不高:父亲HBsAg阳性时,其子女的HBsAg阳性率为17.99%。所以一方面我们要认识到这一传播途径的危害,重视起来,积极采取阻断措施,一方面也不能探病色变,认为乙肝妈妈就不能生孩子了。现代医学完全可以帮助乙肝患者怀孕生产健康的孩子。备孕期有乙肝的夫妻,在计划怀孕时,一定要进行检查!有乙肝的夫妻,在计划怀孕时,一定要进行检查!有乙肝的夫妻,在计划怀孕时,一定要进行检查!1 感染的一方要查乙肝五项和HBV-DNA,同时检查肝功能。主要是为了确定乙肝类型,病毒数量是否多,复制是否活跃,传染性是否强,妈妈的肝功能否承担怀孕时加重的负担。- 如果发现肝功能异常,应该先进行保肝降酶治疗,等肝功能正常后再去尝试怀孕。- 如果发现乙肝病毒数量多、复制活跃,则应先进行抗病毒治疗,等治疗成功并且停药后在考虑怀孕。抗病毒治疗可以用干扰素也可以用核苷类药物,干扰素疗程固定,起效快,疗效好,但是干扰素副作用比较大,需要停药后6个月后复查,确认干扰素的副作用完全消失后再怀孕。核苷类药物用药时间比较长,不能轻易停药,要等各项指标达到停药标准才行。停药3个月后再怀孕。也有妊娠B级药物,可以在停药之后立刻进行备孕。抗病毒治疗期间要做好避孕措施,否则除了使用B级核苷类药物的,都需要终止妊娠。 2 没有感染的一方要查乙肝五项和抗体滴度,确认是否有乙肝抗体以及抗体滴度,如果没有抗体或者抗体滴度低,则需要接种乙肝疫苗。 孕期怀孕后要定期检查肝功能,如果出现轻微肝功异常,为了避免对胎儿产生影响,可以暂时不进行药物治疗,等怀孕满6个月后再视情况进行治疗;如果是严重的肝功,需要医生评估处理,可能会出现需要终止妊娠的情况。 产后分娩方式不影响母婴传播的结果,但是新生儿出生后都要接受乙肝强制免疫。1 HBsAg阳性母亲的新生儿出生后24小时(最好12h)注射乙肝免疫球蛋白,剂量≧100IU,同时在不同部位接种10ug重组酵母乙型肝炎疫苗;在1个月和6个月分别接种第2和第3针。2 HBsAg阴性母亲的新生儿宝宝出生后24h内、1个月、6个月各注射一次乙肝疫苗 哺乳期新生儿出生后进行了正规的乙肝免疫接种后,哺乳不会导致传染。但是妈妈要保护好乳房,防止出血、发炎等情况增加传播风险。如果母亲在服药,需要根据用药情况咨询医生。并且注意一定要休息好。龙主任是三甲医院的感染科主任,在乙肝方面学术造诣很深,著述颇丰。而且回答即时、耐心,是我们平台上的五星零差评医生。正在进行限时义诊。↓ 点击下方名片,即可向他提问
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甲状腺手术是一种常见的外科手术,手术后患者需要注意饮食和生活习惯。很多人都喜欢喝茶,那么甲状腺术后患者可以喝茶吗? 根据医学研究,甲状腺术后患者可以适量饮茶。但是需要注意以下几点: 避免过度饮茶:茶叶中含有咖啡因和茶碱等成分,过度饮茶可能会影响甲状腺功能恢复,增加心血管负担。 避免空腹饮茶:空腹饮茶可能会刺激胃肠道,导致胃肠不适。 选择低咖啡因茶叶:低咖啡因茶叶如绿茶、白茶等,对甲状腺功能的影响较小。 避免浓茶:浓茶中的茶碱含量较高,容易刺激心血管系统,影响甲状腺功能恢复。 总之,甲状腺术后患者可以适量饮茶,但要注意选择低咖啡因、浅焙、少油少盐的茶叶,避免过度饮茶和空腹饮茶。
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当出现了妇科问题,不要焦虑也不要害怕,要及时去医院检查,最好去医院妇科作白带常规检查。白带常规化验单上以下三个项目你要学会看懂: 一、 PH 值:如果 5-6,意味着你有阴道炎症。通常阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。PH 值表示阴道的酸碱度,正常值为 4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的 PH 值上升,可大于 5-6。 二、 阴道清洁度分为 4 级:Ⅰ-Ⅱ度属正常,Ⅲ-Ⅳ度为异常白带,意味着有阴道炎症。 Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。 三、霉菌与滴虫:“+”号说明你可能感染了滴虫或霉菌。 白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,但“+”这一符号只说明你感染了滴虫或霉菌,并不说明你感染的严重程度。
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1、什么是丙肝病毒?丙肝病毒(英文缩写HCV)属于黄病毒科,呈球形,有包膜,含单链RNA基因组。目前分为6个基因型及不同亚型,我国流行的丙肝病毒主要是1b型,其次为1a型。丙肝病毒存在于感染者的肝细胞和血液中,主要在肝细胞中复制。丙肝病毒会使肝细胞受损,部分死亡,并诱发炎症反应。2、如何杀灭丙肝病毒?丙肝病毒在体外环境中抵抗力弱。一般化学消毒剂(如漂白粉)和煮沸都能够杀灭丙肝病毒。3、什么是丙肝?丙肝是丙型病毒性肝炎的简称,是一种由丙肝病毒(英文缩写HCV)引起的,导致肝脏炎症坏死的传染病,对人的健康和生命危害极大。4、丙肝的发展过程是怎样的?丙肝病毒感染初期(2-12周)称为急性期,感染者可无明显症状。只有少数人可自行清除病毒而治愈,多数发展为慢性丙肝(60%-85%)。慢性丙肝是指感染丙肝病毒后半年以上仍可查出丙肝病毒者,患者可无明显症状,但病毒在肝细胞内复制,会持续破坏肝脏,引起肝细胞炎症、坏死,进而发展为肝纤维化和肝硬化。感染20年后,发展为肝硬化的概率为10%-15%。肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%-7%。5、丙肝在我国的流行情况是怎样的?2008年丙肝血清流行病学调查结果显示,我国自然人群丙肝病毒的感染率为0.43%,据统计,我国目前约有760万丙肝病毒感染者。近年来丙肝新报告病例数逐年上升,已经成为严重的公共卫生问题。6、丙肝病毒通过哪些途径传播?丙肝病毒主要通过血液、性传播和母婴等方式传播,其中血液传播是丙肝最主要的传播途径。7、丙肝病毒是怎么通过血液传播的? 1.毒品通过血液传播,目前主要见于静脉注射毒品者。由于静脉注射毒品者常共用针具,极易造成互相感染。在某些地区,因静脉注射毒品导致的丙肝病毒传播占60%-90%。 2.输入被丙肝病毒污染的血液或血制品可能感染丙肝病毒。 3.使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的医疗和美容器械可能感染丙肝病毒。 4.与别人共用剃须刀和牙刷。文身和穿耳孔等行为都可能造成出血,是潜在的经血感染丙肝病毒的途径。8、怀孕妇女会将丙肝病毒传给孩子吗?丙肝可以通过母婴途径传播,传播概率约为5%-10%。丙肝病毒可通过胎盘或者分娩过程感染新生儿。建议感染了丙肝的妇女在治愈前应尽量避免怀孕。如在怀孕后查出感染了丙肝病毒,应及时咨询专科医生,必要时可对婴儿进行丙肝检测。9、母乳喂养会造成丙肝传播吗?目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝,但乳头有破损时,要尽量避免母乳喂养。10、工作和日常生活接触会不会传染丙肝?工作和日常接触,如握手、拥抱、礼仪性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其它无皮肤破损或血液暴露的接触一般不会传播丙肝病毒。
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我国是幽门螺杆菌(H.pylori)高感染区,不同地区有50%-70%的人口受到感染。 H.pylori既可能通过直接接触带菌者的唾液、呕吐物或粪便而传播,也可能通过被污染的食物、饮水、餐具而传播。由于一些中国文化特有的餐饮习惯,如不用公筷,为他人布菜,长辈为幼儿用嘴处理食物等,造成H.pylori在家庭成员之间传播。 2015年,京都共识强调了H.pylori胃炎是一种感染性疾病,H.pylori相关消化不良是一种器质性疾病,根除H.pylori可作为胃癌一级预防措施。越来越多的普通民众开始了解到这种细菌的难缠和危险,多带着焦虑情绪寻求根除治疗。 在这里我们搜集了大家常见的问题予以解答。 -1- 有什么食物能够根除H.pylori? ▼ 网络上一般主流的说法认为有四种食物能够帮助消灭H.pylori。 (1)酸奶 酸奶中含有丰富的益生菌,益生菌作为根除 HP 过程中的一种辅助治疗方案已被广泛研究。研究表明,某些益生菌如复方乳酸菌、双歧杆菌等有抗H.pylori活性的作用,可以减低抗生素带来的不良反应,但是综合多个指南,益生菌对肠道微生态的影响以及在根除 HP 治疗中发挥的作用需要更进一步的研究佐证。 (2)蜂蜜 网络观点认为蜂蜜具有抗菌作用,其中就包括幽门螺杆菌,只要每天饮用一杯蜂蜜水就足够。但实际情况是没有强有力的研究证据支撑这一说法,仅有少量体外实验证明部分蜂蜜有抑制H.pylori的作用,比如桉树蜜——并不是市场上主流的蜂蜜种类。 (3)大蒜、西兰花 花菜和大蒜都富含有机硫化合物,有机硫化合物一定程度上抑制幽门螺旋杆菌感染。但是所有食物要起到“疗效”,都有一个浓度问题。有研究认为有机硫化合物的浓度必须达到40μg/ml,基本比较难达到。注意浓度不是多吃少吃的问题,你可以吃一斤大蒜,如果大蒜中有机硫化合物的浓度没达标还是没有用。 不过西兰花确实被认为是一种非常绿色经济的蔬菜,对预防动脉硬化和某些癌症都有益。 -2- 幽门螺旋杆菌需要根治吗? ▼ 首先根治治疗对每个人的收益是不一样的,这也就决定了不是每个人都需要根治的。 幽门螺旋杆菌的根治指征: (1) 可能是由幽门螺杆菌引起的疾病,比如活动性消化性溃疡,MALT淋巴瘤,不明原因消化不良/功能性消化不良,不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜等; (2) 有可能患胃癌的高危人群,包括内镜下早期胃癌切除术患者、萎缩性胃炎伴肠化生、胃癌患者一级亲属等; (3) 有可能患消化性溃疡的高危人群,主要是计划长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林,或者已经在长期服用NSAIDs的人群。 除以上三种类型,不一定非要进行根除治疗,患者尤其不要把根除幽门螺杆菌当成解决所有胃部症状的必由之路,产生不切实际的期望。比如根除 HP 可降低胃癌发展的风险,但不能逆转胃窦萎缩性胃炎和肠化生状态。 -3- 为什么我根治失败了? ▼ 按照2014年发表在J Korean Med Sci的一项研究数据,即使规范使用根治Hp的治疗方案,仍有超过20%-30%的患者初次治疗Hp失败,在国内情况更不乐观,因为可能在医患双方都可能存在治疗不规范的情况,比如医生没有推荐联合用药,比如患者没有按照严格遵照医嘱服药。 排在前三的失败原因是细菌耐药,细菌定植在胃内的部位和细菌感染密度(临床常用的尿素呼气试验检测值就能反映)。简单来说,如果感染的菌株特别耐药,或者在难以清除的部位,而且密度很高的话,会相对来说更难以清除一些。 特别是耐药问题,我国对抗生素的滥用对这个情况是雪上加霜的,而且如果治疗前短时间内曾服用过治疗所需药物的话,也会影响根除。 除此之外,吸烟饮酒、免疫功能差也不利于根治; PPI类胃酸抑制药物浓度不足导致胃内环境强酸性,酸敏感抗生素迅速分解,不能起到作用,也可能导致根治失败; 环境和卫生习惯差、甚至口腔牙菌斑都可能会造成反复感染,影响清除成功率。 -4- 根治失败以后怎么办? ▼ 根除幽门螺杆菌在全世界范围内都是一个难题,不管是新的序贯治疗,还是包含铋剂的四联治疗。 如果根治指征依然存在,首先可以考虑找到经验丰富的医生,进行规范检查、规范治疗,可以提前做抗生素药敏检测,有目的地选择最佳抗生素组合来提高根除率,此外还要注意两次治疗间隔最好超过3个月,否则连续的治疗也会让细菌变的更耐药。 如果有上述根治失败原因中生活方式等非药物因素的,也应及早改变。 参考文献: 2017,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》 2019,中华中医药学刊Vol.37 No.2, 《幽门螺杆菌感染处理指南系统评价》
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神经鞘瘤是一个常见的肿瘤,它会对于我们的身体产生局部的疼痛,患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展,脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。 椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短,颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常,运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右,疼痛的发生率近80%,首发症状最常见者为神经根痛,其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部,偶向肩部及上臂放射;颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部,并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射,上胸段的肿瘤常表现为背痛,放射到肩或胸部;胸段肿瘤的疼痛多位于腰部,可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部,可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。 腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部,臀部、会阴部和下肢,以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类,前者表现为隐形感,发麻,发冷,酸胀感,灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。 感觉障碍一般从远端开始,逐渐向上发展,病人早期主观感觉异常,而检查无特殊发现,继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质,故感觉异常呈周围神经型分,典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。 针对脊髓神经鞘瘤,主要的治疗方式是早发现、早治疗,目前手术是治疗的主要方法,如果治疗及时,大多数患者愈后良好。 作者:金铂 北京积水潭医院神经外科副主任医师 《我是大医生》推荐嘉宾 诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=235710657628
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女人的生理问题一般比男人多,白带异常是常见的生理问题之一那么白带多怎么办?女人白带多是怎么回事? 白带多是怎么回事 性兴奋引起白带多。性行为过程中,要是自己感觉比较兴奋的话,白带会比平时增多,对阴道有润滑作用,起到很好的调节作用,便于进行性生活。 排卵引起白带多。一般月经中期(即排卵期)白带增多,如果在这个特殊的时期的话,我们就会发现白带会增多,稀薄透明,排卵后白带恢复到粘稠、就是这样的一种状态,混浊而量少的状态。 孕激素引起白带多。经前及孕期白带均有所增多,会增加特别地多的,一下子就量大了,因孕激素上升所引起。 压力引起白带多。女性压力过大,引起神经功能紊乱,导致神经方面的功能发生紊乱,影响内分泌正常调节,这样的话,代谢就出现了一定的问题,也可出现白带多现象。这时往往需要女性释放压力,慢慢地放轻松,慢慢地调节自己的生活,自我调节。 白带多的危害 1、免疫力下降:白带异常导致的妇科炎症不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中,对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响,对身体健康危害极大。 2、交叉感染:白带异常导致的妇科炎症不及时治疗,除可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,还会带来许多并发症,甚至导致某些部位的恶性病变。 3、影响胎儿:一些妇科炎症不仅危害女性本人,而且还会波及家人,若是妊娠女性,还可引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿,造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。 白带多的食疗方法 马齿苋鸡蛋汤 鲜马齿苋200克,生鸡蛋2个。鲜马齿苋搅拌成汁,过滤渣子,取汁液,生鸡蛋去黄留清,将蛋白和入马齿苋汁搅匀,煮沸后饮用,每天吃1次。清热解毒,利水去湿,散血消肿,改善赤白带下。 芡实莲子荷叶粥 芡实60克,莲子60克,鲜荷叶一张,糯米50克。芡实去壳,莲子去心,鲜荷叶洗净剪开,将材料一起放到锅里,加适量清水煎煮,每天分2次服用。连用5-7天,健脾涩肠、养心安神。适宜于脾虚型白带增多者。 白扁豆煮粥 粳米60克,白扁豆15克,粳米清洗干净,煮成粥,再加入白扁豆稍煮即成,可清热化湿,健脾和胃,改善心烦、吐泻及赤白带下等症。
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人道,最是无情帝王家,更何况无数演绎戏说都把乾隆塑造成一个风流成性的人,谁曾想,这位中国人最熟知的帝王也有一位深情挚爱,终生念念不忘的原配妻子,那就是孝贤皇后富察氏。 富察氏出身满洲镶黄旗,先祖战功卓著,世代簪缨,可谓是名门中的名门。 16岁那年,在全京城的名媛贵女中被犀利的雍正一眼相中,指配给皇四子弘历为嫡福晋,同年隆重大婚。正史野史很多人都考据当时弘历早已被秘定为皇储。 天青色等烟雨,而我在等你。 包办婚姻没想到遇到了人生真爱。婚前都没见一面,婚后却恩爱异常。乾隆曾作诗回忆,“愁喜惟予共,寒暄无刻忘”、“山亭水榭间,并辇同舟所”。 读来令人唏嘘,两百年前的封建帝王的幸福跃然纸上。 出人意料的是,乾隆仿佛一个西洋派的绅士,对于富察氏从不吝惜溢美之词,不但一而再再而三的的夸,还夸出了高度和水平。 乾隆诗歌中对富察氏有“绝伦轶巾帼”的褒扬,更有”历观古之贤后,盖实无以加兹”的赞美。 甚至把他治国的功劳也分给皇后一份:“十余年来,朕之得以专心国事,皇后之助也”。 不过,从有限的历史记载来看。富察氏确实是一位贤良淑德的皇后。 皇后出身名门望族而生性节俭,并无奢靡之风,平素以通草绒花为饰。 有次秋季去关外,乾隆对皇后谈起关外旧俗,提及祖上建国之初的艰难,衣物的装饰都是用鹿尾绒毛搓成线缝在袖口,而不是像当今皇宫中那样用金线银线精工细绣而成。皇后记在心里,特地做了一个用鹿尾绒毛搓成线缝制而成的燧囊也就是荷包献给乾隆,以示不忘满洲本色。乾隆非常珍爱孝贤皇后亲手缝制的荷包,一直带在身边。 乾隆九年,位于北海公园的蚕坛建成,富察氏带领妃嫔命妇大行亲蚕之礼,并当众演习养蚕织丝之术。富察氏还把收获的蚕丝染上色彩,织成御衣,进献给皇帝。乾隆格外珍惜这件略显粗糙的丝织御衣,祭祀登朝时多次穿用,并且常向在列臣工展示夸耀。 关于富察氏的贤惠,乾隆时期的大学士阿桂曾讲了这么一个故事,一次乾隆帝患疥疮,愈后体弱,须静养百日。孝贤皇后于是就住在皇帝的寝宫外屋,无微不至地照料百天后,见皇帝气色如初,身体复原才搬回自己的寝宫。 皇后还一直为乾隆分忧解劳。那时的农业帝国,需要密切关注降雨情况,毕竟雨泽甘霖关系到亿万老百姓的粮食生计。当时最了解皇帝无日不以雨暘为念的,莫过于皇后。据说,两人膜旱而同忧,雨雪而同喜。 孝贤皇后离世后,乾隆在《雨二首》的注文中深情的回忆这一情形:“忆十三年来,朕无日不以雨暘繋念,先皇后实同此欣戚也。今晨观德殿奠酒,若常此时遇雨,应解愁而相慰,兹岂可复得耶?兴言及此,泪欲沾襟。” 翻译成歌词不就是:最美不是下雨天,而是与你一起躲过雨的屋檐 吗? 但是即使是天下最尊贵的夫妻,也跟普通百姓一样,超脱不了当时的医学水平和科技水平,避免不了婴儿成活率低,幼儿早夭的悲剧。 富察氏的第一个女儿、第一个儿子、第二个儿子全都因为偶感风寒、出痘高烧这样的原因而夭亡。这一系列的打击让皇后悲悼成疾,在散心途中一病不起,很快在济南撒手人寰。 乾隆之后迁怒过治丧不力的朝臣,剥夺了不够伤心的皇子继承权,并且从此将济南认作伤心之地,四过不入。后宫再无真爱,之后争宠续弦,小说家们也因此得到了无数灵感,创作了无数宫斗戏码。 据考,古人所称“风寒”可能是指肺结核菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、流感病毒等细菌或病毒感染,而“出痘”可能是指天花、水痘或者麻疹——都是现代医学分分钟解决的问题。 卡介苗可以预防肺结核 B型流感嗜血杆菌混合疫苗(Hib疫苗)可以免疫流感嗜血杆菌 13价肺炎球菌疫苗也于今年在中国上市 流感病毒疫苗打一次管一年 水痘也有疫苗 对小孩来说非常致命的麻疹在北京等地可以免费接种。 人类更是已经通过计划免疫将天花从地球上抹去了。 倘若清宫有疫苗,富察氏的儿女都能活下来,富察氏必不会郁郁而终,估计帝后两人将恩爱到老,那么小说家们将丧失大量创作素材,大量宫斗电视剧将转而取材他朝他代,而这部延禧宫略就没女主什么事了。现代医学虽好,可不要因为看病麻烦忽略身体警告,耽误病情哦~↓ 点击下面这位霸道总裁直达全科室名医义诊专场看病不折腾,好药送上门
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皮炎是一类皮肤病的简称,是组织病理学诊断,本身只说明存在皮肤炎症,因此“皮炎”不宜在临床上单独作为疾病诊断使用,一定要有特定的修饰词,如脂溢性皮炎、手部皮炎等。 湿疹是形态学描述而非病因 湿疹的英文名称eczema源于希腊文ekzin,至今已经有几百年的历史。湿疹原意是水沸出的意思,说明本病容易流水,有渗出倾向。我国传统医学中没有湿疹一词,此类疾病多归于“风”“疮”“癣”等等,比如“绣球风”“四弯风”“奶癣”等,有30多种。我国现代医学中的“湿疹”系由英文意译而来,完全是一个描述性诊断。临床上,凡是具备了瘙痒、红斑、丘疹、水疱、脱屑、肥厚等特点,有渗出及融合倾向的皮疹,均可以拟诊为湿疹。 因此,湿疹是形态学描述性名称,而非病因学诊断,许多临床上初步诊断为湿疹的皮肤病,最后可能是接触性皮炎、食物或药物导致的皮炎,或是感染引起的皮炎、特应性皮炎或者根本不是湿疹皮炎,而可能是疥疮、真菌感染或淋巴瘤等其他貌似湿疹的皮肤病。根据笔者的一项研究,在临床表现类似湿疹而做病理检查的患者中有近1/3 是其他皮肤病。 接触性皮炎与皮炎湿疹的关联 临床上,“湿疹”与“皮炎”常常如下使用。在某种特定的皮炎没有得到明确诊断前暂时诊断为湿疹。比如接触性皮炎、特应性皮炎等特定皮炎在未能明确诊断以前多被诊断为湿疹。如果这些患者经过查找病因,发现是由接触外界某些物质引起的接触性皮炎,则应诊断为接触性皮炎。同样,最初诊断为湿疹的患者,在疾病发展过程中出现了典型的特应性皮炎特点,符合了特应性皮炎的诊断标准则应该诊断为特应性皮炎。但在特指的情况下,皮炎与湿疹可以共用,如脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹,特应性皮炎又称为特应性湿疹等。 在国际疾病分类ICD-10在皮炎与湿疹条目下包括的疾病中,很多是病因不甚清楚的皮炎,比如特应性皮炎,被认为是不能够治愈的一种皮炎湿疹。而接触性皮炎是能够明确病因,非常可能根治的一种皮炎。非常遗憾的是,接触性皮炎的临床表现缺乏特异性,不仔细检查难以诊断,漏诊非常常见
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治疗失眠穴位较多,常用包括内关穴、神门穴、百会穴,还有下肢三阴交穴、足三里穴、涌泉穴等,既可应用针刺治疗的方式,还可通过按摩、泡洗,药物贴敷等方式,均可对失眠起到有益治疗。 背部腧穴如夹脊穴也可调整脾肾不足,保证气血运行与强壮人身体,同时对肌肉放松有一定帮助,可从多方向、多维度对失眠进行治疗。 此外,还可采用中药熏洗与泡洗的方式疏通下肢经络过程中,能缓解人体一天的疲劳与紧张感,使血液通达全身,帮助失眠者平稳入睡,并保证良好睡眠节奏与睡眠整体平稳。因此中医在治疗失眠存在较多方法,选取针对穴位进行相应治疗,也能起到较好安神、助眠的作用。
有一位家住河北省73岁的男士,一周之前出现痰中带血丝的情况,同时隐约的感觉左侧胸部不适。他之前有过冠心病,心肌供血不好,所以以为是心脏的问题。他到医院看心脏科,接诊的医生除了给他检查心脏之外,又给他安排做了一个胸部CT,结果发现了在左肺门有一个占位。 我看到了他在我们医院拍的胸部CT,这个病灶首先考虑是恶性肿瘤,我问他之前拍过胸部CT没有,他说自己从来没有拍过CT,六七年前曾经照过胸透,结果说没事。我了解到他之前一直吸烟,至少得有二、三十年,每天吸一盒烟。按照这样的吸烟量,他属于肺癌高危因素人群,在超过40岁以后,应该每年做胸部CT排查肺癌。 在这里也给大家提个醒,如果您和家人长期大量吸烟,即使没有任何症状,每年也要到医院来做CT排查肺癌。
有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论,他说每次感冒做CT都显示肺部有磨玻璃影,但每次都不是同一个地方,这个需要怎么办? 普通的感冒是不需要做CT的,大部分感冒本身是一种病毒感染,有可能会对肺部产生影响,拍CT时可能会出现一些类似磨玻璃影的图像,像这位朋友描述的,每次都不在同一个地方更加说明了这样的表现是一种炎症性的改变,而不符合是肺癌的图像。普通的感冒是不需要治疗的,有几天就自己好了。肺部CT出现这样的影像,也不用担心,不需要特殊的处理。
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降低胆固醇是维持心血管健康的关键,是各国专家的共识。 但是美国医生不会揪着食物里都有多少胆固醇不放,不那么在意【食物中的胆固醇】,而是用力强调【血浆中的胆固醇】,尤其是我们都知道的坏胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇。 食物里胆固醇不重要? 因为食物中的胆固醇吸收率很低。 另一方面,人体内胆固醇的合成会受到吸收的影响——如果吸收得多,人体合成就会下降。 换句话说,即使食物中含有较多胆固醇,对于胆固醇的平衡影响也不大。 所以我们也不用小心翼翼地去查各种食物里的胆固醇含量了。 远处传来我爸的怒吼,早说啊,我少吃了多少猪肺! 但是这篇文章不是让大家暴饮暴食啊,饮食的总量还是要控制啊,体重腰围也还是要控制啊! 血浆胆固醇非常重要! 那如果不控制来源,我要怎么降低血浆中的胆固醇呢??? 血浆中胆固醇的含量就取决于三个方面: I 从食物中吸收的II 人体自己合成的III 在消化道中被吸收的 如果食物中胆固醇的含量影响很小,那我们的重点工作,就是: 1 减少体内胆固醇的形成 在这一部分,我们可以做的就是减少饱和脂肪、反式脂肪,积极减脂和积极锻炼。 锻炼降血脂的事情,我们先不说,来看看什么东西里有饱和脂肪和反式脂肪吧。 猪油等动物油、油炸食品、肥肉、奶酪、全脂牛奶、红肉都有比较多的饱和脂肪酸。 美国人其实也用猪油做饭,但是他们基本都知道其中的风险,而且能控制住自己,为什么知道不健康还是偶尔忍不住要用呢? 当然是猪油做菜太好吃啦! 我们常吃的零食,包括蛋糕、糕点、饼干、面包、沙拉酱、炸薯条、炸薯片、爆米花、巧克力、冰淇淋、蛋黄派、奶茶类松软香甜,口味独特的含油食品,都可能有反式脂肪酸。 拿起包装,上面写着植物黄油、植物奶油、代可可脂、植脂末、奶精、麦淇淋等,你就可以放下了。 美国人很注意这个,有的人把不吃反式脂肪酸跟不吃荤腥一样严格地执行起来,非常较真地在买吃的和点餐的时候强调这个问题。美国有钱人也以“有机食物”为一大标签,认为这些垃圾食品是不符合他们生活质量的。 解决方法: 多用植物油代替动物油烹饪,除了椰子油和棕榈油,常见的植物油都主要是不饱和脂肪。 最好还能不同种油换着吃,获取不同种油中的不同益处。比如,亚麻籽油、橄榄油都富含有益人体健康的不饱和脂肪酸,但亚麻籽油烟点较低,适合拿来凉拌;橄榄油烟点相对较高,可以用来炒菜,但是不能爆炒,爆炒又该有烟了。 少吃上面那些食物,想吃肉就吃鸡肉、鱼肉,注意吃鸡别吃皮。 2 减少胆固醇的重新吸收 胆固醇以胆汁的形式进入消化道后,相当大一部分会被重新吸收,此时如果能够减少重新吸收的量,也就减少了回到血液中的胆固醇含量。 听上去是个很艰难的任务。 其实方法很简单,机制很粗暴。 1)膳食纤维 我们每天吃的膳食纤维,尤其是可溶性膳食纤维,可以与胆汁结合而避免它们被吸收。所谓的“降胆固醇食物”,也都是这样奇效的,比如粗粮、蔬菜、水果、豆类和坚果等等。 不过坚果中除了膳食纤维,往往还含有相当多的油,虽然这些植物油代替饱和脂肪有助于降低胆固醇,但它们本身热量很高,又不利于控制体重,所以一般推荐也不要吃太多。 2)植物固醇 植物固醇在分子结构上与胆固醇很类似,却没有胆固醇的危害,又能“走胆固醇的路,让胆固醇无路可走",使得胆固醇只好跟着食物残渣排出体外。美国的医生们都在宣传这个事情,他们推荐每天摄入2-3克植物固醇,血浆胆固醇含量能降低 10% 左右。所有植物性食物中都含有植物固醇,但含量较高的是植物油类、豆类、坚果类等。 解决方法: 多吃水果和蔬菜,并适当地用豆制品代替肉类,满足人体所需优质蛋白的摄入,植物固醇含量也不少。饮食和生活方式尽力改变,血脂依然居高不下?可能都是遗传的错,迫切需要吃点药点击下图直达内科专区↓
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流感是由流感病毒引起的呼吸道传染性疾病。很多人对于流感不以为然,以为跟普通感冒一样,发烧咳嗽流鼻涕嘛。SARS病毒,听闻和经历过的人都知道,感染后刚开始的症状也是发烧咳嗽,然而后来的事大家都知道了。流感发病起初,跟普通感冒一样——发烧咳嗽,但是,肺炎、呼吸衰竭,这些并发症却很严重,甚至可致命。再举个例子,禽流感,2013年H7N9 爆发,禁活禽买卖这事儿中的主角——禽流感,它就是一种流感。流感真的不是一般的感冒。用一张图来说明一下问题所有类型的流感均可造成:发热>37.8℃、咳嗽、身体疼痛。流感一般很少见:鼻涕鼻塞、咽喉痛儿童患者:刚经历过的 2017 年冬天流感大爆发,儿童门诊爆满、全国奥司他韦断货,这个大家一定不陌生。每年有15%-42%的学龄前儿童和学龄儿童感染流感,小儿的流感症状可持续超过1周,最常见的并发症是中耳炎、哮喘发作、肺炎。老年患者:由于老年人肺功能下降、抵抗力降低,老年流感患者的并发症、发病率、死亡率均为最高。之前刷爆朋友圈的《流感下的北京中年》一文,一家人中流感就优先侵犯了老父亲。庆幸的是,大多数流感患者能在1-2周内自行好转。下面这些表现提醒病情加重,需要及时到医院就诊呼吸困难、急促皮肤苍白意识模糊、头晕皮疹疾病缓解后又发热咳嗽胸痛腹痛呕吐那么,流感怎么来预防呢?勤洗手,有条件用肥皂水或者含酒精洗手液洗手。流感高发,远离患病者接种当季的流感疫苗(注意:目前流感疫苗不能防止禽流感)
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作者:著名临床营养学家,于康教授
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几天前,宜宾的郭大爷迎来了73岁生日,恰好也就是这天凌晨,郭大爷的生命戛然而止。而让老人突然辞世的,竟是我们以为“无公害”的保健品。 最近几年,郭大爷痴迷于形形色色的保健品,花光了家中的积蓄。在去世前的一晚,他竟也拒绝去医院治疗,坚持要天亮后,去保健品店铺“拿药吃”。郭大爷原以为,按照“老师”的要求吃保健品、用保健器材,就可以活到120岁。 近些年来,保健品逐渐成为走亲访友地佳品,但是保健品到底能治病吗?我们真的需要吃保健品吗? Q :保健品,到底能不能治病? 通俗的说,保健品不能治病,并且不是人人都适合吃。 Q :我应该吃保健品吗? 只要大家按时吃饭,不挑食,没处在特殊时期(比如怀孕、疾病),一般都是不需要吃膳食补充剂的。 Q :那么,哪些人适合吃保健品? 小编列举了一些适合补充营养的人群,朋友们可以结合自身情况来考虑。 1. 婴幼儿: 可以补充增加骨密度、调节肠道菌群的保健食品。 例如:铁,钙,维生素D、益生菌、益生元 2. 孕妇 可以关注改善营养性贫血、增加骨密度、调节肠道菌群,促进消化、有通便功能、以及促进泌乳的保健食品。 例如:铁、维生素C,叶酸,DHA,钙、益生菌、益生元、乳清蛋白 3. 老年人: 适当食用具有抗氧化功能、增强免疫力、改善胃肠道、增加骨密度、促进骨骼健康的保健食品。 例如:维生素B12、维生素D、钙、D-氨基葡萄糖、硫酸软骨素、叶黄素、花青素,益生菌/益生元 当然,朋友们也要咨询医生的建议,结合自身情况选择合适的保健食品和器械,合理搭配饮食和营养。 图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
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烫伤是日常生活中遇到比较多的意外伤害事故。由热力所引起的组织损伤统称为烧伤,如火焰、热液、热蒸汽、热金属等等,由电、化学物质所致的损伤。儿童烫伤极为常见,家长在处理时手忙脚乱,有人说要赶紧冰敷,也有人说涂药膏比较好,民间甚至有涂龙胆紫、酱油或者麻油的土办法,对于水泡的泡皮的处理也是众说纷纭,以至于错过了减轻伤害、改善预后的最佳时机,甚至由于不正确的处理加重烫伤情况。误区一:胡乱扯下衣服 当烫伤发生时,会马上脱掉身上衣服以查看伤势,这一点是应该的,但是如果胡乱扯下衣服,尤其是手臂烫伤时扯下衣袖,在这样的处理过程中由于衣物对烫伤的表皮产生的摩擦会加重对烫伤皮肤的损害,甚至会将烫伤的表皮拉脱,正确的方法是:拿剪刀将衣服剪开,避免衣物伤面的摩擦。误区二:烫伤部分涂抹牙膏、龙胆紫、酱油等 涂上牙膏非但没有什么治疗作用,可能还会引起感染,其凝结粘连伤口会增加意思处理创面的难度,所以勿在烫伤创面涂抹牙膏等没有确切治疗效果的东西。民间土方法中常用的龙胆紫、酱油、牙膏、化妆品、红药水、牛油、肥皂或者食用油也不可取,除了引起感染也可能因为颜色渗入组织而影响医生的正确判断创面的深浅程度。误区三:烧伤水泡不可弄破 应急处理,总结为“冲、脱、泡、盖” 1、冲:马上以流动冷水尽早处理伤处,直至疼痛感缓解为止(或30分钟)。 2、脱:将烫伤的肢体浸在冷水中轻轻退去衣物,脱衣不便时可用剪刀沿衣缝剪开后卸下。 3、泡:在冷水中连续浸泡30分钟除尽余热,夏季时也可在水中加冰块降温,注意不要冰块直接接触皮肤,防止冻伤。 4、盖:必要时,可选择消毒敷料、光滑无毛边的布类,或经高温熨烫过的干净床单,覆盖伤口后抓紧时间送医院处理。
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牛肉 肌氨酸丰富,帮助男士增肌,让身型更健美 富含维生素 B6,抗疲劳,增强抵抗力 海鲜 锌元素丰富,帮助提高男人的男性荷尔蒙,使男人更具阳刚之气 南瓜 南瓜汁有益新陈代谢,空腹喝对肾和心脏友好 维生素 E 促进男性前列腺和肝健康 南瓜浆中的维 D 可强健骨骼和牙齿 藜谷 蛋白质含量高于其它谷类 含有丰富的纤维素以及维生素 B,对男性养生有很重要的作用 虾肉 富含优质蛋白质,脂类,矿物质,维生素,鈣,磷 是壮骨佳品 虾肉的提取物中还含有增强免疫物质,常吃有助补肾益肾,促进垃圾排出 板栗 补脾健胃,补肾壮腰,被称为“肾之果” 营养丰富,有助男性增强体质,补肾气强精气 橄榄油 富含不饱和脂肪酸,有助保护心脏 橄榄油中还含有一种抗炎蛋白成分,对饮食健康非常有益 泥鳅 含体质蛋白质,脂肪,维生素 A,维生素 B1,烟酸,铁,磷,鈣 补中益气,养肾生津,有助成年男子滋补强身 牛奶 牛奶中的蛋白质,氨基酸接近人体,更容易被吸收 男性想增肌,可以一天一杯牛奶,补充优质蛋白质 枸杞 补肾养肝,益精明目,壮筋骨,强免疫 改善腰膝酸软和肾虚等 鸽肉 补肝肾,益精气 含有丰富的蛋白质,以及少量脂肪和无机盐 有助改善体弱无力,腰膝酸软,肾功能虚弱 海参 补肾益精,滋阴 富含碘,锌等微量元素,能参与调节代谢,辅助降血脂 黏蛋白质和多糖成分有助修补组织,延缓衰老 鸡蛋 含肌肉生长所需的氨基酸 含有促进记忆力的维生素 是胆碱素含量的丰富来源 鸡蛋中含有 15 种以上对健康有益的物质 动物肾脏 养脏,补肾益肾 含有丰富的蛋白质、脂肪、多种维生素和稀有微量元素 对男士有滋补又强壮之作用 火鸡肉 30g 去皮的火鸡胸肉就有 7g 左右蛋白质,能够促进肌肉生长 火鸡肉中还含有丰富的维生素 B,锌元素和硒元素 对男性非常友好 黑豆 含有大量蛋白质 含有一种结构非常复杂的碳水化合物,能够补充能量,恢复精力 纤维素含量丰富,对男性很友好
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