陕西省皮防所医院白喉性膀胱炎推荐专家

简介:

陕西省皮防所医院，作为一家省级非营利性事业单位，自2016年由原陕西省地方病防治研究所综合门诊部和陕西省皮肤性病防治所门诊部合并升级而来，已成为陕西省皮肤病、性病防治的专业医疗单位。医院以诊治皮肤病、性病专科见长，集各科医疗、预防、保健、科研、教学为一体，是一家综合实力强大的医疗机构。陕西省皮防所医院的皮肤科是医院的重点科室之一，承担着全省皮肤病与性病的社会预防与临床治疗重任。科室医生数众多，技术力量雄厚，其中{{query}}位医生在白喉等乙类传染病的诊治方面具有丰富的临床经验。科室推荐专家名称为{{query}}，该专家在白喉等疾病的治疗上有着卓越的成就。白喉作为一种由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，是皮肤科重点关注的疾病之一。科室在白喉的诊疗方面有着深入的研究，能够为患者提供专业、正规、系统的医疗服务。此外，科室还拥有过敏原检测与脱敏实验室、基因诊断实验室、艾滋病筛查实验室等多个科研实验室，助力于白喉等疾病的诊断和治疗。陕西省皮防所医院始终秉持“以病人为中心”的服务理念，大力推行“科教兴院、人才强院”的发展战略，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院不仅在皮肤科领域有着显著的成绩，还在内科、外科、中医科、检验科、妇科、影像科等多个科室提供全方位的医疗支持，确保患者得到全面的健康管理。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。，白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。，膀胱，抗毒素治疗,抗生素治疗，樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒，高热量流质饮食：如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。，鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查，。

true 穆真主治医师

一级医院陕西省皮防所医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 张宏山主治医师

一级医院陕西省皮防所医院

好评率：95% 接诊量：117 平均响应：-

擅长泌尿外科前列腺肥大增生前列腺炎症尖锐湿疣生殖器疱疹等等相关疑难杂症。拥有超过二十年经验

true 胡月娇主治医师

一级医院陕西省皮防所医院

好评率：100% 接诊量：1986 平均响应：-

皮肤科常见病的诊疗，痤疮，黄褐斑，面部皮炎，湿疹、真菌性皮肤病，病毒性皮肤病，银屑病、白癜风，脱发等疾病的诊疗有独特的见解

接诊医生：

2024-10-25 12:27:24

科普文章

腺性膀胱炎的诊疗规范

腺性膀胱炎（CG）属于膀胱黏膜化生性病变，长期以来，由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面，导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗，但必然存在过度治疗之嫌，不仅消耗大量医疗资源，也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

本篇内容精简最新国内专家共识推荐，深入探讨CG。

1.发病机制

（1）膀胱黏膜腺上皮的来源

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮，不存在腺上皮细胞，关于膀胱中腺上皮的来源，有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

①胚胎起源说：脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢，或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

②Pund退化说：上皮失去其正常功能时，可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

③上皮生化说：在慢性刺激因素作用下，尿路上皮化生为腺上皮，分泌粘液而达到自身保护目的，常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激（结石、异物）和化学致癌物等。

（2）病理生理过程

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能，上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽，伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖，被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢，即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙，此阶段为囊性膀胱炎（CC）。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时，称为CG。因此，CG是一个病理学概念。

（3）CG与膀胱肿瘤的关系

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌（UC），其次为鳞状细胞癌（SCC），有学者报告CG患者可伴发UC或SCC，但目前无任何直接证据，有文献报道CG有转化为膀胱腺癌（BA）的可能。

2.临床表现

CG无特异性症状，其临床表现常与伴发疾病相关，表现为一类症候群，包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等，部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛，甚至性交痛，症状可反复发作。严重者可出现并发症，如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

除常见的泌尿系统疾病外，盆腔脂肪增多症患者常合并CG，究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位，从而引起泌尿系梗阻及感染，CG是其继发病变。

3.分型

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能，推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型，即低危型和高危型（表1）。低危型CG膀胱黏膜改变轻微，有的表现为慢性炎症，抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变，如膀胱乳头状瘤样。

表1：CG的临床分型

4.诊断及鉴别诊断

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检，应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言，仍然是一个挑战，尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上，CG易与非细菌性膀胱炎相混淆，应予以鉴别。

5.治疗

CG的治疗应积极寻找病因，以处理原发疾病为主。

（1）高危型CG

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤，建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素，术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访，一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

（2）低危型CG

治疗重点在于积极寻找和消除病因，不推荐盲目进行电灼术，因为有可能加重症状。

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素，可给予相应的手术以解除致病因素，合并感染者适量使用敏感抗生素、中成（草）药及对症治疗。

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谈谈过敏

春天来了,春暖花开。对于孩子来说,正是室外活动和踏青的好时节。然而,春天也是过敏性疾病的好发季节。常见过敏性疾病明显增多,如湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、花粉症（过敏性鼻炎和过敏性结膜炎）、哮喘等。出现的症状多种多样如皮肤红斑、丘疹、风团、痒、流涕、喷嚏不断、鼻痒、咳嗽和气喘。

也许家长会问,为什么春天里过敏性疾病会增多呢？这正是我现在想告诉大家的。春天是百花盛开的季节,各种花的花粉会在空气中形成一种飘浮物,易过敏的孩子吸入后会出现过敏性鼻炎、结膜炎和哮喘的症状。花粉散落在皮肤上可能引起皮肤过敏。同时春天也是万物复苏的季节,尘螨和昆虫开始增多,活跃。尘螨是中国最常见的过敏原,春天的气温、湿度很适合尘崂的生长繁殖,尘螨过敏可引起各种过敏性疾病;昆虫过敏可引起丘疹性荨麻疹。而且由于春天气温不稳定,孩子容易感冒,人体抵抗力下降,病毒、细菌、支原体等病原容易引起感染,加重过敏症状。

首先,让我们复习一下过敏相关知识。什么是过敏和过敏原？过敏是人体免疫系统对接触、吸入或食入来自空气、水源、接触物或食物中的无害物质时出现的过度反应。而过敏原,就是诱发过敏反应的抗原,可以是通过任何途径进入人体,包括吸入、进食、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。过敏原种类繁多,可以说除了糖盐以外的任何物质,包括食物、飘浮在空气内的吸入物、药物、化工产品、病毒或细菌等都可成为过敏原。过敏性疾病是人体对环境中一种或多种过敏原产生过强免疫反应,并导致组织和器官的损伤而引起的疾病。而在医学上过敏性疾病又称为变态反应性疾病,也就是人们常说的"过敏"。

其共同症状特点是：

1、发作性。每次发作时出现症状,疾病控制后和正常人一样,下次发病又出现同样的症状。如过敏性鼻炎发作时,有流鼻涕、连续喷嚏、鼻痒,不发作时无任何症状。

2、反复性。相同症状反复发作。如过敏性鼻炎孩子反复出现流鼻涕、喷嚏和鼻痒。

3、间歇性。两次症状发作往往间隔一段时间,在间歇期无任何症状,和正常人一样。

4、有一定的诱因。每次症状发作可找出可疑的诱发因素。如过敏性鼻炎孩子接触花粉或尘螨后发病。

爸爸妈妈了解了这些知识,当宝宝出现症状时,可以初步判断是过敏还是细菌或病毒感染。

春天谈过敏,花粉过敏是必不可少的。但什么是花粉过敏？与过敏性鼻炎有什么区别？或许家长并不清楚。花粉症又称季节性过敏性鼻结膜炎,以前又称枯草热。花粉症是指具有过敏体质的人接触和吸入花粉后,引发的过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、皮肤过敏为主的一系列临床症状。花粉症有明显的季节性和地区性,易受某些气象因素影响,症状随花而来,花落而去。而过敏性鼻炎仅有单纯的鼻炎症状,过敏原因也不局限于花粉,其他过敏原也可以引起。

知悉！熬夜对男性生理功能的影响

熬夜对男性生理功能的影响：

警钟已敲响熬夜已成为现代生活的一种常态，尤其是在男性群体中。无论是工作应酬、娱乐消遣，还是夜生活丰富，熬夜都逐渐成为许多男性的日常。然而，长期熬夜对男性生理功能的影响不容忽视，它不仅影响日常生活质量，更可能对健康造成长远损害。

首先，熬夜会对男性的生殖系统产生负面影响。研究表明，男性在熬夜后，其精子质量和数量都有所下降。精子的生成主要在夜间进行，充足的睡眠有助于精子的成熟和活力。长期熬夜会干扰这一生理过程，导致精子数量减少、活力下降，从而影响生育能力。

此外，熬夜还会影响性激素的分泌，尤其是睾酮的分泌水平。睾酮是维持男性性征和性功能的重要激素，其分泌减少可能导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。

其次，熬夜会对男性的免疫系统造成损害。免疫系统是人体抵御疾病的重要防线，而睡眠是免疫系统正常运作的必要条件之一。长期熬夜会导致免疫功能下降，使男性更容易感染疾病，如感冒、胃肠炎等。

免疫功能下降还会影响身体的自我修复能力，增加慢性疾病的风险。熬夜还会对男性的心血管系统产生不良影响。

研究表明，长期熬夜的男性更容易出现高血压、心脏病等心血管问题。熬夜会导致身体的生物钟紊乱，影响血压和心率的正常调节。熬夜还可能导致体内脂肪堆积，增加肥胖的风险，而肥胖又是心血管疾病的重要诱因之一。

除了上述影响，熬夜还会对男性的心理健康产生影响。长期熬夜会导致情绪波动、注意力不集中、记忆力下降等问题。这些问题不仅影响男性的工作效率和生活质量，还可能导致焦虑、抑郁等心理问题。

此外，熬夜还会影响男性的社交能力，导致人际关系紧张。那么，如何避免熬夜带来的这些不良影响呢？

首先，保持规律的作息时间非常重要。男性应该尽量在晚上10点前入睡，保证每晚7-8小时的睡眠时间。其次，合理安排工作和娱乐时间，避免过度劳累和熬夜。

此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，也有助于改善睡眠质量。最后，如果出现睡眠问题，应及时就医，寻求专业帮助。总之，熬夜对男性生理功能的影响是多方面的，不仅影响生殖系统、免疫系统、心血管系统，还可能导致心理健康问题。

因此，男性朋友们应该重视睡眠，保持健康的生活方式，以维护自身的健康和家庭幸福。

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不见面就能传染！菲律宾登革热上热榜，该如何应对？

据央视报道，近日菲律宾登革热已经进入灾难状态，且感染人数持续增加、感染范围逐步扩大，严重威胁着人们的身体健康。

登革热的传染性比较强，据统计，2023年全球报告感染登革热的人数超过650万例，相关死亡病例超过7300例[1]，世界上约一半的人口都面临着登革热的感染风险[2]。

同时，我国沿海地区（海南[3]、福建[4]等）、境外输入感染登革热的人数逐年增加。登革热到底是什么病？跟感冒怎么区分？我们又应该如何预防？

登革热究竟是什么病？

登革热是登革病毒引起的一种急性传染病，主要通过蚊子（埃及伊蚊、白纹伊蚊）叮咬传染给人类，还可能通过母婴传播、血液传播等方式进行人与人之间的传播，传播速度较快。登革热在热带、亚热带比较常见[2]，高峰期为夏秋雨季，在地方流行区隔年发病率有升高趋势。

目前尚无特效的抗病毒药物可以治疗登革热。对于此病，主要采取对症治疗以及支持治疗。

患上登革热后，会出现哪些症状？

感染登革病毒后，可能会经历一段潜伏期，身体一般在4-10天会有所表现，容易出现高烧（40℃以上）、剧烈头痛、肌肉和关节痛、眼球后疼痛、恶心、呕吐、皮疹、腺体肿胀等症状。并且在退烧后，感染者还可能出现持续呕吐、呼吸急促、烦躁乏力、口渴等不适。对于轻微症状或无症状者，一般会在1-2周好转；部分严重病例会发展成登革热出血热，严重时可能导致死亡。并且感染登革病毒后，发生第二次感染的几率比较大[2]。

登革热与普通感冒有哪些区别？

患上登革热初期，可能有类似普通感冒的症状，但登革热相对于普通感冒，无论是感染的病毒种类还是传染性、症状，都有所区别。

登革热一般由登革病毒感染所致，传染性较强，甚至没有相互接触，都可能发生传染。感染登革病毒后，部分患者的症状相对轻微，与普通感冒类似。但严重感染者可能出现高热、持续呕吐等症状，比普通感冒患者的症状更加严重。普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起，传染性相对较弱，可以通过直接接触、间接接触等方式传播，常表现为流涕、发烧、咳嗽等。

患上登革热，该如何治疗？

目前对于登革热，没有特异性的治疗方法，感染后的重点是退烧与止痛。发烧后，可先通过物理降温的方式帮助退烧，如果高烧不退，可以遵医嘱使用肾上腺皮质激素药，并给予镇静止痛药减轻身体疼痛感。此外，对于重症感染者，还需进行补液、抗休克治疗。如果有胃肠道出血的情况，可以给予制酸药。治疗期间，需要时刻监测身体各个器官的健康情况[5]。