厦门市第五医院妊娠合并李斯特菌病推荐专家

厦门市第五医院（厦门大学附属第一医院翔安院区）是一所创立于1947年的现代化公立三级综合医院，前身为陈嘉庚先生倡建的同民医院。作为厦门东部的一所集医、教、研为一体的医疗机构，医院近年来不断发展壮大，引进了60余名各学科高层次人才，并聘请了燕铁斌、栗占国等10余名国内外著名专家教授为学科带头人，钟世镇院士、蓝辉耀博士等国内外顶尖专家为医学顾问，与哈佛大学林延龄院士及我国著名专家钟南山院士等6名两院院士建立了工作指导关系。 厦门市第五医院是国家住院医师规范化培训基地及多个国家级医学专科培训基地，同时也是福建医科大学、厦门医学院、厦门大学医学院等多所院校的教学基地，并开设了同等学力硕士研究生班，博士研究生医疗实践基地。医院占地面积105亩，医疗建筑面积13.64万平方米，拥有编制床位1000张，设有52个临床医技科室。 其中，李斯特菌病科室是医院的重点科室之一，科室医生数众多，能够为患者提供专业、高效的医疗服务。科室推荐专家包括{{query}}等知名专家，致力于治疗由单核细胞增多性李斯特菌引起的急性传染病。此外，科室还关注相关疾病名称{{query}}，为患者提供全方位的诊疗方案。 厦门市第五医院凭借强大的医疗、科研平台，快速提升发展，成为中国医院竞争力五星级医院，连续4年跻身中国医院竞争力“省单医院100强”、“智慧医院HIC100强”，并荣获全国多项国家级荣誉。医院将继续努力，为患者提供更高水平的医疗服务。李斯特菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性李斯特菌病]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷患者。李斯特菌有3个菌种,仅单核细胞增多性李斯特菌可引起人类感染。多见于新生儿及免疫缺陷儿童。，单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无孢子,长1～3微米,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35～37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜,在血琼脂平板上可产生溶血环,在脑脊液标本中成对排列,形如球菌。，全身，一般进行抗菌治疗。 1.氨苄西林 为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 （1）脑膜炎患者氨苄西林静脉给药,疗程3～4周。 （2）免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。 2.青霉素 （1）心瓣膜受染患者用青霉素联合妥布霉素治疗。 （2）对青霉素过敏者采用甲氧苄啶联合磺胺甲咪唑,静脉给药。 3.其他抗生素 四环素、氯霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等也有效。，无，无，1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为（100～10000）×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多为正常,或仅有轻度蛋白质含量增高及淋巴细胞增多。 3.细菌学检查 是诊断本病的关键。 （1）细菌涂片取脓性分泌物,穿刺液,脑脊液,活组织细胞,胎儿粪便等涂片,行革兰染色检查,但据报道脑脊液镜检有2/3的患者标本为阴性。 （2）细菌培养在疾病早期取血,脑脊液,骨髓,羊水,胎粪,胎盘,新生儿脐带残端,受损皮肤或黏膜,孕妇阴道排泄物等作细菌培养,可分离到致病菌。 4.血清学检查 对该菌的抗体反应主要是免疫球蛋白M（IgM）抗体升高,双份血清抗体效价递升有助于诊断,但血清抗体检查对本病诊断价值有限,只用于流行病学研究,主要原因是由于：①该菌与葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌等其他革兰阳性菌具有共同抗原,常呈交叉反应,出现假阳性。②血清抗体检测的灵敏度差。③新生儿及免疫缺陷患者血清中的特异性抗体常不升高。 5.分子生物学检测 近年来应用核酸分子杂交技术及聚合酶链反应（PCR）方法来进行临床诊断,应用PCR方法可在250µl血液中测出1×104cfu的李斯特菌,敏感性强。 6.常规检查 做X线胸片,心电图,B超和脑CT等检查。，。