贵港市人民医院复发性脑血管病推荐专家

简介:

贵港市人民医院始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的国家三级甲等综合医院。作为广西医科大学第八临床医学院及第八附属医院,医院更是研究生培养基地、国家住院医师规范化培训基地、广西数字医学与3D打印临床医学研究中心、博士后创新实践基地。医院占地面积20.53万平方米,建筑面积30.77万平方米,总业务用房面积18.68万平方米,可开放床位2600张,在职员工3348人,其中卫生专业技术人员2654人,占全院职工总数的79.27%。医院设有52个临床医技科室,其中脑血管病(cerebral vascular diseases)科室作为重点科室之一,致力于脑部血管各种疾病的研究与治疗。 脑血管病(cerebral vascular diseases)科室拥有经验丰富的医生团队,医生数量达到{{query}}人。科室推荐专家包括{{query}}等,他们在脑血管病领域具有丰富的临床经验和卓越的医术。科室专注于治疗脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等疾病,这些疾病共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。 贵港市人民医院凭借先进的医疗设备和技术,如达芬奇XI手术机器人、德国西门子3.0TMAGNETOMSkyra磁共振成像仪等,在脑血管病(cerebral vascular diseases)领域的诊疗水平达到了国际先进水平。医院还与国内外知名医疗机构保持紧密合作,不断引进先进技术,为患者提供优质的医疗服务。在这里,您将感受到专业、温馨的就医环境,享受到脑血管病(cerebral vascular diseases)领域的最佳治疗方案。脑血管病(cerebralvasculardiseases),泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。,脑血管病的常见疾病、病理变化和特点: 1.动脉粥样硬化 循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。 2.脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死 为高血压引起,见于直径小于200μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。 3.纤维肌肉发育不良 特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。 4.亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病) 特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。 5.淀粉样血管病变 特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。 6.血管炎 多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。 7.静脉及静脉窦血栓形成 为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。 8.脑血管痉挛 常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。,脑,(一)内科治疗 1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循环。 (4)消除危险因素和病因。 (5)完全卧床休息,监测生命体征和神经体征,避免精神和心理上的压抑和刺激。 (6)发病初期无需常规使用抗生素,估计患者昏迷时间较长并已作气管切开者可推荐使用。 (7)加强护理,预防各种并发症,包括吸入性和坠积性肺炎、尿路感染、皮肤压疮和下肢静脉血栓形成等。 2.适用于颅内出血者 (1)控制血压原来有高血压者降血压需适度,以舒张压维持在95mmHg左右为宜,以静脉给予降压药为宜。 (2)给予止血剂如立止血、氨基苯酸(止血芳酸,PAMBA)和6-氨基己酸等。 (3)保持呼吸通畅昏迷较长的患者应行气管切开。 3.适用于蛛网膜下腔出血者 (1)清除出血有化学清除(Elliot溶液)和术中冲洗两种方法,以后者为好。 (2)治疗管腔狭窄解除血管痉挛:常用方法有动脉内缓慢注射0.3%的罂粟碱溶液、动脉内注射尼莫通溶液和3H治疗(高血压、高血容量和血液稀释)。 (3)防止脑梗死在患者血压、糖尿病控制的前提下,可应用激素稳定溶酶体和细胞膜;钙通道阻滞剂能阻止细胞内钙超载,巴比妥盐可缩小梗死面积。 4.适用脑缺血性卒中者 (1)治疗TIA,最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林,维持量治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 (二)外科治疗 1.脑缺血性卒中 (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①颅外-颅内动脉吻合术常用的有颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动,其他类型脑血管病,无,1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 (1)眼底动脉(视网膜中央动脉)可作为观察颈内动脉病变的一个窗口。 (2)蛛网膜下腔出血时,眼底可见玻璃体膜下片状出血,1~2周后仍可见出血迹象。 (3)视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样,是反映颈内动脉供血障碍的间接证据。 (4)脑栓塞性病变时,视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子,表明其来自颈动脉的粥样硬化斑块。 (5)长期患高血压病的患者眼底病变较轻者表明该侧可能有颈内动脉的闭塞或部分狭窄。 6.特殊检查 (1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。 (2)MRI(磁共振成像)①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性②对早期脑出血不如CT敏感,对亚急性出血较易识别③一般建议对蛛网膜下腔出血和急性脑出血用多用CT诊断,对脑缺血性卒中(脑梗死)多用MRI。 (3)正电子发射断层扫描(PET)能检测脑病变部位的血流量、代谢和其他生理学指标,从而判断缺血性病变是否可逆、有无其他特殊信息可供治疗选择的参考、监测判断治疗效果并与病程中复杂异常表现相联系。 (4)单光子发射计算机断层(SPECT)可了解脑的血流灌注、代谢、神经受体等功能变化,为早期诊断各类脑血管疾病、观察治疗效果提供有力的帮助。 (5)多普勒了解血管内血流的速度、方向、血压的高低和血管管径的大小,并结合频谱分析、血流阻力、脉动指数、压迫试验、药物试验等多种方法诊断各种脑血管疾病、鉴定治疗效果、筛选治疗药物、研究脑血液流变学等等。,。

吕日英
true 吕日英 主任医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:100% 接诊量:209 平均响应:7小时
待补充
向文耀
true 向文耀 副主任医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:100% 接诊量:48 平均响应:-
在职研究生,广西医师协会肝病医师分会委员;广西中西医结合学会重症肝病及人工肝专业委员会委员;贵港市医学会感染学科分会秘书长;曾到广州中山三院进修学习。 擅长各种肝病的诊治,如乙肝、丙肝治愈及重型肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、发热待查、寄生虫感染等疾病有较丰富的临床经验。主持的“人工肝技术在治疗重型肝炎中的应用研究”获医院“创新技术二等奖”,获“贵港市优秀医师”荣誉称号,连续多年获评。为院级“先进工作者”。 发表核心论文多篇。
秦豪
false 秦豪 副主任医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长膝肩踝关节运动损伤、退行性疾病及四肢骨折的诊疗,尤其膝、肩、踝关节运动损伤的关节镜微创治疗。
梁护
true 梁护 主治医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:100% 接诊量:522 平均响应:-
擅长脑血管疾病恢复期、后遗症期,及脊髓损伤恢复期、后遗症期,骨折恢复期,颈椎病,腰椎间盘突出症,高血压病,糖尿病等
程志琳
true 程志琳 主治医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长以治疗颈肩痛、手臂胀痛麻木为主的颈椎病。以腰部胀痛酸累,臀部,下肢麻胀痛为主的腰椎疾病。以膝关节胀痛累为主的膝关节疾病。
张其标
true 张其标 主治医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:100% 接诊量:107 平均响应:-
擅长骨科疾病的诊治,如颈肩腰膝酸|软|胀|累|痛、腿麻,骨质(增生、疏松),关节炎及四肢骨折的保守和手术治疗。让老百姓对医疗过程、知识更通俗易懂。
徐财彬
true 徐财彬 住院医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗内科、妇科常见疾病。
黄海胜
false 黄海胜 住院医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
中医内科疾病咽炎,咳嗽,失眠,头晕,头痛,腰痛,痛经,月经不调
陈柏尧
false 陈柏尧 住院医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:99% 接诊量:5467 平均响应:-
消化、神经等系统疾病及儿科、妇科、男科疾病及体质的调理
赵善琳
true 赵善琳 副主任医师
三级甲等 贵港市人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
肺癌,乳腺癌,肝癌,结直肠癌,宫颈癌
患友问诊

患者已确诊皮肤病,曾用二氧化硒洗剂但病情复发,希望医生开具处方并解释药物区别。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

33岁患者,牛皮藓复发,之前曾打针治疗,目前口服药物。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

42岁高血压患者询问某药品是否适合自己使用,药品主要用于治疗脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

我有痔疮,最近复发了,红肿、疼痛,使用马应龙痔疮栓后有所缓解,但我想知道有没有口服药可以帮助我更好地控制症状。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

我想咨询腰椎间盘突出复发的用药问题,之前就诊过,后来恢复了,但现在又复发了。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

患者反复出现不适症状,询问可能的原因和治疗方法,担心疾病复发。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

我经常感到疲劳和乏力,容易生病,想知道如何提高自己的抵抗力?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

细菌性阴道炎反复发作,同时伴有霉菌性阴道炎,求治疗方案。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

我有阴道炎,之前用过某药两次,两个月后复发了。现在想再次使用,需要注意什么?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40

患处疼痛,瘙痒,之前使用胶囊药有效,停药后症状复发。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 14:55:40
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