简介:

阳市襄州区人民医院(原襄阳县人民医院),始建于1950年10月,是一所国家三级综合医院,是湖北文理学院医学院、湖北中医药大学、襄阳职业技术学院等多所院校的临床教学医院。与广州医科大学呼吸健康研究院、武汉同济医院、武汉协和医院、武汉大学中南医院、武汉亚洲心脏病医院、武汉市第一人民医院、十堰市人民医院及国医大师石学敏传承工作室等多家单位建立技术协作单位。医院规模医院现有东、西两个院区,东院区(襄州区航空路248号,主院区、新院区)占地面积130亩,建筑面积17万平方米,开放床位1500张;西院区(樊城区大庆东路78号,老院区)占地30亩,暂开设妇产科、口腔科、全科医学科等门诊。医院年门诊量64万人次,手术1.8万台次,出院4.1万人次。人才建设医院在职职工1150人,卫生专业技术人员1000余人。其中,高级职称人员174人,硕士71人,市政府专项津贴专家4人,襄阳市“好医生”3人,襄州区“鹿门名医”17人,襄州好医生10名。诊疗设备医院配置有美国瓦里安TRUEBEAM高能直线加速器、大孔径定位CT、PHILIPS双大平板DSA、SIEMENS及GE64排128层CT、GE1.5T磁共振、3D数字乳腺X射线摄影系统、DR、数字化胃肠机、全自动生化分析仪、彩色多普勒心脏超声诊断仪、电子超声内窥镜、腹腔镜等大型高精尖诊断治疗仪器。学科建设医院设有33个临床科室、8个医技科室。现有3个省级重点专科(妇科、血液内科、放射影像科),13个市级重点专科(妇科、心内科、骨科、皮肤科、急诊医学科、耳鼻喉科、麻醉科、神经外科、血液内科、内分泌科、放射影像科、病理科、超声科),1个省级重点建设专科(皮肤科)。医院是湖北省癌痛规范化治疗病房、全国PCCM优秀单位、湖北省介入联盟单位、襄阳市基层肺功能培训基地之一、卒中中心防治示范单位、基础血管健康管理中心示范单位。医学科研医院构建以科研创新为支撑、学科建设为重点、技术升级为主线的医学科技创新体系,形成以重点学科和特色学科为龙头,以学科带头人为核心的科研创新团队。与广州呼吸健康研究院合作,建立专家工作站;建立中国工程院院士、国医大师石学敏传承工作室;与武汉市第一人民医院皮肤科建立医学联盟;与十堰市人民医院生殖中心建立生育联合门诊;参与《湖北省胎儿复杂畸形精准诊断临床医学研究中心》和《胎儿先心病母胎医学研究襄阳市重点实验室》工作。近五年,获批湖北省卫生健康委科研项目1项,襄阳市医疗领域科技计划项目多项,发表学术论文近五百篇,其中SCI论文多篇,专利多项。医学教育医院是湖北省助理全科医生培训基地,襄阳市首家“全省助理全科医生培训基地”。医院从2016年开始招收助理全科医生,并不断加强助理全科医生培训基地建设,至今已培养完成助理全科医生4届,在培学员2届,招收学员总人数100余人。是湖北文理学院医学院、湖北中医药大学、襄阳职业技术学院等多所院校的临床教学医院。近五年接收院校实习生逾一千人,接收进修人员近两百人;获批多项省级市级继续教育项目。对外交流医院与广州医科大学呼吸健康研究院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、武汉大学中南医院、武汉市第一医院、武汉亚洲心脏病医院及十堰市人民医院等建立技术协作单位。充分发挥自身优势,我院牵头组建由20个成员单位组成的医共体,通过技术帮扶、业务培训、远程会诊、资源共享等方式,带动基层医院技术水平提升。获得荣誉医院先后荣获全国模范职工之家、省级五一劳动奖章、省级消费者满意单位(两次)等荣誉称号。2020年,医院党委荣获湖北省抗击新冠肺炎疫情先进集体,寇强勇同志荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。

朱一旭
false 朱一旭 主治医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长脊柱,运动医学微创手术治疗,术后康复训练。
患友问诊

第四掌骨骨折,咨询适合的固定方法及到货时间。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

患者右手掌骨骨折,询问是否需要做胸部CT检查,医生解答一般不需要,除非有胸部外伤或其他特殊情况。关于手术问题,取决于骨折的具体情况。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

第五掌骨头骨折,需手术固定,患者询问治疗及护理问题。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

车祸后第五掌骨粉碎性骨折,咨询治疗方案。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

第五掌骨基底骨折,已持续一月,曾石膏固定,近期复查仍骨折。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

手术后克氏针仍在体内,手掌不能弯曲,担心局部粘连加重,如何进行康复锻炼?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

掌骨骨折一个月,保守治疗中,握不住拳头。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

掌骨骨折,复查后未长骨痂,询问石膏固定与手术选择。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

手打墙后出现肿疼。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50

掌骨骨折一个半月,已拍片确认恢复良好,但仍需小心注意避免再次错位。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:58:50
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号