简介:齐齐哈尔市第一神经精神病医院,齐齐哈尔第五医院,齐齐哈尔市精神卫生中心(市第一神经精神病医院)成立于1968年,是我省西部地区建院最早、规模最大、医疗技术精湛的三级乙等精神专科医院。医院建筑面积1.3万平方米,编制床位370张,开放床位300张,年门诊量达9.8万人次,年收住院患者5070人次。现有职工233人,副高职以上专业技术人员25人,中级职称51人,硕士3人,博士2人,硕导2人。中心肩负着齐齐哈尔市以及我省西部地区、内蒙呼盟地区和大兴安岭等地区的精神疾病防治工作,承担着齐齐哈尔医学院精神卫生专业教学任务,以及齐齐哈尔市司法精神病学鉴定和精神智力残障等级鉴定工作。中心还担负着齐齐哈尔市精神卫生医疗、教学、科研、康复、预防、心理咨询和对外学术交流等任务。近年来,医院紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念,着力强化内部管理、优化服务环境、提高医疗水平、提升社会形象,实现了各项事业可持续发展,形成了人心凝聚,创新发展的良好格局。经过52年的发展历程,我院逐步建设成为集医疗、教学、科研、康复、预防、心理咨询和对外学术交流的区域医疗中心。医院内设8个临床科室和7个医技科室,精神科和心理科均为首批市级重点专科,拥有市级领军人才梯队1个,学科带头1人,市医学会专业委员会主任委员3人。站在新的历史起点上,我院以深化公立医院改革为契机,内引外联,着力构建“3+2+1”医疗格局,持续改进医疗质量,明显改善就医环境,大幅提升医院形象,为实现医院各项事业全面、协调、快速发展而不懈努力!睡行症又称梦游症,是一种在睡眠中起床后在室内或户外行走,或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的意识改变状态,是睡眠障碍的一种。 一般发生于非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,通常是在夜间睡眠的前1/3阶段发生。,睡行症的病因尚不明确,可能与神经系统的发育有关,如大脑皮质的抑制过程不足。 有研究显示,遗传学因素在本病的发病机制上起重要作用。当父亲或母亲一方患睡行症时,子女的发病风险增加1倍,若双亲均患睡行症时,这种风险则增加2倍。,脑,当睡行行为存在潜在危险,或发作频繁且对患者造成痛苦时,应进行药物干预。发作频繁者可选用苯二氮䓬类药物或某些抗抑郁药减少发作。,夜惊症 睡行症与夜惊症关系密切,二者拥有相同的临床及病理生理特点,基于其众多的相似之处,目前倾向于将这两种状况视为同一疾病分类。 夜惊症通常始于恐慌的尖叫,伴有强烈的恐惧感和自主神经系统亢进,如心动过速、呼吸急促、瞳孔扩大及出汗等,故可以鉴别。 癫痫 颞叶癫痫可表现为入睡后起床活动,事后茫然不知。 癫痫患者常有其他自动症的表现,如伸舌、舔唇等,常持续数秒,事后完全遗忘。癫痫发作时脑电图中有癫痫性放电,故可以鉴别。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡行症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)都易在夜间发作,且白天容易出现嗜睡,故需要鉴别。 睡行症一般不伴有呼吸暂停的症状,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般不会出现夜间行走等症状。 分离性漫游 分离性漫游为分离障碍的一种症状,患者发作时的表现和“睡行”相似。患者突然离开家或工作场地一段时间(几天或数周)并开始漫无目的的漫游,其间不记得自己身份或完全以一个新的身份出现,事后对这些经历遗忘。 分离障碍患者发作开始于清醒状态,醒来时常身处异地,持续时间要长得多,患者警觉程度更高并能完成复杂的有目的的动作,且分离障碍在儿童中罕见,故可以鉴别。,无,精神检查 如果医生怀疑睡行症,一般通过患者的症状表现(由于患者发病时处于睡眠状态,一般由家人描述)即可诊断。 可采用访谈式询问,并辅以相关心理测试。 躯体检查 多导睡眠图显示睡行症发生在非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,常见于夜间睡眠前1/3阶段,发作期间脑电图可出现高波幅慢波。 辅助检查:通过血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、头颅CT、头颅MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。