简介:

兰考第一医院(原兰考县人民医院)始建于1952年,是一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健于一体的国家三级综合医院。是医保、工伤保险定点医院,河南省白内障手术复明定点医院,郑大一附院远程医疗协作医院,河南省人民医院协作医院,郑大附属郑州中心医院联盟医院,河南大学医学院教学医院,新乡医学院三全学院教学医院,郑州澍青医学院教学医院,河南省肿瘤医院协作医院,河南大学淮河医院协作医院,河南大学第一附属医院协作医院,郑州市第七人民医院协作医院,郑州市骨科医院协作医院。医院现有职工870人,专业技术人员:主任医师8人,副高职称53人,中级职称人员107人,开放床位1112张。承担着全县85万人民群众医疗保健的重要任务。业务辐射半径50公里,医疗地理涵盖城区、县辖17个乡镇和周边省县12个乡镇,服务人口约120万人。医院科室设置科学合理,覆盖面广,临床和医技科室37个,其中,神经外科、神经内科为县域临床重点学科,心血管内科、普外科、肿瘤内科、呼吸内科为县域临床重点培育学科,拥有综合ICU、CCU、EICU等监护病床44张,骨科、泌尿外科、疼痛科、内分泌科、消化科、肾病科、影像科等在县域内处于领先水平。心脑血管的弹簧圈填塞及支架植入术,肿瘤患者的介入、射频消融及手术治疗,脑血管畸形、脑肿瘤的手术治疗,输尿管软镜及钬激光碎石术,消化内镜下治疗及早癌筛查术,神经脊柱外科手术等均为我院的特色治疗手段,技术成熟,社会效益明显。我院诊疗设备齐全,拥有美国GE1.5T核磁共振和飞利浦1.5T核磁共振、GE64和16排螺旋CT、C型臂血管造影机、日本岛津BSX-100型X线胃肠机、全自动生化分析仪、腹腔镜、日本奥林巴斯电子胃镜、血滤机、钬激光、汽化电切镜、口腔全景X射线机等先进的大中型医疗设备100多台件。兰考第一医院始终坚持全心全意为病人服务的办院宗旨,努力打造成服务型、学习型医院,坚持科学兴院的办院方针,坚持以法治院的原则,从管理抓起,努力打造成规范型、创新型医院,坚持改革,发扬开拓进取的顽强拼搏精神,勇于承担社会责任和义务,在对卫生防疫、妇幼保健、公共卫生突发事件方面勇担重任。多年来,医院先后被授予“全国百姓放心医院”、开封市“最具发展潜力品牌”、开封市“以病人为中心”活动先进单位、“药品质量信得过”单位、开封市医院改革先进单位、开封市“放心药房”、河南省爱国卫生先进单位等荣誉称号。在不断注重科学管理,强化内涵建设,提升医疗服务水平,更好地满足人民群众就医需求的历史进程中,兰考第一医院已成为人才荟萃、设备精良、生机勃勃的现代化医院。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

李昂慕
true 李昂慕 主治医师
三级甲等 兰考第一医院
好评率:98% 接诊量:945 平均响应:-
产前诊断,产前筛查,围产保健,正常妊娠,病理妊娠等的处理
王彦芳
false 王彦芳 住院医师
三级甲等 兰考第一医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
各种妇科炎症,肿瘤,宫外孕,内分泌疾病,妊娠期合并症及并发症,围产期保健等
徐瑞香
false 徐瑞香 主治医师
三级甲等 兰考第一医院
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产科常见病,孕产期保健
汪娟
true 汪娟 主治医师
三级甲等 兰考第一医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
产科
患友问诊

产后睡眠差,早起脸油腻,没胃口,疑为脾虚湿困。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后睡眠质量差,深度睡眠时间短,大便正常,胃口好,有补气血的需求。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后睡眠不好,脸色偏黄,求医问药患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后睡眠不好,抵抗力低,小孩咳嗽有痰咳不出来。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

哺乳期睡眠不好,多梦易醒,咨询医生用药。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后睡眠不好,月经少,情绪低落患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后睡眠不佳、奶水不足,脸部皮肤暗淡。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后七十多天,睡眠一直不好,哺乳期,担心产后抑郁。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后睡眠障碍,疑问是否可以使用褪黑素改善。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32

产后3个月,哺乳期,睡眠不佳,询问改善睡眠的方法。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:52:32
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