简介:

肇庆市高要区人民医院位于肇庆市天宁北路72号,是一家三级医院。室间隔缺损(VSD)是临床上最常见的先天性心内畸形。可单独存在,也可合并其他心脏畸形。主要是室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在左右心室间产生异常分流。室间隔缺损的临床表现与其大小有直接关系。较小的VSD不会引起明显临床症状,甚至可能自行闭合。较大的VSD会导致左心室负荷过重,且由于右心室血液过多,进而导致右侧心脏及肺部血压过高。这样会增加心脏的工作负荷,从而引起心力衰竭和心脏结构改变。如果此时VSD没有闭合,就可能会导致肺动脉损害,形成的肺动脉高压,出现发绀。这时候必须通过手术来修补VSD。,手术,室间隔,VSD手术采用胸骨正中切口、常规低温体外循环及冷血停搏液。上、下腔静脉分别插管,上腔静脉直接插管有利于经右心房显露缺损。手术目标是安全、完整的闭合缺损,避免损伤任何重要结构,尤其是传导系统。根据缺损位置及是否合并心脏畸形,VSD可经右心房、右心室、主动脉或肺动脉闭合,少数情况下可经左心室闭合。 通常在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损超过lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。 右心房入路用以闭合大多数单纯的膜周或流入道肌性缺损。小梁部肌性缺损和圆锥下肌性缺损也经常通过右心房显露。右心室路径可用于修补膜周漏斗部、漏斗部和某些小梁部缺损。邻近两大动脉的干下型VSD可经大动脉闭合缺损。经左心室途径可能更易于显露闭合低位的小梁部肌性缺损,也更易辨别缺损在左心室侧的开口时一个还是多个,但该入路潜在的并发症包括远期心功能不全、心尖室壁瘤和心律失常。对一些病例,特别是心尖肌部缺损和残余分流尤其有效。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,无,。

李琴
true 李琴 主任医师
好评率:100% 接诊量:310 平均响应:2小时
擅长于鼻息肉,慢性鼻窦炎的鼻内窥镜手术微创治疗,喉部疾病的支撑喉镜手术微创治疗,中耳疾病的耳内镜手术微创治疗,眩晕的诊治及耳石症的手法复位治疗。
梁煜
true 梁煜 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
实体恶性肿瘤的筛查,诊断及综合治疗。
黄锡忠
true 黄锡忠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
甲状腺.乳腺疾病,肝胆结石治疗,急腹症外科处理,胃结旸,胆肝肿瘤治疗,腹腔镜下胆囊,阑尾切除手术
邱镔
true 邱镔 主治医师
好评率:98% 接诊量:177 平均响应:-
擅长甲状腺,乳腺各种良恶性疾病的治疗。擅长各种疝病病的诊疗,熟悉肛肠良性疾病及结直肠良恶性疾病的诊疗
陈惠泉
true 陈惠泉 主治医师
好评率:100% 接诊量:102 平均响应:-
尤其善长于胃、肠、肝、胆、脾、胰等腹部外科;甲状腺、乳腺外科;腹内外疝外科;肛肠外科的诊断治疗。
林佳
true 林佳 主治医师
好评率:100% 接诊量:1746 平均响应:-
擅长上呼吸道感染、肺炎、冠心病、高血压、肾功能不全、脑梗塞、脑出血、糖尿病等各类内科常见疾病
谢大涛
true 谢大涛 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科常见病,如慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化道出血、急性胰腺炎、炎症性肠病、胃食管反流、病毒性肝炎,熟练操作胃肠镜,能完成胃肠道息肉的内镜下治疗,消化道出血的内镜下止血。
谈超鹏
true 谈超鹏 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
彭慕立
true 彭慕立 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眩晕,头痛,脑中风,记忆力障碍,睡眠障碍,帕金森病,癫痫等神经系统常见疾病。
范岳彬
true 范岳彬 主治医师
好评率:99% 接诊量:206 平均响应:-
慢性支气管炎伴肺气肿、小儿慢性咳嗽、支气管哮喘、各类型肺炎等呼吸内科疾病的诊治
患友问诊

我六岁时做过心脏手术,最近总是心慌憋闷,想知道是否需要二次手术。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 06:02:44
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