简介:

平度市明村中心卫生院是平度市西大门一所综合性中心卫生院,一级甲等医院,全院共有职工70余名,床位55张,开展内、外、妇、五官、口腔、中医科等十几个临床科室,年门诊量打5万余人次。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

患友问诊

30岁患者因工作压力大和长期带孩子而出现失眠焦虑、白天困倦、胃口不佳等症状,怀疑自己可能有忧郁症状,寻求改善方法和药物治疗建议。

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2024-11-19 11:33:58

放屁频繁一年半,教师,心情不好可能有抑郁。患者男性30岁

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2024-11-19 11:33:58

我最近心情不好,总是忧郁,可能是更年期引起的,伴随有失眠和潮热症状。曾经吃过四盒中药,但效果不明显。请问医生我该怎么办?患者女性51岁

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2024-11-19 11:33:58

患者询问关于线上购买文拉法辛缓释片的问题,目前需要线下医生的处方才能购买。

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2024-11-19 11:33:58

患者68岁,出现忧郁症状,询问关于用药建议。

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2024-11-19 11:33:58

肠息肉切除术后肚子疼,是否与抑郁症和抗抑郁药物有关?患者男性67岁

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2024-11-19 11:33:58

我最近情绪不佳,经常感到忧郁,想知道是否适合服用逍遥丸来改善我的情况。患者女性59岁

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2024-11-19 11:33:58

32岁男性患者,咨询关于可能的忧郁症状及用药指导。

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2024-11-19 11:33:58

情绪低落,对以前喜欢的事情失去兴趣,工作压力大。患者女性32岁

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2024-11-19 11:33:58

心情焦虑不安,疑似焦虑症。

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2024-11-19 11:33:58
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