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定兴县医院始建于1951年,位于定兴县通兴东路5号,是一所集医疗、教学、急救、康复、司法鉴定为一体的综合性公立医院全院,为全县医疗服务中心,全国“百佳医院”、“国家爱婴医院”。医院占地面积86.71亩,总建筑面积35000平方米,其中医疗业务用房面积近3万平方米。人员配备:医院共有在职职工603名,其中具有高级技术职称人员29名,中级技术职称188名,硕士研究生5名,本科学历86名,大中专以上学历占卫生技术人员总人数的70%以上,卫生技术人员占全院职工总数的80%以上,并拥有一批知名专家和外聘专家。床位与医疗设备:设置病床400余张;医院拥有德国西门子双螺旋CT机、德国费森肾透析机、东芝全自动生化分析仪、飞利浦彩超机、CR、DR数字化摄影设备、腹腔镜、手术显微镜、电子胃肠镜、高压空气加压氧舱、手术室层流净化系统、全自动功能清洗消毒机等百余台件大中型医疗设备。开展业务与服务功能:全院共设有临床、医技、药剂、行政、后勤保障等科室38个,拥有骨外科、ICU两个重点专科。心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、肾内科、lCU专业、普外科、泌尿外科、胸外科、肛肠外科、肝胆外科、肿瘤科、儿科、妇科、产科、麻醉科、急诊室、五官科、皮肤性病科、药剂科等科室。医技科室设置:检验科、放射科、CT室、功能检查科(医技科)、健康体检科、高压氧治疗室、集中供氧等科室。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。
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