定兴县医院

精神科

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梁浩
梁浩

临床医学本科,学士学位。从事临床工作17年 精神科主治医师, 神经外科主治医师, 心理治疗师, 河北省儿童发育行为障碍防治专业委员会委员 河北省睡眠医学学会委员, 保定市肿瘤心理健康协会委员。

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擅长青少年心理问题,家庭教育,婚姻情感问题的咨询。焦虑,抑郁,躯体形式障碍,适应障碍,应激障碍,睡眠障碍,精神分裂症,双相情感障碍等精神疾病的诊治
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精神科问诊记录
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精神科科普文章
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  • 第一,冠心病患者需要加强生活管理:

    • 在饮食上一般需低盐低脂饮食,限制刺激性以及兴奋性食物摄入。
    • 在情绪上需要保持情绪平稳,避免大喜大悲、抑郁、焦虑等异常情绪。
    • 在活动上需要根据自身活动耐量,循序渐进进行体育运动锻炼,避免劳累。

    第二,去除不良生活习惯:戒烟、戒酒!控制体重。

    第三,需要规范服用药物,一般需根据自身合并症情况,在医生指导下规范服用药物,以维持各项指标平稳。

    第四,需要定期复查,一般如无明显临床不适症状,需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。

    第五,可随身携带缓解心绞痛的药物药物(消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等),如出现心绞痛症状可及时服药。

  • 癫痫是一种常见的神经系统疾病,患儿需要家庭成员的关爱和护理。以下是如何做好癫痫患儿的家庭护理的建议,希望对您有所帮助:

    • 定期就医:确保患儿定期就医,按照医生的建议进行治疗和复查。遵循医嘱,按时给孩子服用药物。
    • 无危险环境:在家中创造一个无危险的环境,以防止患儿在癫痫发作时受伤。移除家中的尖锐物品和危险物品,保持居住区域的整洁和无障碍。
    • 观察和记录:密切观察患儿的癫痫发作情况,包括发作的频率、持续时间和症状。记录这些信息,并向医生提供详细的报告,以便调整治疗方案。
    • 适当的体育锻炼:鼓励患儿进行适当的体育锻炼,但要避免过度疲劳和过于激烈的运动。合理的运动有助于维持身体健康和心理平衡。
    • 规律的作息时间:建立良好的作息时间表,确保患儿有足够的休息和睡眠。规律的作息时间对于稳定癫痫病情非常重要。
    • 心理支持:给予患儿充分的理解和关爱,提供心理支持。帮助他们树立积极的心态,面对疾病的挑战,鼓励他们参与正常的社交和学习活动。
    • 社会支持:寻找癫痫患儿家庭支持组织或社会团体,与其他家庭交流经验和情感,获取更多关于癫痫护理的知识和支持。

    癫痫患儿平时应该多吃一些有助于维持身体健康的食物。以下是一些建议:

    • 蔬菜和水果:多摄入新鲜的蔬菜和水果,如胡萝卜、西兰花、苹果和橙子。它们富含纤维和维生素,有助于增强免疫系统和提供身体所需的营养。
    • 高蛋白食物:选择富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼类、豆类和坚果。蛋白质是身体建立和修复组织所必需的,对于癫痫患儿的发育和恢复非常重要。
    • 全谷类食物:全麦面包、糙米和全麦面条是良好的能量来源,可以提供持久的能量,并且有助于维持血糖水平稳定。
    • 健康脂肪:选择富含健康脂肪的食物,如橄榄油、鳄梨和坚果。这些脂肪有助于维持大脑和神经系统的健康。
    • 低盐食物:减少食物中的盐摄入量,避免食用过咸的食物。高盐摄入可能导致体液潴留和血压升高,这对于癫痫患儿的控制可能会带来负面影响。
    • 充足水分:保持适当的水分摄入量非常重要。癫痫患儿应该喝足够的水,以保持身体正常的功能和预防脱水。

    黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:癫痫患儿的饮食应该根据个体情况和医生的建议进行调整。请在任何饮食改变之前咨询医生或专业营养师的意见。

  • 01

    区分“榨汁”和“破壁匀浆”

    首先,传统意义上的“榨汁”,像橙汁、甘蔗汁那样,通过“榨”这个动作,挤出了蔬菜水果里的水分和一些水溶性营养素,而抛弃了大量的膳食纤维。

    这种做法不管是蔬菜还是水果都不建议,因为榨成汁后,会损失蔬果里大量的膳食纤维、部分维生素、矿物质和植物化学物质等。

    其实,我们这里说的蔬菜打成汁,指的是“破壁匀浆”的操作,就是把整个蔬菜连水分、粗纤维(膳食纤维)和其他营养物质一起打碎形成的匀浆糊状液体。

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    饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗,可以减轻胰岛素细胞的负担,有利于细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,还可以使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。

    1、绝对禁止吸烟,吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。

    2、禁饮一切酒,因酒精为“反营养素”,不利血脂和血糖的控制,还会引起脂肪肝,长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒,患者应彻底戒绝酒类。

    3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。

    4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。

    5、各种肥肉、动物内脏不宜吃,特别是肥猪肉。

    6、各种油炸、油煎食品不宜吃,病症轻者要有选择的吃,一次少吃些。

    7、水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些。水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在 14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝、橙子、柚子等。

    8、每天主食是必须吃够的,这是自然界的法则,主食是构成身体之源,主食决定身体状况。医学研究证明,如糖尿病患者对主食限制过严,经常处于半饥饿状态,也会影响病情的控制,不利于糖尿病治疗。所以每天主食最低不得少于 300 克(干品),对糖尿病人来说,主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食,而不是市场上的低纤维高碳水化合物主食。高纤维主食为低热量复合主食,高碳水化合物主食为高糖、高热量主食。1987 年,美国糖尿病学会向糖尿病人正式推荐高纤维膳食。

    9、每天必须吃 500~600 克蔬菜,可根据个人饮食习惯选用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿、西葫芦、莴笋、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海带、菜花、卷心菜等含糖量低的莓菜。

    10、每天必须进食 100 克豆制品或豆腐。

    11、每天可食 100 克各种肉食,最好吃瘦肉,不要购买市场上的熟肉,而必须自己在家里烧炖。

    12、每天喝 300~500 克纯牛奶,最好在下午和晚上睡觉前喝。

    13、每天可吃 1 个鸡蛋,胆固醇高者不要吃蛋黄。

    14、饮食要清淡,每天食盐不要超过 6 克,要养成“口轻”的习惯。

    15、炒菜时烹调油(必须是植物油)不要放油太多,每天不超过 20 克为宜。

    16、如有条件,每天可食 1~2 个核桃。

    17、饮食要有规律,一定要做到定时定量,切不可暴食暴饮。

    18、总之,饮食做到生、素、酸、苦、淡及细嚼慢咽:一高四低--高纤维素,低热量、低糖、低油、低盐。

    19、每天主食要米、面混合食用:一顿米饭两顿面食,或两顿米饭一顿面食。米面混吃可达到营养互补、均衡,更有利于健康。

    20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。

    21、糖尿病是一种终生疾病,合理的饮食治疗必须常年坚持,不得随意调换或中止,以稳定血糖、延缓和预防各种慢性并发症的发生发展、提高生活质量。

    22、饮食中的主、副食数量应基本固定,不要任意增减。

    23、早晨进行体育煅炼时,不宜空腹。

  • 在日常生活中,如果人体的肛门周围出现长有肉疙瘩的情况,一般考虑是发生痔疮而形成的外痔。如果是在肛门口这个地方发现长了肉疙瘩,还有可能是皮肤性病肛门尖锐湿疣的情况。那么,一般要如何正确分辨出来二者呢?让我们一起来认识这个问题。

    一、外痔

    外痔是一种比较常见的疾病,就是曲张的静脉血管团,位于肛管齿状线以下,它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。外痔种类很多,临床症状也都不尽相同。

    外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛,有的还有异物感。像外痔的情况通常是选择手术切除为主。

    二、尖锐湿疣

    肛门部位感染尖锐湿疣多数是因为有过不洁性接触或者性行为方式,导致被 HPV 病毒所侵犯到了肛门的鳞状上皮细胞,从而引起的一种皮损增生性疾病。该病属于性传播疾病的一种,临床上比较常见。

    它的典型症状是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的增生物,突起于皮肤表面,同时具有表面湿润柔软、边缘角化不光滑、触碰容易血等特征。该病很容易在夫妻伴侣之间交叉感染,导致双方同时感染发病。

    对于尖锐湿疣的治疗常规是激光、冷冻、电灼或手术切除等方式,但普遍复发率比较高。目前,针对尖锐湿疣还是建议选择合理的中医专利组方来治疗,疗效更显着,不易复发。

    温馨提醒:如果肛门口或周围长了小肉芽、疙瘩等症状,可以拍下局部症状图片,让专业的在线医生帮助诊断,对于典型的外痔或肛门尖锐湿疣,一般都是可以准确判断出来的,不易误诊。

  • HPV 就是病毒感染了,然后影响到了细胞,所以做TCT的时候就能检测出来,根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题,做TCT的时候,就可以查出来细胞有问题,查出来细胞有问题以后,就会接着做下一步的检查。

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    很多患者经常问我,痔疮犯了,但又不想手术,或者没有时间手术,有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招,赶紧收藏备用。

    第一,可以买点药用一用,以外用的药物为主,例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓,效果都差不多,用的时候先抹点药膏,再把栓剂塞进肛门,效果还是不错的,另外还可以搭配一点静脉活性药物口服,例如地奥司明。

    第二,可以用温水坐浴,早晚各一次,先用热水熏一熏,水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门,促进局部血液循环,缩小曲张的痔静脉。

    第三,痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整,辛辣刺激的少吃,酒少喝,少熬夜,少久坐久站,多休息,身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮,只要坚持一至两周,一般都能缓解。

    如果你的痔疮很重,比如便血量很大,喷射出血,或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死,剧烈疼痛,那就不建议保守治疗了,应该尽早手术。

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    胆囊息肉分类:

    非癌性病变

    • 胆固醇息肉 胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇息肉即便伴有炎症也很轻微。尚无癌变报道。
    • 炎症性息肉 炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发。息肉周围胆囊壁可有明显炎症。尚无癌变报道。
    • 腺瘤样增生 一种增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。有癌变可能。
    • 腺肌瘤 又称为腺肌症,有弥漫型、节段型与局限性。一种增生性病变。有癌变可能。

    肿瘤性病变

    • 腺瘤 多数为单发,少数多发,有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状,是胆囊最常见的良性肿瘤,部分病例同时伴有胆囊结石,单纯胆囊腺瘤临床上可无任何症状。有癌变可能,癌变率与大小呈正相关。
    • 腺癌 分为乳头型、结节型及浸润型。乳头型和结节型为隆起性病变,而浸润型不属于胆囊息肉样病变。表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期。

  • 尖锐湿疣,又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。它是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染,亦可通过间接接触污染物而感染。

    众所周知,尖锐湿疣的临床复发率很高。那么,在日常生活中和治疗期间,尖锐湿疣要如何防止复发呢?

    >>>防止接触传染、注意个人卫生。不使用别人的内衣、泳装及浴盆。在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的座椅上,在公共厕所尽量使用蹲式马桶,上厕所前后用肥皂洗手。

    >>>如果配偶患有尖锐湿疣,要禁止性生活。治疗复查后,3 个月未复发可使用安全套来进行性生活。正确使用安全套不仅可以防止艾滋病的传播,还能减少淋病、非淋菌性尿道炎、及尖锐湿疣等的传播。

    >>>在饮食上,多吃蔬菜水果类,多喝水。少吃淀粉类、糖类及刺激性食物如酒、辣椒等食物,以增强免疫力,避免感染毒菌。

    目前,治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表,不手术、不激光、不输液,签约治疗,不愈退款。针对外地患者,只要病情允许可远程治疗,药物邮寄,指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

    选择的治疗方法与此病的发病和复发有关,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的,它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此,尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染,包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本,“治标”就是去掉疣体,“治本”就是清除 HPV 病毒感染,“标”去了“本”还在,当然容易复发啦。

     

  • -吸烟者必须戒烟。戒烟是管理的关键,对于进展缓慢的慢性阻塞性肺疾病,戒烟是唯一的治疗,应考虑尼古丁替代疗法。

    -避免接触空气污染的地方和其他刺激物,如吸烟、油漆气体和粉尘。

    -在干净、新鲜空气的地方散步。

    -温暖干燥的气候比寒冷、潮湿的地方更好(如果容易感染的话)。

    -充足的休息。

    -避免与感冒或流感患者接触。

    -调整日常饮食。如有必要,应减少体重。

    -建议每年接种流感疫苗,每 5 年接种肺炎球菌疫苗。

  • 我曾在北京大学第六医院确诊抑郁症,随后在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,耐心地解答我的问题,并为我开具了合适的处方。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激,感到非常满意。

    互联网医院为我提供了便捷的复诊服务,让我能够在家中轻松预约药品,用药期间如有不适也能及时线下就诊。通过线上问诊,我感受到了医生的专业品质和关怀态度,对互联网医院的服务也深感满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了一位精神科医生关于双相情感障碍的问题。医生非常细心和耐心地与我沟通,询问了我的情况并详细了解了我的病史。他提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在与医生的交流中,我描述了自己的情况,感到心情低落,每天都很难受,以及对手机的过度依赖。医生耐心地询问了我的日常生活和症状表现,并提出了一些关于抑郁症状的问题,帮助我更好地了解自己的情况。我也向医生描述了我的药物使用情况,得到了医生的专业指导。

    在整个问诊过程中,医生以友善的方式与我交流,给予了我充分的关心和支持。他客观评价了我的病情,并为我提供了专业的治疗建议,让我感到非常安心和放心。问诊结束后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

  • 我在一家互联网医院进行在线问诊,通过文字交流咨询了一位精神科医生。我父亲患有脑梗后遗症,加上抑郁心境,需要长期服用奥思平盐酸度洛西汀肠溶片。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了父亲的病史情况并确定了他的病情稳定。医生还询问了父亲是否存在药物、食物过敏史等情况,并在确认无异常后为父亲开具了处方。在确认处方详情后,我提交了线下就诊信息供医生审核。最终,医生为父亲开具了5盒药品,同时提醒我需要前往医院审核就诊信息后才能取药。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我感到非常安心。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我在网上找到了一个非常方便的互联网医院,通过它我可以在线咨询医生,省去了排队等候的烦恼。不久前,我因为身体不适,选择了在线问诊。首先,医生非常专业,他详细询问了我的症状,耐心倾听我的描述,并给予了专业的建议。在整个问诊过程中,医生非常友善,让我感受到了医生的关怀和温暖。在医生的建议下,我很快恢复了健康。总的来说,互联网医院给我带来了很大的方便,让我感受到了医生的专业和温暖。

  • 我最近在网上问诊了一位精神科医生,因为我一直感到情绪低落,很难过。医生非常耐心地询问了我的病情和过去的治疗情况,他还提醒我要注意用药的剂量和时间,以免出现不良反应。医生还向我解释了药物的作用和可能的副作用,让我对药物治疗有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定继续治疗,他还特别提醒我要定期复诊,及时向他反馈用药情况。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心。我很感激医生对我的关心和帮助,让我在家就可以得到专业的医疗服务,真的很方便。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望很快能够摆脱抑郁的困扰。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的抑郁问题。医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议和支持。他详细了解了我的问题,给出了一些治疗方案,并提醒我需要保持自我保护意识,尊重他人的选择。医生的回复非常及时,让我感到很受到关心和支持。我对医生的服务感到非常满意,这让我对互联网医院的诊疗服务有了更多的信心。

    在问诊过程中,医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还详细询问了我的病情,给予了专业的诊断和治疗建议,让我感到很放心。我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象深刻,相信在他的帮助下,我会尽快走出抑郁的困境。

    总的来说,我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业知识和良好沟通能力给予了我很大的帮助。我相信通过持续的治疗和学习,我会尽快恢复健康,感谢医生的帮助和支持。

  • 我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,感觉很方便。首先,医生在开始诊疗之前,完整地查看了我的病例,这让我感到很放心。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的问题,并给予了专业的建议。医生还提醒我,在用药期间如有不适,及时去线下就诊。在医生的建议下,我按时服用药品,并且在用药前仔细阅读了药品说明书中的禁忌和注意事项。整个问诊过程非常顺利,而且医生的回复也给了我很大的帮助。在医生的指导下,我顺利地完成了这次线上问诊。总的来说,这次线上问诊让我感到非常满意,我会继续关注我的病情,并根据医生的建议及时就诊。再次感谢医生的专业服务!

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近情绪低落,总觉得没有精神,甚至失眠。在与医生的沟通中,医生非常细心地询问了我的症状和感受,给了我很大的安慰和支持。医生告诉我,抑郁症需要及时治疗,而且需要在监护人或专业医师的陪同下使用右佐匹克隆片。医生详细解释了药物的使用方法和注意事项,非常贴心。最后,医生开具了百适可的处方,并告诉我可以通过互联网医院预约药品,同时强调了用药期间的注意事项。在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了很多专业建议,让我感到非常安心和放心。

  • 我最近在网上看到了一家互联网医院,可以在线咨询医生,觉得挺方便的。于是我注册了一个账号,填写了我的基本信息和健康档案,然后就可以开始在线问诊了。我提到了我最近感觉情绪低落,有些焦虑,医生很耐心地听我描述了我的情况,并对我的病情进行了评估。他建议我进行一些心理疏导,并开了一些药物给我。

    医生还提醒我,如果在服药期间出现不适,要及时线下就诊。他还很贴心地提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我感到他很专业并且负责任。

    在问诊结束后,医生还提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约药品,并且告诉我可以找他进行便捷复诊开方。我感觉这次的在线问诊很顺利,医生很贴心,给了我很多关心和建议,让我觉得很温暖。

  • 我是一名患有多发性抽动症的患者,在过去的两年半时间里,一直在服用阿立哌唑片和盐酸舍曲林片进行治疗。在最近的一次线上问诊中,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情和用药情况。医生非常专业,对我的病情进行了客观评价,并给出了合适的治疗方案。在医生的建议下,我进行了一些调整,医生也非常细心地修改了处方,确保了药品的合理搭配和用量。经过药师审核后,我顺利预约到了药品,并在用药期间得到了医生的关注和指导。这次线上问诊非常顺利,我感到非常满意和安心。

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