简介:宿迁市钟吾医院成立于2002年,是一所二级甲等综合医院。医院位于发展大道3366号,义乌商贸城南侧、青华中学对面,北距市长途客运站2千米、市中心血站3千米,医院东西侧是城市主干道发展大道和人民大道,交通便利。医院是经济技术开发区内大型综合医疗机构,是重要的社会事业配套设施。医院占地约80亩,建筑面积11.07万平方米,核定床位620张。2020年,一期扩建工程完工,新门急诊楼、综合病房楼、放疗中心已经投入使用,并启动了老院区同质化改造工程;同年,医院获批成立“宿迁市肿瘤医院”、“宿迁市钟吾医院互联网医院”。院设有内科、外科、急诊科、肿瘤科、妇产科、儿科、感染科、介入血管科、重症监护病房(ICU)、麻醉科等40个专业科室,其中心血管内科、骨科、重症医学科、感染科为宿迁市临床重点专科,消化内科为宿迁市临床重点专科建设单位。2022年医院门诊人次约108.4万(含核酸及体检人次),出院人次约2.5万。医院通过了国家胸痛中心认证(基层版)、是宿迁市县级胸痛、创伤、卒中救治中心。除配有常规设备外还有医科达SynergyVMAT医用直线加速器、伽玛刀、大型DSA造影机、CT模拟定位机、GE1.5T磁共振、GE64排螺旋CT、DR、数字化胃肠机、四维彩超等数十台套大型医疗设备。宿迁市钟吾医院是职工、城乡居民医保、慢性病医保、交通事故、各保险机构定点单位,是市“120”救护分站,与省三级医院及医学院校也展开了广泛合作,是江苏省人民医院冠心病中心宿迁分中心及危急重症远程诊疗网络医院。是徐州医科大学教学医院,徐州中心医院技术合作医院,宿迁卫校实习基地。先后建成东南大学生殖医学研究所男科临床基地,宿迁市钟吾医院·哈特瑞姆心脏中心;与东南大学附属中大医院集团建立医联体,建立东南大学附属中大医院介入诊疗中心宿迁分中心、重症医学中心宿迁分中心、神经外科中心宿迁分中心。2019年成为江苏省肿瘤医院专科联盟医院,将成立肺癌一体化会诊中心、肿瘤外科微创中心与专家工作站。此外,与宿迁市13家乡镇医院合作成立医联体理事会与内科联盟,实现了上下联动双向转诊,做到医疗资源的优化共享和优质资源下沉,让老百姓在家门口就可以享受到优质的医疗服务,解决看病难、看病贵的问题。2012年我院与上海复星健康科技(集团)有限公司(https://www.fosunhealth.com/),实现了机构重组、联合办医、快速发展的构想,宿迁市卫健委已批准我院在现有综合医院基础上,建成拥有1200张床位、1400名职工的具有肿瘤特色的现代化三级综合医院。医院始终把“让老百姓看的好病、看的起病、看放心病”作为办院宗旨,把老百姓的切身利益放在第一位,并贯穿于医疗工作的每一个环节,在宿迁乃至苏北地区树立了良好的口碑,得到了老百姓的认可。建成一所百姓满意的医院,是我院不变的承诺。精湛的技术、温馨的服务、合理的收费,是我院永恒的追求。胆囊穿孔的因素和胆囊本身的病变有关,胆囊穿孔最常见是结石局部受压或嵌顿,胆压增高,导致胆囊动脉血供减少或血管血栓形成,从而加重胆囊壁的缺血坏死引发穿孔。,胆囊穿孔的因素和胆囊本身的病变有关,如胆囊结石、胆囊癌均可导致胆囊的可膨胀性降低,胆囊穿孔最常见是结石局部受压或嵌顿,胆压增高,致胆囊壁血管血栓形成,导致管壁坏死穿孔;其次为胆道及其周围的病变,如胆总管结石、蛔虫等可导致胆囊压力急剧增高,导致胆囊动脉血供减少,从而加重胆囊壁的缺血坏死引发穿孔。 老年人更加容易并发胆囊穿孔,原因可能如下: ①老年患者免疫功能低下,急性重症胆囊炎的发病机率增高; ②高龄患者胆囊疾病多年病史,使胆囊呈慢性炎性改变,胆囊壁肥厚、纤维化,胆汁淤滞,胆囊压力增高,胆囊功能减弱或消失,且高龄患者常有血管硬化,胆囊动脉为终末动脉,发生急性胆囊炎症时容易造成栓塞,引起胆囊血运障碍,胆囊壁坏死穿孔。,胆囊,胆囊穿孔的病人,以手术治疗为主,但具体还要根据情况做决定。对于急性穿孔者,应在积极进行术前准备后急诊手术,原则上应选择创伤小而有效的术式。 对于年迈体差、并发症严重,尤其并存有其他系统的疾病时,应首选胆囊造瘘、腹腔冲洗引流,以挽救病人的生命并防止术中误伤胆管和血管。 如病人全身情况和局部状况均较好,则应争取行根治性手术,如腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开探查、T管引流术。除病人症状较重外,如胆囊周围积脓发热、药物不能控制,胆囊亚急性穿孔可先行非手术治疗,待周围组织炎症消退后,再行胆囊切除,胆囊周围积脓引流术较为安全。 非手术治疗包括补液、抗感染(抗革兰阴性杆菌为主,以氨基糖苷类、头孢菌素等抗菌药物为主)、升血压(多巴胺、多巴酚丁胺等)、解痉止痛、消炎利胆等对症支持治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.B超检查 多数病人在术前可以明确诊断。但胆囊癌、胆囊腺肌病则需病理检查方能确诊。B超发现胆囊壁的连续性中断,胆囊周围出现液性暗区,胆囊慢性穿孔病人腹膜刺激征等临床表现亦不甚明显,可通过B超声像图显示胆囊窝有一复合性囊性肿块向上蔓延侵入肝脏以及超声“孔眼征”。 2.腹腔诊断性穿刺 穿出胆汁样液体,即可明确。 3.实验室检查 血白细胞升高,老年人、免疫力低下患者则可不升高,不应据此而认为没有感染。,。