简介:

敦煌市医院2010年、2013年连续被全国医院管理协会评为“百姓放心示范医院”。是甘肃省“十佳医院”。现开放床位380余张,年门诊量14.8万人次。敦煌市医院在职职工482人,其中高级职称专家13人,医学博士1人、在读研究生14人,医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救功能为一体,专科分类齐全,开设妇产科、骨科、普外科、呼吸消化内科、心血管内科、神经内科、儿科、重症医学科、中医康复科、感染科等临床科室及影像中心、超声诊断科、检验中心和体检中心、内镜中心等医技科室,拥有酒泉市临床重点专科3个(肝胆胰外科、骨科、儿科)。其中肝胆胰外科的肝包虫肝叶切除术、腹腔镜胆囊切除手术在省内同级医院中处于领先水平。敦煌市医院拥有GE0ptimaCT660(128T)型64排CT、西门子数字DR摄片机、飞利浦iu22多普勒超声诊断仪、LOGIQS8彩色超声多普勒诊断仪、奥林巴斯内镜系统、西门子移动摄片机、加拿大锐普干式荧光分析仪、德国罗氏全自动电化学发光免疫分析仪、贝克曼全自动生化分析仪、法国梅里埃自动微生物鉴定及药敏系统全自动分枝杆菌培养检测系统、希森美康全自动尿沉渣分析仪、美国雅培血气分析仪等一大批国际先进的医疗设备,为疾病科学诊断奠定了坚实的基础。近年来,敦煌市医院对外交流合作不断扩大,在国内与北京、天津、兰州等著名大医院建立广泛协作关系;采用引进来送出去的办法培训了一大批开放型、高层次医学人才,有力促进了医院的科技创新和业务水平的提高。具有国内省内先进水平的新业务、新技术不断开展,标志着医院科研水平的新项目、新成果不断涌现。基础设施建设取得巨大成果,院容院貌焕然一新,群众就医条件根本改善,先后启用了现代化、人性化的门诊大楼和建筑面积1.2万平方米、配备全新设备的新住院部大楼。两幢大楼布局合理、功能完善、设施先进、配置一流,为广大人民群众治病疗疾提供了舒美条件。敦煌市医院秉承“厚德博学、务实创新”的院训,坚持“科技兴院、人才兴院、管理兴院”的办院方针,造就了一支业务精湛、医德高尚、纪律严明、作风过硬的职工队伍,树立了社会满意、患者信赖的良好形象。医院获得省级管理先进单位,市级文明单位,医院文化建设先进单位等多项荣誉称号。新时期下,全院干部职工正在新的起跑点上,以更加昂扬的斗志,更加扎实的作风,向着“更新、更高、更快”的目标而奋勇前进,在医院前进的征程上承载生命的嘱托,铸就敦煌市医院新的辉煌,为敦煌医疗卫生事业的发展做出更大的贡献!。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

李永辉
true 李永辉 副主任医师
二级甲等 敦煌市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
张征民
true 张征民 副主任医师
二级甲等 敦煌市医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
冠心病,冠心病介入诊疗,恶性心律失常,急慢性心力衰竭,心肌病,高血压病等方面有独特的专长。
刘永孝
true 刘永孝 副主任医师
二级甲等 敦煌市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普通内科
李冰
false 李冰 主治医师
二级甲等 敦煌市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸,消化,心血管,神经内科,急救及危重症处理!
马强
false 马强 住院医师
二级甲等 敦煌市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普通内科基础性疾病诊治,传染性疾病如结核、乙肝、丙肝、布氏菌病能治疗,消化基础性疾病如胃炎、胃溃疡、肠炎等疾病疾病诊治,呼吸心血管内科的相关治疗,以及相关疾病中医中药诊疗。
患友问诊

胆石症症状包括肚子和胸口不适,已做胆壁结石检查。

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

我有上腹部疼痛,尤其在吃油腻食物后更明显,之前被诊断为急性肠胃炎,想了解是否可能是胆囊管结石引起的,需要手术治疗吗?

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

患者询问关于膳食补充剂提高免疫力的同时,担心有胆结石病史是否会引起发作。医生解答并提出相关建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

患者因腰疼、出虚汗咨询医生,考虑存在经期不适和胆结石症状。寻求运动和用药建议。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

胆囊胆管结石患者咨询治疗与用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

胆结石,20毫米,无特殊感觉。

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

我有胆囊结石,想当兵但体检不通过,想知道是否需要手术,切除胆囊是否可以解决问题,保胆取石是否可行?

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

高龄患者患有坏死性胰腺炎,询问疾病严重性及治疗方法。患者女性78岁

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

妈妈有尿结石、血小板增高症、胆囊胆管结石,使用羟基尿片治疗,咨询用药安全。

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20

患者因胆结石引起的恶心、呕吐症状咨询药品使用问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 14:39:20
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