简介:

大城县中医院创建于1994年,是一所科室齐全、设备先进的县级中医院。设有25个科室,其中中医特色和中西医结合科室15个,床位800张,医护人员400余人,其中中级以上技术职称66人,有进口CT、X线遥控机、彩超、全自动生化分析仪、心脏监护仪等大中型医疗设备60台(件)。固定资产1000余万元视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

付荣
true 付荣 副主任医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:99% 接诊量:2564 平均响应:15分钟
擅长诊断早孕流产,先兆流产,是否正常妊娠,胎儿监测,孕期产检 ,孕期并发症的治疗和预防,各避孕的措施的使用,治疗阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,不孕不育,子宫肌瘤,更年期综合征,妊娠监督,优生优育方面的检查等。
王利锋
true 王利锋 副主任医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:99% 接诊量:5378 平均响应:-
腰腿疼 ,腰间盘突出症 ,烧伤,烫伤,颈椎病,腱鞘囊肿,狭窄性腱鞘炎,四肢骨折,糖尿病足,慢性溃疡,断指再植,椎管狭窄,周围神经损伤,腕管综合征,肘管综合征,滑膜炎,退行性骨关节炎,腰肌劳损,
史一萍
true 史一萍 副主任医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
新生儿常见疾病:新生儿黄疸,新生儿湿疹,新生儿肺炎,新生儿脑病。小儿呼吸系统疾病:咽喉炎,扁桃体炎,支气管炎,肺炎,过敏性咳嗽,哮喘等。小儿消化系统疾病:厌食、腹痛、腹泻、便秘、黄疸等。小儿内分泌系统疾病:矮小,性早熟,青春期发育异常等。以及厌食、多汗、尿频等疾病。小儿免疫系统疾病:川崎病。小儿神经系统疾病:颅内感染。传染性单核细胞增多症。小儿皮疹。小儿营养及喂养异常。
邵永楼
true 邵永楼 副主任医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
刘丽艳
false 刘丽艳 主治医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:-
阴道炎,盆腔炎,子宫内膜炎,子宫肌瘤,月经不调等
徐焕苓
true 徐焕苓 主治医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中医西医内科,常见内科病,冠心病,高血压,脑梗死,慢性脾胃病,面神经麻痹,颈肩腰腿痛等
邢葱葱
true 邢葱葱 主治医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:99% 接诊量:1.2万 平均响应:-
高血压,糖尿病,冠心病等内科慢性病
卢翠然
true 卢翠然 副主任医师
二级甲等 大城县中医医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
各类儿科常见病及多发病的诊治。如小儿感冒、支气管炎、肺炎、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、小儿厌食、腹泻、腹痛、过敏性紫癜、传染性单核细胞增多症、川崎病、麻疹、水痘、手足口病及新生儿疾病等。
患友问诊

70岁糖尿病患者,晚上左眼角有黑线飞过的感觉,需要诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

我母亲左眼失明,右眼模糊,做过白内障手术无效,患有糖尿病,想知道是否需要进一步检查?

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

患者是一名15岁的青少年,近视250度左右,偶尔在光强的环境下出现视力模糊,但黑条不飘动。患者担心自己可能有玻璃体混浊的症状。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

玻璃体混浊是一种常见的眼科疾病,通常由玻璃体液化引起。患者可能会出现眼前有小绿色影像等症状,但这种情况对视力影响不大。然而,为了排除其他可能的并发症,建议患者到医院进行检查。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

患者主诉一眨眼睛就有异物感,持续三四天,未伴随眼屎分泌物或充血等症状。平时用眼不多,也不太干涩。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

51岁女性,眼底出血并伴有黄斑水肿,已在北京同仁医院进行过三次手术,但仍有出血现象,求助于中药调理的可能性。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

患者黄斑囊样水肿严重,OCT图片显示视网膜静脉阻塞,之前已打6针雷珠单抗无效,医生建议激光治疗和口服复方血栓通胶囊,患者担心激素治疗的副作用。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

我的孩子在北京同仁医院检查出线粒体视神经病变,导致视物模糊,想知道有没有更好的治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

我最近发现视力模糊,尤其是在看远处的物体时,已经在使用眼药水,但效果不明显,需要进行眼底血管荧光造影检查来确定问题的根源。患者信息:40岁男性,近视眼。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26

近两天视力突然下降,已在当地医院检查,医生怀疑是视网膜中央动脉阻塞,求助专业医生。患者信息:未提供。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:49:26
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