简介:

临海市第一人民医院创建于1970年,是一家集医疗、科研、教学、预防为一体的国家二级甲等综合性医院,是浙大二院临海分院,上海华山医院、上海肿瘤医院、上海市肺科医院协作医院,是临海市120急救中心依托单位,是临海市第一人民医院医共体(下辖9家分院)的牵头医院。医院主院区占地面积50亩,总建筑面积近7.8万㎡,拥有门急诊大楼、12层的住院大楼、120急救中心楼、康复楼、行政办公楼,16层综合大楼。主院区核定床位660张,开放床位750张。医院还设有3个外派机构:老年乐园护理院、临海市看守所门诊部、交警队体检站。目前,医院正在设计规划新院区,按照“一院三中心”的目标建设,地上建筑面积约22万㎡,包括临海市第一人民医院新院,临海市急救中心、临海市公共卫生医学中心、临海市妇女儿童中心。医院新院区项目床位数1200张,其中临海市第一人民医院新院900张,公共卫生医学中心150张,妇女儿童中心150张。医院设有内、外、妇、儿等临床一级科室18个,神经内科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、消化内科、内分泌代谢病科、泌尿外科、神经外科、肿瘤外科等14个二级临床科室,以及26个病区和12个医技科室。神经内科是浙江省县级龙头学科和台州市共建学科;呼吸与危重症医学科2019年被评为台州市扶持学科;胸外科设有台州市省级以上知名专家陈昶工作站,是临海市肺癌诊疗中心;骨科设有台州市陈世益名医工作室,是临海市骨科中心;风湿免疫科设有临海市林进名医工作室。医院先后设立了临海市临床检验中心、消毒供应中心、心电诊断中心、双向转诊中心和影像诊断中心,配有数字血管造影系统(DSA)、1.5T磁共振成像系统(MRI)、62排螺旋CT、16排螺旋CT、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉球囊反搏(IABP)、电子胃肠镜、电子胸腹腔镜系统、数字化乳腺X射线诊断系统(钼靶机)、全自动生化免疫流水线等多种国际国内先进仪器设备。建院50多年来,医院先后获得国家级县级医院综合服务能力达标医院、浙江省卫生先进医院、浙江省健康促进医院、浙江省绿色医院、浙江省平安医院、浙江省第八届消费者信得过单位、省级治安安全单位等荣誉。医院秉承“团结、发展、敬业、仁爱”的理念,牢记一切为了人民健康的服务宗旨,坚持融入长三角的发展战略,努力建设成为一所集医疗、急救、康养、教学、科研为一体的大型现代化综合性医院。使命:一切为了人民健康愿景:建设成为集医疗、急救、康养、教学、科研为一体的大型现代化综合性医院院训:团结、发展、敬业、仁爱核心价值观:守正初心、追求卓越动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

金晖
true 金晖 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1526 平均响应:15分钟
擅长治疗各种性功能障碍(如阳痿、早泄、性欲低下、逆行射精、不射精等),男性不育(如少弱畸形精子症、无精子症、精液不液化等),手淫过度以及前列腺炎、血精、淋病、非淋菌尿道炎、包皮过长、龟头包皮炎等。
倪桂莲
false 倪桂莲 主任医师
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