简介:

浠水县妇幼保健院(儿童医院)其服务体系是以社会性的保健工作为中心，临床为基础，承担全县妇女、儿童的保健任务，是全县保健业务、孕产妇急救、妇女更年期综合征防治、计划生育技术指导中心，全县妇幼保健技术人员培训基地，是集保健、医疗、统计、健教、培训、计划生育技术指导为一体的多功能妇幼保健机构。截止2015年年末，全院总人数300人，卫生技术人员276人，其中副主任医(护)师执业医师32人，执业医师75人，注册护士119人。临床设有妇科、产科、内科、儿科、新生儿科、外科和独具特色的眼科、男性科，以及与之相配套的医技科室18个。在保健方面有专业技术人员25名，设有妇女保健、儿童保健、计划生育技术指导、婚前医学检查、更年期保健、妇幼卫生统计等科室。主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，先天性因素包括先天发育不良、遗传因素，髋关节，DDH在不同的年龄采用不同的治疗办法,作为一种发育性的疾病,早发现早治疗可以获得相对正常的髋关节,随着年龄的增大,治疗会越来越困难,治疗效果也会降低。，半脱位，不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。，外观检查、影像学检查、功能等指标检查，。

false 杨继鹏主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿科呼吸系统常见病及多发病的诊疗

true 周兴主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：5012 平均响应：-

小儿皮肤科（湿疹，特应性皮炎，脓疱疮，过敏，慢性荨麻疹，枕秃，痤疮，青春痘等等）新生儿科（新生儿黄疸，新生儿肺炎，新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿呕吐，新生儿低血糖，早产喂养，早产儿发育，新生儿巨细胞病毒感染，新生儿梅毒）；呼吸内科（支气管肺炎，咳嗽变异性哮喘，支原体肺炎，慢性咳嗽，哮喘，鼻炎）；消化内科（呕吐，腹泻，乳糖不耐受，便秘，长期羊屎样大便，肠炎，肠系膜淋巴结炎，腹痛）；抽搐（高热惊厥，癫痫，电解质紊乱）；内分泌系统（多尿症，儿童糖尿病，白血病）；免疫系统（风湿热，川崎病，噬血细胞综合征）；心血管系统（心律失常，卵圆孔未闭，动脉导管未闭，心脏瓣膜病）；小儿外科（疝气，包皮，肠套叠，隐睾，鞘膜积液）都可以解答，给出准确的意见和建议。

true 鲁桂宏副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：15分钟

小儿消化不良、喂养障碍、腹泻、腹痛等消化系统疾病，新生儿疾病，呼吸系统（反复呼吸道感染、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽等），泌尿系疾病等。

true 余行星主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：1.9万平均响应：-

新生儿科常见疾病，咳嗽（小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎），发烧（小儿发烧、小儿高热惊厥），感冒（小儿感冒），腹泻（婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀），手足口，新生儿黄疸（母乳性黄疸），新生儿窒息，脑瘫（小儿麻痹症、小儿脑瘫），发育障碍（抽动秽语综合征、小儿缺铁性贫血、小儿白血病），孤独症（自闭症）等问题。

false 段晓红主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

小儿呼吸、消化、泌尿、感染等疾病及营养管理

true 涂瑞文主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：3478 平均响应：30分钟

擅长儿童皮肤病，新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、早产儿管理等新生儿疾病，以及小儿反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病，小儿腹泻、消化不良、腹痛等消化系统疾病，泌尿系统感染、遗尿症等泌尿系统疾病，喂养困难，生长发育落后，性早熟等儿科常见病多发病的诊治。

false 周泉副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事儿科临床工作27年，对常见的新生儿，婴幼儿呼吸道，消化道，泌尿，神经系统疾病有丰富临床经验，对少见疑难危重病例也能及时正确处理。

true 杨冬火副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长儿童呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道疾病，腹泻、营养障碍等消化系统疾病，泌尿系感染，新生儿疾病等诊治。

true 周小云副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医儿科，消化系统和呼吸系统方面疾病。

false 漆细菊主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各科手术病人的麻醉工作，主要擅长对妇科，产科病人的麻醉，门诊无痛技术，产科无痛分娩技术的管理，对围术期患者的评估，心理干预，术后疼痛技术都有丰富的经验。

接诊医生：

2024-11-05 12:31:25

科普文章

小儿先天性髋关节脱位的病因

（一）遗传因素

有学者报道有一定的家族聚集性，尤其在双胎婴儿中更为明显，有此症之患者家族中其发病率约20～30%，女婴更为多见。

（二）韧带松弛因素

有报道报告关节韧带松弛是一个重要因素。妇女在分娩过程中受雌激素的影响，妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。但此假说尚待证实。

（三）体位与机械因素

先天性髋脱位病例中臀位产有人报道高达 16-30% 之多，正常生育中臀位产仅占3%。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时，骼骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，因此胎儿在出生前后这段时间内，最容易发生髋关节脱位。

同时出生后的体位认为是引起此病的一个因素。一些地区习惯使用襁褓将婴儿包裹，迫使髋关节处于伸直位，可增加先大性髋关节发育不良的发病率。

孩子两条腿粗细不一样怎么办

不知道大家注意了没有，其实每个人的双腿和双脚都是有点不一样的，一部分是正常的先天性现象，对宝宝以后的生活没有影响，并且大家不仔细观察，是不容易发现这种情况的。但是有一部分两侧粗细差异就非常明显，甚至还可能会影响其肢体功能。

当发现宝宝腿粗细不一样的时候，建议带宝宝到医院就诊检查。

第一方面，查看孩子两腿的肌张力是否一样。如果不一样，需要进一步查中枢神经和外周神经。看是否有神经系统疾病。

第二方面，需要为宝宝进行拍双下肢 x 线片，看看骨骼有否发育异常。两侧是否粗细一样。有否骨质改变。如果骨骼发育没有问题，平时要经常多给宝宝按摩，多按摩腿细的那一侧，促进血液循环。

第三方面，检查是否为血管神经的问题，引起所管辖的肌肉的生长发育不良，这种情况多一侧发病。建议带宝宝积极到医院进一步做肌电图检查，以便明确病因，积极治疗。

第四方面，注意宝宝是否有先天性髋关节脱位。宝宝腿粗细不一样，有的宝宝可能与在母体内，由于一些原因引起的局部发育受阻有关。或强迫姿势有关。出生进一步检查，双下肢的长短是否一致，粗细是否一样，有否不对称臀纹。拍骨盆片，了解双侧骨关节的发育情况，以便发现后正规治疗。

对于孩子两腿粗细不一样，因为小孩正在发育期，早发现早治疗，避免遗留后遗症。

小儿先天性髋关节脱位是怎么发生的？

目前先天性小儿髋关节脱位的病因还不是十分清楚，可能和许多原因有关。

1.可能和遗传因素额和环境因素有一定的关系。

2.由于小儿受到母体生产前激素水平的影响，而导致关节和韧带松弛所引起。

3.一些专家还认为先天性髋关节脱位可能与胎儿体位有关，在宫内胎儿髋关节如果处于过度屈曲和内收伸膝的臀位时，容易造成髋关节脱位。

4.胎儿的股骨头和股骨颈发育异常是前倾角增大，髋臼发育不良，盂唇的增厚也可导致小儿髋关节脱位。

5.对小儿的抚养习惯也可能导致髋关节脱位的发生。比如某些地区习惯用背兜将孩子放在母亲的后背，使髋部保持在外展屈曲的位置，那么髋关节脱位的发病率较低。而如果将小婴儿下肢伸直包在襁褓中，失去髋关节自然地位的机会，则发病率就会较高，同样的原因，冬季发病也相对较多。

小儿髋关节脱位的临床表现有哪些？

在新生儿期，如果是单侧的髋脱位发生时，在患侧的臀部和大腿的皮肤皱纹增多，并且加深，与健侧的不对称，会阴部也增宽，患肢短缩不明显，略微外旋，大粗隆稍显突突，外展轻微受限。

在幼儿时期宝宝学步比较晚，单侧脱位的孩子步态摇摆，双侧的髋关节脱位，走路时呈鸭步，站立时臀部明显的后突，腰部前突增大，两侧下肢不等长。

骨骼健康类目培训

骨骼健康类目地图

一、增强骨质（钙）

分类	内容
年龄	从官方推荐摄入量来看：中国营养学会推荐每日钙摄入量从产品线来看：多数钙产品全年龄段均可使用，部分品牌有针对不同年龄段的产品，需要by case去看，推荐产品见产品地图以及表格
症状	成人/中老年：骨质疏松、佝偻驼背、牙齿松动、手足抽筋、食欲不振、牙齿松动儿童青少年：夜间啼哭、厌食、四肢抽搐、方颅、出牙延时、营养性佝偻病、XO型腿、身高发育迟缓、骨骼疼痛孕妇：妊娠高血压、小腿抽筋、骨质疏松、牙齿松动、关节骨盆痛
如何挑选	钙含量+有复合成分+易吸收（钙源+剂型）钙含量：建议按年龄选择，见上表《钙参考摄入量》复合成分：含维生素DK 的产品更有竞争力，此外可按需选择含其他复合成分的产品促进钙吸收：维生素D3、维生素K2 其他成分：镁、锌、铜、铁、氨糖软骨素（中老年推荐）吸收：口服液>液体钙>咀嚼片/片剂；有机钙>无机钙；（易吸收的钙源和剂型价格相对更高）追求性价比可选碳酸钙咀嚼片、碳酸钙胶囊剂（液体钙）儿童、青少年、孕妇、老年肠胃脆弱吸收差的人群，推荐柠檬酸钙、乳钙、螯合钙
注意事项	如何使用/频次/：请按照产品说明书服用，勿过量服用。保管方式：避光阴凉干燥处。胶囊剂如出现粘连可能是由于储存温差过大导致胶囊外壳粘连，属于正常现象，可将钙片放进冰箱冷藏后，用力摇晃瓶子分开或用小刀轻轻切割开即可，胶囊中的成分只要不流出不影响使用。人群禁忌：胆结石、肾结石、膀胱结石的患者是不适合吃钙片的
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：保健食品可以长期使用，没有固定的疗程，以您的使用情况为准。如果没有效果可能存在什么问题：由于每个人的体质以及吸收情况等不同，见效期也会因人而异，因此没有固定的见效期。建议您按照建议用量进行服用，对您的健康情况会有帮助或改善的最佳服用时间：人体的血钙水平在后半夜和清晨最低，所以钙剂的最佳服用时间是晚上觉前和清晨醒后，也可以在晚饭后一小时服用，减少胃肠刺激。服用钙制剂后可多喝水，一定程度上能增加钙的溶解度。

热门品牌	简介
钙尔奇	钙最大品牌，知名度高，产品线完整且专业，各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高，爆款是针对中老年的金钙尔奇；成人通用的液体钙（钙+D）、铂金钙（钙+D+K）；本年度新品是针对儿童的火箭钙（饮剂），客单价高
swisse	澳洲进口，偏高端，主打偏年轻的人群，小颗粒易吞服的柠檬酸钙（娘娘钙）
汤臣倍健	国产，知名度高，产品性价比高，主做18+成人通用和中老年线。
益节	专业氨糖品牌，主打红瓶氨糖钙，针对中老年群体
同仁堂	国产，性价比高。
哈药	盖中盖，国产，产品线完整，性价比高。

人群	分类	举例
儿童钙	性价比赛道	仁和钙铁锌咀嚼片同仁堂钙铁锌口服液小葵花钙铁锌口服液哈药葡萄糖酸钙口服液
儿童钙	高端赛道	inne 竹节钙星鲨海藻钙钙尔奇儿童液体钙火箭钙（年度新品）佰澳朗德牛乳钙
成人通用	性价比赛道	九芝堂液体钙胶囊（碳酸钙）哈药盖中盖钙D片（碳酸钙）汤臣倍健液体钙DK胶囊（碳酸钙）汤臣倍健钙DK片（柠檬酸钙）健力多钙维D片（碳酸钙）
成人通用	高端赛道	乐力氨基酸螯合钙佰澳朗德牛乳钙（羟基磷酸钙）钙尔奇经典成人通用液体钙（柠檬酸钙、D）钙尔奇铂金液体钙（柠檬酸钙、D、K） swisse 娘娘钙（柠檬酸钙） swisse 钙DK（柠檬酸钙）旭福钙镁（碳酸钙）
中老年		金钙尔奇中老年钙汤臣倍健胶原蛋白软骨素钙片益节氨糖钙片红瓶

二、关节养护

分类	内容
氨糖是什么	氨糖的全称D-氨基葡萄糖，属单糖成分，可从蟹虾壳中萃取，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种，广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。
氨糖有什么作用	修复磨损关节软骨和组织功能。氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能。同时，对于因长期使用抗炎类药物和激素造成的关节软骨损伤，也具有很好的修复作用。保护关节软骨功能。大量动物实验和临床观察证实，氨糖可以有效地抑制关节腔内多种破坏软骨的酶的活性，可直接保护关节软骨。催生，补充关节滑液功能。氨糖能刺激滑膜细胞产生润滑液和润滑素补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨层面，减少磨擦，使关节部位灵活自如。
适用人群	年龄：推荐30+以上人群使用人群：关节磨损、有疾病者：中老年人、体重大者、重体力劳动者、关节疾病患者久坐久站：办公室白领、长期保持一个姿势工作者运动健身爱好者：跑步(马拉松)，户外(登山徒步自行车)，舞蹈跳操，跳绳，足球篮球，跑酷滑板等
适用症状	适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
如何挑选	年轻、症状轻、以关节疾病预防为主的人群：推荐基础氨糖（仅含有氨糖，或氨糖软骨素等成分较简单的产品），日服成本较低，入门友好关节活动量大，需要减轻运动损伤、预防关节疾病的人群：推荐含有缓痛抗炎（MSM、乳香提取物）、润滑（透明质酸）成分的产品中老年人、关节不适感较严重的人群：推荐含钙、含高浓度缓痛、抗炎、润滑成分的产品，并搭配骨胶原使用
使用上的注意事项	服用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。人群禁忌：孕妇和哺乳期妇女、儿童和青少年（18岁以下）、肾功能不全患者、虾蟹壳类的甲壳素过敏不宜服用氨糖。糖尿病、支气管哮喘、青光眼、心血管疾病患者宜在医生和药师的指导下服用氨糖。药物冲突：氨糖与部分药物合用时可能存在潜在药物相互作用，需要注意监测，建议在医生和药师的指导下服用。药物交互作用包含：华法林及沙班类的抗凝血药物，用来治疗癌症的药物(拓扑异构酶II抑制剂)，以及对乙酰氨基酚。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：服用周期为6个月到3年。不同症状的患者感受会存在差异，建议根据自身实际情况服用。此外，以下产品可享受【28天无感退】如果没有效果可能存在什么问题：服用时长不足。关节严重不适的患者建议长期服用氨糖，最低三个月起效，建议连续服用半年以上，可以长期服用。氨糖对颈椎和腰椎病无用。氨糖对存在关节软骨磨损的情况都有用，但颈椎和腰椎没有软骨，是靠组织纤维连接的。氨糖保健品属于膳食营养补充剂，不可代替药物

推荐品牌与sku

品牌	简介
益节 Movefree	美国进口，氨糖最大品牌，产品线完整丰富，产品好。含缓痛成分。
健力多（汤臣倍健）	国产品牌，汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌，主推含钙氨糖，针对中老年人群。不含缓痛成分
澳佳宝 Blackmores	澳洲进口，产品线较完整。偏高端，高端线含缓痛成分。
同仁堂	国产品牌，客单价低，高性价比。不含缓痛成分。

三、成长发育

成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品，此两种成分都属于氨基酸，都具有促进儿童身高成长的功效，因此归于成长发育类目。

分类	内容
什么是氨基丁酸什么是赖氨酸	氨基丁酸：氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸，是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸，是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质，口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。赖氨酸：赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一，参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成，机体不能自身合成，必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低，且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸（食品蛋白质中，按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸，缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响）。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。
氨基丁酸、赖氨酸有什么用	氨基丁酸：对于儿童，复方γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的儿童长高具有一定效果。此外，γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。赖氨酸：赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢，与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体，促进这些矿物质元素的吸收，从而促进骨骼生长。
适用年龄	4~17岁儿童、青少年
适用症状	身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足
如何挑选	核心成分含量高+复配成分多+好吸收（粉剂/饮剂）核心成分含量：氨基丁酸/赖氨酸含量助身高：甘氨酸、谷氨酰胺、CBP（初乳碱性蛋白）、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白助消化：酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP（酪蛋白磷酸肽）助睡眠：茶叶茶氨酸、GABA 助脑力：藻油DHA、牛磺酸护眼：叶黄素助免疫：维生素矿物质
使用上的注意事项	饮食搭配：建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品使用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。使用禁忌：不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟，过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：不同的产品成分含量、主打功效不同，建议根据产品推荐的服用周期服用氨基丁酸服用后没有明显效果的原因：儿童骨骺线已经接近闭合或者已经闭合。 γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于生长激素分泌正常、但发育较迟缓的儿童，γ-氨基丁酸通常没有明显疗效。身高通常与遗传、性别、环境、饮食等因素有关。建议服用本品的同时，多吃蔬菜水果，奶，肉，蛋黄，豆制品，鱼类等富含蛋白质的食物，积极参加运动锻炼，并保持充足的睡眠。

品牌	简介
EZZ	澳洲，赖氨酸成长丸，主打长高+补脑+增强免疫，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿，以及牛磺酸
Organic Garden 奥己	新西兰，高含量赖氨酸（610mg），主打长高，长高功效的产品成分较好，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌
优普蓓	氨基丁酸，主打长高+体质，高含量氨基丁酸，复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿
安美奇	氨基丁酸+赖氨酸，主打高纯度氨基丁酸，复合藻油DHA叶黄素
QLANE	赖氨酸，主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫六效合一，产品力较好，天猫热卖
金蓓高	氨基丁酸长高+助眠，复合酸枣仁、胶原蛋白肽，钙铁锌等

四、尿酸调节

分类	内容
适用年龄/人群	有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者
适用症状	尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者，担心降酸药物副作用，购买降酸保健品。
如何挑选	核心成分含量：芹菜籽提取物/鹅肌肽含量其他复配：酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物
使用上的注意事项	饮食搭配：建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品，少饮酒
使用效果	建议购买多瓶装，按疗程服用尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关，建议在服用本品的同时，少食：高嘌呤食物，如动物内脏、火锅、贝壳类海鲜；含糖量高的食物，如饮料、甜品等；限制酒精摄入，尽量不饮酒。多食：新鲜水果、蔬菜，三餐多食谷物、豆类；多喝水，可适当喝不加糖的柠檬水、淡茶、咖啡、苏打水，有利于提高代谢排出尿酸；