简介:

浙江大学医学院附属第一医院建院于1947年,是浙江大学创建的首家附属医院,秉持“严谨求实”的精神内核,以综合实力雄厚、医疗质量过硬、学科特色鲜明享誉海内外。医院是首批“辅导类”国家医学中心创建单位、全国公立医院高质量发展试点单位、国家传染病医学中心、综合类别国家区域医疗中心牵头单位、建立健全现代医院管理制度试点医院。拥有总部一期(余杭)、庆春院区、之江院区、城站院区、大学路科教基地和钱塘创新中心,总占地面积519.3亩,开放床位5000余张,职工10000余人发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。

崔海东
true 崔海东 副主任医师
好评率:100% 接诊量:156 平均响应:15分钟
乳腺癌早期诊断:国内较早开展乳腺钙化钼靶定位微创活检,承担浙一医院乳腺钙化微创活检新技术新项目,擅长复杂乳头溢液,微小乳房结节的诊断;乳腺癌擅长各类乳腺癌手术及乳腺癌术后综合治疗
毛祺琦
true 毛祺琦 主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:15分钟
男科疾病,阳痿,勃起功能障碍,疲软,不坚挺,不坚硬,早泄,时间短,不持久,慢性前列腺炎,龟头敏感,前列腺炎,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,前列腺增生,湿疹瘙痒,阴囊潮湿,男性不育,尿道狭窄 尿道下裂 尿失禁肾癌 膀胱癌 前列腺癌 阴茎癌 睾丸肿瘤
贾红宇
true 贾红宇 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
病毒性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损害、自身免疫性肝病、酒精性肝病、代谢性肝病、妊娠相关性肝损害、肝硬化、肝癌、肝衰竭等各种肝病,发热待查,结核病,各类感染性疾病,寄生虫病等
朱选文
true 朱选文 主任医师
好评率:99% 接诊量:5064 平均响应:1小时
阳痿 早泄 勃起不坚 射精无力 性功能障碍 前列腺炎 前列腺增生肥大 肾炎 肾虚 性欲低下、勃起功能障碍、精索静脉曲张、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,泌尿生殖系统感染、男性性腺功能减退、男性外生殖器畸形(阴茎短小、包茎、包皮过长)等常见男性科疾病诊治及疑难杂症诊断及手术治疗。
戚洪莉
true 戚洪莉 主治医师
好评率:99% 接诊量:440 平均响应:2小时
精神科常见疾病,睡眠障碍及青少年情绪心理问题。
陈春雷
true 陈春雷 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
对于乙型病毒性肝炎优化治疗,丙肝抗病毒治疗,肝功能异常,脂肪肝以及肝衰竭以及各种发热感染性疾病有独到的临床经验。
钟冠盛
true 钟冠盛 主治医师
好评率:99% 接诊量:1103 平均响应:30分钟
乳腺增生,乳腺结节,乳腺炎,乳腺癌的规范化诊治(手术,化疗,内分泌治疗,靶向治疗等)。
王杨菁
true 王杨菁 主治医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:1小时
结直肠肿瘤 肛瘘 肛裂 肛周脓肿 便秘等疾病
黄显博
true 黄显博 副主任医师
好评率:100% 接诊量:38 平均响应:1小时
擅长常见血液系统疾病的诊断与治疗,包括急慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液恶性肿瘤。专注异基因造血干细胞移植治疗血液恶性肿瘤,可提供移植咨询,患者供者情况评估及移植前后相关指导。
姜力骏
true 姜力骏 主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:2小时
擅长微创心脏手术。心脏瓣膜疾病,如风湿性心脏病,退行性二尖瓣关闭不全等微创治疗,高龄重症体弱病人微创经股动脉和经心尖主动脉瓣膜植入手术(TAVI);心衰,晚期重症心脏病的综合治疗,心脏移植,心肺移植手术;各种大血管疾病,马凡氏综合症、主动脉夹层,主动脉瘤修复手术,高龄病人微创杂交主动脉修复和支架植入手术。先天性心脏病,冠心病,感染性心内膜炎、心脏肿瘤、房颤的微创外科治疗;一、瓣膜疾病微创外科治疗1.微创二尖瓣成形修复及二尖瓣置换手术2.微创经股动脉和经心尖主动脉瓣植入手术(TAVI手术)3.微创主动脉瓣置换手术,保留主动脉瓣的主动脉根部手术3.微创三尖瓣成形及置换手术4.肺动脉瓣修复及肺动脉瓣替换手术5.微创联合瓣膜病的瓣膜置换及修复手术6.合并心房纤颤时,同期行瓣膜手术+射频消融手术二、冠心病外科治疗1.冠状动脉旁路移植(又称搭桥)手术2.室壁瘤切除及左心室成形手术3.冠心病合并瓣膜病变,同期行搭桥+瓣膜手术三、微创先天性心脏病外科矫治包括:合并肺动脉高压的房、室间隔缺损修复,法鲁氏四联症根治手术,心内膜垫缺损修复等等。四、马凡综合症、主动脉增宽、主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病的外科治疗。1.Bentall手术,David手术,升主动脉替换,主动脉弓置换2.高龄体弱病人微创杂交主动脉手术,主动脉支架植入手术五、晚期心衰,心肺功能不全的综合治疗,包括心脏移植,心肺移植六、肥厚性心肌病的外科治疗1.左室流出道疏通手术2.左室流出道疏通+二尖瓣病变治疗七、微创心脏肿瘤摘除手术八、感染性心内膜炎,赘生物清除术九、微创房颤射频消融手术,左心耳微创结扎手术
患友问诊

我有时候在与家人争吵时,想反驳但话到嘴边就说不出来了,希望能找到解决方法。患者男性16岁

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

患者近期出现答非所问的症状,听力正常但无法理解别人说的话,希望了解治疗方法和康复锻炼,患者信息:无相关检查记录。

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

我在说话时经常卡壳,想知道如何进行语言功能训练,是否有药物可以帮助?

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

被撞后感觉麻木没有知觉,怀疑是神经损伤。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

刷牙时牙齿不适,多位于右侧,已拔除智齿,持续多年。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

患者主诉在与人交流或接电话时出现结巴现象,起因于3年前的一次争吵,症状逐渐加重,影响日常生活和社交活动。

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

我在与人交流时总是先张嘴说不出话,后面才会流畅,并且非常害怕与别人说话。请问这是什么问题?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

我最近因为和女朋友吵架而感到非常生气,结果现在讲话都结巴了。请问这是什么原因?有什么方法可以改善?

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

小孩说话不清,之前被诊断为感统失调,想了解是否有关系及如何治疗?

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34

口腔烫感,早晚加重,睡眠质量一般,无药物过敏史。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-09-18 08:33:34
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