此肝非彼肝
在我的病人中有一对老夫妇。女主人姓张，我们姑且叫她张阿姨，她和老伴一起来找我看病。张阿姨体型很胖，眉头紧锁，从与她交流可以判断出，她是一个极为容易发火的人，而且从她之前的体检单上我发现，她身患多种疾病，如甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤。
我给张阿姨做了全面检查，然后告诉她：“您这是肝的问题，肝气郁滞，肝经循行不利，气滞血瘀导致的。”
给张阿姨做完诊断时，她老伴就坐在我面前，让我再给他诊断。我先对大爷进行了问诊。他身体肥胖，经常喝酒，有脂肪肝，皮肤油油的，大便黏腻。
我还没有诊断结束，张阿姨老伴就很着急地问我：“我不会也是肝的问题吧？”
我说：“您的脂肪肝其实是中医中‘脾’的问题，由于脾虚湿困，导致湿气停滞，出现脂肪堆积，大便黏腻。”
所以，认识不同的解剖体系，才能更好地理解健康的内涵。
我们经常说“我心想”，仔细想一想，真的是“心”在想吗？明明是“我脑在想”啊！因为中医所提到的“心”所指范围比心脏的范围大。同样，中医的“脾”是消化系统的代称；中医的“肺”是指整个呼吸系统。
为什么会出现这些问题呢？这是因为西方解剖学进入中国的时候，在翻译liver、heart、spleen、lung、kidney的时候借用了中医的“肝”“心”“脾”“肺”“肾”。
可见，不同的划分体系，使用不同的行政编码，医生要从相应的角度，选择最佳的诊疗方案。
少阳就是人体的枢纽
按照脏腑来分，五脏就是核心体系。从中医伤寒理论来分，三阳三阴就是六经，从六个部分划分。
按照中医六经辨证六个维度，第三维是少阳。少阳就是枢，是门轴。
人最重要的就是新陈代谢，无论中医西医，都有相应的描述，而六经中的少阳最为重要的一点，就是承担了门轴的作用，保证了“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”的顺利执行。
对于一个屋子或者人体的阳面来说，门外为表，为太阳，而门内为里，为阳明，少阳是门，也是窗户，可以交换物质，一般最重要的是从门走，而万不得已，从窗户也可以；屋子及人体的阴面，就是太阴、少阴和厥阴。
其实，不用管这些具体的名字，它们都是人体的部位，只有彼此配合好，才能保证屋子或者人体的健康，保障正常的新陈代谢。
对于消化来说，门诊中最常用的就是缓解少阳枢机的方剂，包含了四逆散、小柴胡汤、逍遥散系列，这个庞大的家族，成为中医药疏肝健脾的最常用的方剂。从这个角度，我们可以看看这个少阳的历程，也是从少阳来治疗五脏其他疾病的关键所在。
少阳治疗的家谱
疏通病根，才能病除
根据对《伤寒论》的学习研究，我们把《伤寒论》的少阳方剂做个梳理。
四逆散源于《伤寒论》，是所有方剂的第一代。
四逆散的“儿子”是小柴胡汤，继承了疏肝理气、通达气机的功能，成功拥有了疏解少阳的基因，并开创了少阳证治疗一派，具有疏解枢机的作用。柴胡疏肝散是小柴胡汤的“儿子”，继承了疏解少阳、疏肝解郁的作用，并将上述作用发挥到了极致。而逍遥散是小柴胡汤的“妹妹”、四逆散的“女儿”，具有阴柔的一面。丹栀逍遥散是逍遥散的“女儿”，是柴胡疏肝散的“表妹”，滋阴的作用加强了。
所有的家族成员，共同的基因就是柴胡和甘草，以燮理少阳枢机与调和脾胃为最核心的内容。
所有“男性成员”（小柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝散）都有理气的作用，而所有的“女性成员”（逍遥散、丹栀逍遥散）都具有养血的作用。
每个人的情况都不同，而最主要的病机和症状，是我们判断该用何方的主要依据。
知己知彼，百战不殆，熟悉每一支部队的特点，选择准确的部队出征，才能获得完胜。
如果不了解情况，一股脑全派出去，就像大家住在一起，即使是亲人，也会有矛盾，心理有了依赖，自己不主动，必然制约相互的作用。
从这个角度来看，我们为啥用一张方子就可以治疗张阿姨的这几种疾病（慢性胃炎、胃息肉、甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤）呢？
这几种疾病都是中医里的一种病，都是少阳枢机不利的少阳病，就好似门和窗户都被封住了，门轴没有油，垃圾堆满了屋子，运不出去，产生了结节、息肉、增生。所以，咱们把门修好了，自然就解决了这些问题。找到疾病之间关系的症结，是解决问题的核心要点。我们梳理疾病间的关系，问题就能迎刃而解。
医学科普，仅供参考，如有不适，还是要及时就医！
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“ 假期过得太快就像龙卷风 ”
开学季又快到了
都说开学季就是 “ 生病季 ”
家长们还得关注起
孩子们的健康呀
因为这4种传染病
最喜欢到学校里面 “ 凑热闹 ”
- 流感
流感是指流行性病毒性感冒，它是由流感病毒引起的上呼吸道传染病。传染性强，主要通过呼吸道飞沫传播。流感的症状比普通感冒重很多，一般患者有高热，体温可高达39-40℃，同时伴有寒战、肌肉酸痛、 反复发热、 全身乏力、咳嗽等。确诊流感后一定要及早服用抗病毒药物，如奥司他韦 等 。预防流感的最好办法是接种疫苗，同时加强锻炼、加强营养，提升自身免疫力。
- 手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，手足口病以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型最为常见，它通过消化道、呼吸道接触传播，常 引起口动，厌食，低热，手足口部出现小疱疹类似症状。接种EV71疫苗，可以显著减少 EV71 导致的手足口病重症和死亡病例发生。建议在 12 月龄前完成接种程序。
- 诺如病毒
如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒，一年四季均有感染， 秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等，患者常感到病情十分严重，一天之内甚至会多次剧烈呕吐；部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性，一般病程为 2 至 3 天。 诺如病毒感染 目前没有特异性的抗病毒药物，通常为自限性，可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。
- 水痘
由 水痘 - 带状疱疹病毒感染所引发的 ， 多见于儿童，临床特征是全身同时出现丘疹、水疱及结痂。 水痘与感冒、呼吸道的感染密切相关，患者 呼吸道飞沫有一定传染性。 水痘是自限性疾病，主要 采取对症治疗，如服用退烧药和抗痒药，保持皮肤清洁，防止继发细菌感染。重症或有并发症者，需要抗病毒治疗。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
宝宝的头型绝对是新手爸妈最关心的话题之一，生怕平睡或侧睡多了造成头型异常，是头型长了？扁了？还是“天庭”不饱满了？那到底有没有这些问题呢？通过什么判断是否异常呢？越来越多的家长开始关注宝宝的头型外观外貌，那“颅缝早闭”这个疾病就需要有所了解。
颅缝早闭有什么症状？
颅缝提前闭合以后，局部骨性结构限制阻碍压迫了正常大脑的发育，头颅形状也随之改变，颅骨和脑组织只能向其他方向代偿地生长，导致头部畸形，表现为狭颅症。最突出的表现是头的外型异常，根据不同的颅缝闭合，产生了各种各样的头颅畸形，包括舟状头、三角头、斜头、短头、塔头、尖头畸形等。闭合的颅缝处会有骨质沉积隆起，形成突出的“骨嵴”，常常可以摸到。
颅缝早闭都有哪些危害？
绝大多数颅缝早闭的孩子，大脑和神经原本是正常的。颅缝早闭合后，颅骨正常生长受限，颅腔局部或整体容积无法随婴儿脑组织的生长而扩大，会压迫正在发育的脑组织。被颅骨长期禁锢压迫以后，会使原本正常的脑组织发育不良，造成脑局部或整体生长受限。除了导致头面部畸形、颅高压、合并其他不同的畸形及神经功能损害的表现等情况，未经及时治疗的狭颅症孩子还会造成智力、神经功能、心理、学习、发育等多方面的问题。一旦发现宝宝有上述异常情况，需要到专业小儿神经外科就诊，确定是否有颅缝早闭。诊断首先看头型，其次是CT检查。若确诊为颅缝早闭，需根据年龄和病情，选择不同治疗方法。
在男性健康领域中，性功能障碍是一个备受关注且可能给男性带来困扰的问题。
男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退等。首先说说勃起功能障碍，也就是人们常说的阳痿。这是指男性在有性需求时，阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。它可能由多种原因引起，如心理因素，像焦虑、紧张、压力过大等情绪问题可能会影响到勃起功能；生理因素方面，血管疾病、内分泌失调、神经系统问题以及某些药物的副作用等都可能是背后的“元凶”。
早泄则是另一个常见的性功能障碍表现。它是指男性在性生活中过早射精，不能控制射精时间，导致双方的性满意度下降。心理因素同样在早泄中起着重要作用，例如初次性生活的紧张、对性表现的过分担忧等。此外，龟头敏感度较高、前列腺炎等器质性问题也可能引发早泄。
性欲减退也是不少男性会遇到的情况，表现为对性的兴趣降低或缺乏。这可能与年龄增长、身体状况不佳、激素水平变化、精神心理因素以及某些慢性疾病等有关。
对于男性性功能障碍，早期诊断和治疗非常重要。如果怀疑自己有这方面的问题，首先应该及时就医。医生通常会进行详细的问诊，了解症状出现的时间、频率、可能的诱发因素等。还可能会进行一些身体检查，如检查生殖器的外观、测量激素水平等。必要时，还可能会进行特殊的检查，如阴茎血流检查等，以明确诊断。
治疗方面，要根据具体情况选择合适的方法。对于心理因素导致的性功能障碍，心理治疗可能是关键。通过心理咨询、性教育等方式，帮助男性缓解心理压力，树立正确的性观念。如果是生理原因引起的，医生可能会根据具体疾病进行针对性治疗，比如使用药物改善血管功能、调节激素水平等。在治疗过程中，伴侣的理解和支持也至关重要。
在日常生活中，男性也可以通过一些方法来预防和改善性功能障碍。保持健康的生活方式是基础，包括合理饮食，多吃富含营养的食物，减少高脂肪、高糖食物的摄入；适量运动，增强身体素质；戒烟限酒，避免熬夜等不良生活习惯。保持良好的心态，学会合理释放压力，避免长期处于紧张焦虑的状态。同时，要注意生殖器的卫生，避免过度自慰等不良性行为。
男性朋友们不要因为性功能障碍而感到羞耻或自卑，这是一种常见的健康问题，是可以通过科学的方法得到解决的。及时寻求专业帮助，积极配合治疗，调整生活方式，相信能够有效地改善性功能，提高生活质量。
总之，了解男性性功能障碍的相关知识，能够帮助男性更好地关注自己的健康状况。当遇到问题时，不要逃避，勇敢面对，通过正确的途径解决，让自己重新拥有健康和谐的性生活。
落忱推拿，讲究方法！
日常生活中，常见患者因感冒受凉、或运动损伤而导致颈肩背部肌肉牵扯疼痛，经推拿刮痧等方法治疗，反而牵痛加剧，迁延一周不愈者。
病情分析：
若感冒颈牵，往往系局部肌健受凉寒侵，肌腱僵痉，局部充血，拘挛扯痛。此时正确的治疗方法是温通解痉。较理想的治疗方法是由里而外的辛温解表，温阳通络，局部解痉，往往数小时乃至数分钟即可缓解牵扯疼痛。反观在颈肩部肌肉酸痛筋结处施以推拿等方法，若操作手法不正确，则很容易引起肌纤组织破裂渗出，甚至出血红肿，扯痛加重。部分病例病灶吸收不佳，形成纤维索条样结节，遇阴湿天气或劳累过度、休息缺乏、睡姿不当，均可再次发病作痛，即所谓的落下病根了。
运动损伤，初期治法，宜伤处制动，清凉置之，减少渗出。推捏拿按，可能会加重渗出，加重病势。中后期宜行气活血化淤散结，是推拿手法的强项了，当然也有手法操作及疗效的差异。
男人同房时应该怎么做？
重点是减少股四头肌的发力
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