神经内分泌癌的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、化疗等。
1.药物治疗：神经内分泌癌主要是起源于神经内分泌细胞的肿瘤，可以在医生的指导下服用药物治疗。
2.手术治疗：如果病情比较严重，并且服用药物没有效果，需要通过外科手术或者是内镜下切除术进行治疗，术后还需要做病理检测。
3.化疗：如果检测结果是恶性的，需要通过化疗辅助治疗，化疗使用的药物有注射用氟尿嘧啶、注射用环磷酰胺等。神经内分泌癌是一种具有内分泌功能的癌症，可以分泌一些促进肿瘤生长的激素。其分类包括大细胞神经内分泌癌、类癌、不典型类癌和小细胞癌。
在治疗期间要定期去医院复诊，随时观察病情，避免导致病情更加严重。
这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。检验医学网
查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。
确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。
现在世界上对我们中国的评价是一夜崛起的国家，随着我国社会经济飞速发展，人们生活水平飞速的提高，问题也随之而来。饮食，环境，工作，生活，焦虑，压力等各方面因素也表现的较为突出，内分泌失调就是现代社会最为常见的一类内分泌代谢疾病，今天我们要学习的内容就是内分泌失调的症状有哪些？
首先，女性内分泌失调的典型症状：
- 皮肤逐渐的恶化，会出现黄褐斑，色素沉着，皮肤变得粗糙，面色暗黄，出现色斑。
- 情绪发生改变，急躁易怒，喜怒无常，常常因为小事而暴跳如雷，优柔寡断，思虑多疑，严重者可出现精神恍惚。
- 出现妇科疾病，比如月经不调，子宫附件出现问题，子宫肌瘤，宫颈囊肿，性欲冷淡等等。
- 体内激素代谢异常而出现代谢综合症，表现为肥胖多以腹型肥胖为主。
- 出现内分泌失调导致的不孕不育，排卵异常。
- 乳腺疾病，常常因为内分泌失调而导致的情绪异常而出现肝气不舒，从而出现乳房胀痛或乳腺结节，严重者可出现乳腺癌。
其次，男性内分泌失调的典型症状：
- 痤疮，痤疮多表现于面部，有的患者可出现前胸后背有少量痤疮。
- 性功能障碍，表现为性功能亢进或者性功能减退。
- 睾丸内分泌异常病变。
- 肾上腺系统疾病。
- 甲腺功能异常。
- 垂体病变等等。
最后，内分泌失调已经成为当今社会主要的一个内分泌代谢问题，多见于中青年发病率较高，尤其是女性最为常见，因此，对于内分泌失调的治疗应该选择对症治疗，尽早进行治疗，并且还要调整自己的情绪，缓解自己的压力，从而得到一个良好的环境，来远离内分泌失调！
甲状腺疾病已经是当今社会最为常见的一类内分泌系统疾病，对于甲状腺疾病的检查的方法也有很多，其中包括生化的方法，免疫的方法以及彩色超声多普勒的方法，那在临床上通过彩色超声多普勒的检查经常看到甲状腺左叶或者右叶钙化灶，那这到底是什么意思呢？在临床上有很多患者会问我，那今天我就为大家来解释一下甲状腺右叶钙化灶是什么意思？
甲状腺钙化指的是甲状腺结节内由于各种原因而引起的钙质的沉积，在超声图像下会表现为不同形态的各种强回声，多伴有后方或者不伴有声影像。一般对于良性的甲状腺结节或者是良性的其他甲状腺疾病，出现钙化灶的情况相对来说比较少，一般多发现于甲状腺炎症，血肿吸收以后所形成的钙化灶，这种情况一般没有什么太大的问题，定期观察就可以。
然而，对于另一种情况来说，常见于甲状腺的恶性肿瘤，也会出现甲状腺的钙化灶，是因为癌细胞生长的速度相对来说较快，肿瘤血管和组织可能会增生，最终而导致钙化的发生。那甲状腺右叶钙化灶指的是在甲状腺的右叶发现了一个钙化灶，对于在临床上当患者发现钙化灶时，需要根据情况来进行进一步检查，因为甲状腺钙化灶很少见于良性病变，因此，在发现甲状腺无论是左叶还是右叶钙化灶时，都应该进一步做病理的检查，来确定是否为恶性，一旦发现为恶性肿瘤，应该尽早进行手术治疗，避免病情进展！
内分泌门诊故事3
他为什么越来越丑陋
福建省第二人民医院内分泌科 陈 耀
不久前，一对30岁左右的夫妻来到我们医院内分泌科就诊。丈夫今年31岁，长的有点丑，最近一个多月来出现口渴多饮多尿消瘦等症状，查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖基化血红蛋白和尿糖都很高，被诊断为糖尿病，在外院已经应用胰岛素治疗，血糖仍然降不下来，因此漂亮的妻子陪同丈夫转诊我院内分泌科诊治。通过详细询问病史及体格检查，发现患者的下巴特别宽大、嘴唇肥厚、双手指也非常粗大，就问患者的妻子：“他以前就长这副模样吗?”，“不!他以前长相还挺清秀的，可这两年来，不知怎么的，越来越难看了”。“他以前的鞋子现在还能穿得下吗？”，“根本没法穿了，脚也越来越大!越来越粗了。” “为什外貌发生了这么大的变化不去医院检查一下?”“唉!由于他长期在北方出差，以为是当地的气候条件使人外貌发生了变化，所以没在意。这次由于血糖一直居高不下，症状明显才慕名而来诊治。”
了解病情后，我初步考虑患者可能患了肢端肥大症。肢端肥大症是一种较少见的内分泌疾病，多发生在30—50岁的人群。是由于颅内垂体生长激素细胞腺瘤或生长激素细腺增生，生长激素分泌过多，引起软组织、骨髂、内脏的增生肥大和内分泌代谢紊乱。外貌上主要表现为面貌粗陋、手足末端肥大、皮肤粗厚，骨关节病变。如果脑垂体腺瘤较大，压迫了邻近器官可能出现视野缺损、视力下降、尿崩症等。从外观来看及结合病史、检查，这位病人患肢端大症的可能性很大，但仍需进一步检查，如核磁共振检查等，以便进一步确诊。在治疗上对于脑垂体肿瘤可以采取伽玛刀治疗或手术治疗，以彻底切除肿瘤，根治肢端肥大症。
核磁共振检查提示垂体肿瘤1.8X1.2cm，生长激素检查提示异常升高，确诊肢端肥大症。由于垂体体肿瘤导致了体内的内分泌代谢紊乱，从而使血糖异常增高，出现了严重的糖尿病的症状，称为继发性糖尿病。由于颅内肿瘤较大，需要开颅手术，患者选择到北京天坛医院治疗，切除了脑垂体细胞腺瘤。随访6个月，症状逐步好转，停用胰岛素等降糖药后，血糖都在正常范围或接近正常范围。
这个病例提示我们，如果你或周围的人在较短的时间内外貌有所改变，例如眉弓突出、下巴变宽、嘴唇增厚、手脚变粗，成年人应首先怀疑患肢端肥大症的可能，须及时到医院的内分泌专科做进一步检查。
与人体的心、肺、肝、肾、四肢等器官相比，内分泌系统更为隐秘而广泛。
内分泌系统是由内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统，它与神经系统紧密联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维持内环境的相对稳定。
内分泌腺的主要功能是合成及分泌激素，激素调节机体的新陈代谢、生长发育、生殖和免疫等过程。不同的腺体分泌不同的激素，不同的激素具有不同的功效。
- 促性腺激素和性激素影响生殖及男女第二性征；
- 生长激素可促进骨骼生长；
- 甲状腺激素可增强机体新陈代谢及生长发育，甲状旁腺激素调节钙、磷平衡；
- 胰岛素负责调节血糖；
总之，身体的运转离不开内分泌的代谢调节。
内分泌失调是临床上内分泌科常见的疾病，内分泌失调并不是女性患者的专利，虽然女性患者多发生内分泌失调这种疾病，但是男性患者也会出现内分泌失调，并且男性患者内分泌失调也会对健康产生严重的影响，因此，对于男性患者也应该定期筛查内分泌失调相关的项目，而对于男性患者应该检测哪些内分泌失调的项目大致有以下几个方面：
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下丘脑检查
内分泌系统激素的分泌与下丘脑关系非常密切，男性患者内分泌失调，对于下丘脑的检查是非常必要的，包括垂体以及一些激发试验如： LHRH 试验、HcG 刺激试验、氯米芬刺激试验等，同时对于甲状腺功能以及甲状腺彩超也是必检的项目。
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精液分析
男性患者精液的分析，主要针对于有备孕要求的男性内分泌失调患者，可以了解到是否有无精症或少精症的情况，也可以了解到精子是否异常，激素水平的测定对于男性内分泌失调也非常重要，对常见的检查项目是激素六项，其中包括雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素。
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睾丸活检检查
睾丸活检检查能从组织学上了解有无睾丸疾病，也是内分泌失调男性患者最重要的一个检查项目。另外，对于染色体的检查也同等重要，还有大生化以及肾上腺和身体各个部位的彩超等，都是内分泌失调男性应该做的检查，在临床上根据症状和情况选择合适的检查。
秋冬季
是呼吸道传染病的高发季节
刚 开学
不少 家长 便吐槽
自家孩子中招了
孩子生病
全家糟心
近日
中国疾控中心发布提醒
我国每年报告的流感聚集性疫情中
90%以上 发生在学校和托幼机构
应对秋冬季流感
家长们要做好 准备 。
- 什么是流感？
流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。
- 流感主要症状
流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。
- 如何治疗流感
流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。
抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药 ， 可以缩短病程 。
对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。
退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。
注意：孩子 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
在儿科神经领域，我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点，容易让家长和医生混淆，误以为是孩子的顽皮表现。然而，儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么，儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢？
首先，我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间，发病率较低，但症状却极具特点。孩子在发作时，会表现出不自主的、反复的笑声或笑容，有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴，而是一种病态的表现。
为了确诊儿童笑性癫痫，医生通常会采取以下步骤：
详细询问病史：医生会详细询问家长关于孩子发作的情况，包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外，还会了解家族中是否有癫痫病史，以及孩子是否有其他神经系统疾病。
体格检查：医生会对孩子进行全面体格检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。
神经系统检查：医生会对孩子的神经系统进行检查，包括脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况，从而为诊断提供依据。
影像学检查：如头颅MRI、CT等，可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化，排除其他可能导致癫痫的疾病。
观察孩子发作时的表现：医生会观察孩子发作时的笑容或笑声，判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。
排除其他原因导致的笑容：医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病，如精神疾病、感染性疾病等。
一旦确诊为儿童笑性癫痫，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前，药物治疗是首选方法，如抗癫痫药物。对于部分难治性病例，可能需要考虑手术治疗。
值得一提的是，儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此，家长在孩子出现不自主笑容或笑声时，应及时带孩子就诊，以免延误病情。
癫痫的治疗药物种类繁多，包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中，新型抗癫痫药物（AEDs）的发展为患者提供了更多的选择，这些药物在提高疗效的同时，力图降低副作用。
以卡马西平为例，这是一种常用的抗癫痫药物，特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道，减少神经元的过度放电，从而控制癫痫发作。然而，卡马西平可能会引起一些不良反应，如皮疹、血液系统异常等，因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。
对于一些难以控制的患者，可能会采用联合用药的策略。比如，左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物，它的确切作用机制尚未完全明了，但它能够有效减少多种类型的癫痫发作，并且与其他药物相比，副作用较小，因此在联合用药中常被考虑。
当然，药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中，需要定时定量地服用，不能随意中断或更换药物，以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时，医生会根据患者的病情变化，定期评估药物的效果和副作用，适时调整治疗方案。
癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗，还包括生活方式的调整。例如，保持规律的作息时间，避免过度劳累，减少压力，都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上，虽然并没有特定的癫痫饮食，但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。
需要强调的是，癫痫患者对药物的个体差异很大，医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此，与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适，对优化治疗方案至关重要。
总之，癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程，它需要患者、家属和医生的共同努力，才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用，必须建立在充分了解患者病情的基础上，兼顾疗效与安全，以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。
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