哈尔滨医科大学附属第四医院沙门菌肠炎推荐专家

简介:

哈尔滨医科大学附属第四医院，始建于1902年，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院，拥有丰富的医疗资源和先进的技术。医院技术力量雄厚，设有多个临床科室，其中包括伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌引起的急性传染病的专科——感染科。该科室医生阵容强大，拥有{{query}}名经验丰富的医生，为患者提供专业的诊疗服务。感染科是哈尔滨医科大学附属第四医院的重点科室之一，致力于各种传染病的防治和研究。科室医生在伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌引起的急性传染病方面具有丰富的临床经验，能够为患者提供全面的诊疗方案。科室推荐专家包括{{query}}，他们在传染病领域享有较高的声誉，为患者提供高质量的医疗服务。哈尔滨医科大学附属第四医院感染科专注于以下疾病的治疗和研究：伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌引起的急性传染病，如胃肠炎型、类伤寒型、败血症型、局部化脓感染型等。科室医生凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术，为患者提供个性化的治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗。作为黑龙江省重点专科，哈尔滨医科大学附属第四医院感染科在传染病领域具有较强的实力。科室医生不断开展科研工作，参与多项国家级和省级科研项目，为推动传染病防治事业的发展贡献力量。同时，科室还积极开展国际交流与合作，与国内外知名传染病专家保持紧密联系，共同探讨传染病防治的新技术和新方法。总之，哈尔滨医科大学附属第四医院感染科是一个专业、高效、温馨的科室，为患者提供优质的医疗服务，助力患者战胜疾病。科室医生将始终秉持“以人为本、患者至上”的服务理念，为患者提供全方位的健康保障。指伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病。临床表现复杂,可分为胃肠炎型,类伤寒型,败血症型,局部化脓感染型,亦可表现为无症状感染，除伤寒、副伤寒以外的沙门菌导致的感染，小肠,结肠，一般可选用氟喹诺酮类,氯霉素,氨苄青霉素,复方新诺明等,对婴儿免疫缺陷者及院内感染者,可用第三代头孢菌素或环丙氟哌酸治疗,对骨髓炎、脓胸、关节炎等局部感染,除应用抗菌药外,应同时行外科引流治疗。，胃肠炎型沙门氏菌感染应与急性细菌性痢疾,急性出血坏死性小肠炎,葡萄球菌性食物中毒,变形杆菌食物中毒,嗜盐杆菌食物中毒等相鉴别；类伤寒型败血症型应与伤寒副伤寒和其它细菌引起的败血症相鉴别；沙门氏菌引起的局部化脓感染型与其它细菌所致者,临床上很难区别,须通过局部病灶脓液培养来鉴别，避免食用病死畜禽的肉类及内脏,不喝生水，血常规,血清学,病原学，。

false 宋荣蓉主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：100% 接诊量：284 平均响应：-

认知领域及各种神经内科疾病的治疗

true 孙守彬副主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：99% 接诊量：5.3万平均响应：-

近视飞秒激光手术，斜视手术，各种类型斜视、弱视的诊断和治疗，角膜塑形镜验配，儿童青少年近视眼的预防、控制及治疗。

true 王鲲鹏主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：99% 接诊量：127 平均响应：15分钟

擅长运动医学（膝关节半月板损伤修复，韧带损伤重建，髌骨发育不良的矫形，关节内游离体，肩关节冈上肌腱断裂修复，盂唇撕裂修复，肩关节习惯性脱位等）关节置换（髋关节，膝关节）

true 钟丽华主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长各种感染性疾病的诊疗，尤其对慢性乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒综合治疗，肝硬化、肝衰竭、肝癌及自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病的诊疗有丰富的临床经验，对肝癌的早期诊断和治疗有独到见解，在乙肝母婴阻断方面有丰富经验。

true 张浩鹏副主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：99% 接诊量：3236 平均响应：15分钟

胆囊炎、胆囊结石及息肉、胆管结石的微创手术治疗；肝脏良性及恶性疾病的手术及综合治疗；胃癌、肠癌的手术及综合治疗；胰腺疾病的手术及综合治疗。

true 宋波主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：100% 接诊量：142 平均响应：30分钟

艾滋病，发热待查，肝病

true 王媛媛副主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎及肝硬化的诊断及治疗

true 翟博主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

普外科常见病的诊治工作，特别是擅长胆囊炎、胆囊结石、胆管结石的腹腔镜微创治疗；胃食管反流病及食管裂孔疝的外科治疗；肝胆胰肿瘤多种手段的综合治疗；腹腔镜胃、肠道肿瘤根治性手术；胃癌、肠癌的综合治疗；转移性肝癌的系统治疗；晚期肝胆胰肿瘤的转化治疗；腹壁疝、造瘘口旁疝的腹腔镜手术治疗。

true 张智杰副主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

医生擅长待完善，请耐心等待

true 任艳丁副主任医师

三级甲等哈尔滨医科大学附属第四医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

神经内科，老年病，全科医学

接诊医生：

2024-09-20 07:39:58

科普文章

了解沙门氏菌的防治和感染应对

沙门菌属（Salmonella）是一类革兰阴性细菌，沙门菌属细菌的血清型在2000种以上，但对人致病的只是少数，如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起】、副伤寒（副伤寒沙门菌引起）、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活，包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一，能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病，其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。

大部分沙门菌病病例病情轻微，但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。

一、如何传播和致病？

沙门菌在家养和野生动物中广泛存在，多见于食用动物（如禽类、猪和牛）和宠物（包括猫、狗、鸟类和龟等）。

沙门菌可在整个食物链蔓延，从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。

人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品（主要是蛋、肉、禽和奶）。但其它食物，包括被粪便污染的绿色蔬菜，也与沙门菌的传播有关。

也有可能通过粪口途径出现人际传播。

人接触被感染的动物（包括宠物）也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。

二、常见症状有哪些？

通常，感染沙门菌6-72小时（通常为12-36小时）之后出现疾病症状，病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等，严重的情况可能导致脱水和血液感染。

三、如何预防感染？

预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括：

确保饮用水安全；煮熟肉类和蛋类，避免食用生的或未煮熟的食物，尤其是肉类、蛋类和海鲜。

使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。

保持食物在适当的温度下储存，避免食物长时间处于室温环境中，尤其是易腐烂的食品。

定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。

洗手是预防感染的重要措施，尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生，避免交叉污染，也是非常重要的。

四、哪些人容易感染？

虽然任何人都可能感染沙门菌，但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染，并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。

五、感染后的发病过程

沙门菌一旦进入人体，会迅速繁殖并释放毒素，引起肠道反应。在肠道中，沙门菌可引起局部炎症，导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过，产生腹泻。在一些情况下，沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液，引起更为严重的全身性感染。

六、检测出阳性怎么办？

如果医学检测显示沙门菌阳性，意味着个体可能已经感染了该病菌。

这种情况下，医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗，只需补充水分和电解质，以防脱水。在严重的情况下，可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是，一旦感染沙门菌，患者应避免传播病菌给他人，特别是在症状消失后，因为他们可能仍然能够排出菌体。

需要提醒的是，对于健康个体中的轻微或中度病例，不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌，而是具有选择性，导致一些菌株耐药，随后使药物失去效力。但是，婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分，就应使用抗微生物药物。

本文由北京大学深圳医院检验医学科刘小平主任技师审核。

夏季里肆虐，冬季里“复活”的沙门氏菌

提到沙门氏菌，可能很多人都觉得耳熟，它并不是指一种细菌，而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称，是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病，有的只对动物致病，也有的对人和动物都致病，目前已经发现的沙门氏菌有一千多种，据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中，沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首，我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌，究竟是如何感染？又有哪些危害呢？

被称为“复活鬼”的沙门氏菌

其实沙门氏菌一般活跃在夏季，因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点，只要温度达到20度它就可以肆意增长，所以如今哪怕是在冬天，只要室内温度合宜，沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病，主要由遭受污染的食物引起。

在我国，肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%，由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染，沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外，恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。

“复活鬼”的症状及危害

沙门氏菌感染的临床症状多种多样，通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症，按其主要症候群，可分为

（1）肠热型

肠热型也就是俗称的食物中毒，是沙门氏菌感染最常见的形式，潜伏期一般为8-24小时，起病急骤，刚开始出现发热不适、全身疼痛，此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大，外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡，有出血、穿孔等并发症。

（2）伤寒型

非伤寒沙门氏细菌感染时，可引起类似伤寒的临床表现，其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻，长期发热，伴有胃肠道症状，腹泻较多，皮疹少见。病程大多1-3周，比伤寒易复发。

（3）败血症型

在免疫功能正常的宿主中，沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%，但病症较为严重，主要以长期发热为特征，体温可高达40度以上，伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状，部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶，以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯，病死率可高达80%以上。

（4）局部化脓性

可发生于任何部位，但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位，本型无胃肠炎或全身症状，仅有脓肿形成，并呈慢性化倾向，需靠病原菌检查以明确诊断。